- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05244577
Olanzapina combinada com fosaprepitanto, ondansetrona e dexametasona para prevenir náuseas e vômitos em pacientes com câncer testicular
Um estudo cruzado, randomizado, duplo-cego, placebo-controlado de Fase III para avaliar a combinação de olanzapina com fosaprepitanto, ondansetron e dexametasona para prevenir náuseas e vômitos em pacientes com câncer testicular recebendo quimioterapia de combinação de cisplatina por 5 dias
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo clínico de Fase III prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo e cruzado.
Um total de 75 pacientes foram inscritos em dois grupos de tratamento sequencial (olanzapina-placebo e placebo-Olanzapina).
(1) O processo de triagem começa depois que o paciente assina o consentimento informado por escrito. (2) Os pacientes foram divididos aleatoriamente em grupo controle (placebo) e grupo experimental (olanzapina). (3) A eficácia do paciente desde o início da infusão da droga quimioterápica (0 h no dia 1) até o dia 10 (aproximadamente 240 h) foi monitorada pelo diário do paciente de 2 a 10 dias após a quimioterapia, no qual os pacientes deveriam relatar episódios de vômito nas últimas 24 horas, uso de terapia corretiva e avaliação de náuseas diárias. Qualquer episódio de vômito ou ânsia de vômito, bem como a hora e a data do uso de medicamentos de resgate, também devem ser registrados. Nos dias 2 a 6, os pacientes foram avaliados na escala analógica visual (VAS) nas 24 horas anteriores. (4) A Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e o questionário Índice de Vida - Vômito (FLIE) dos dias 1 a 10 devem ser preenchidos imediatamente após o registro ser concluído no dia 10. (5) Durante o período do estudo, os pacientes podem receber "tratamento corretivo" para náuseas ou vômitos, e os pacientes que necessitam de tratamento corretivo são considerados como tendo falhado no tratamento porque o desfecho primário é a remissão completa. No entanto, os pacientes que recebem tratamento corretivo devem continuar a receber o medicamento do estudo e preencher o diário conforme as instruções.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Recrutamento
- Sun Yat-sen University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
Os pacientes devem atender aos seguintes critérios de inclusão:
- A patologia confirmou tumor de células germinativas (espermatogonoma e não espermatogonoma) e não havia feito quimioterapia antes;
- Homens;
- Idade ≥16 anos;
- pontuação ECOG do estado físico 0-2;
- Esquema de quimioterapia contendo cisplatina por 5 dias (20mg/m2, 100mg total;
- Nenhuma outra náusea, vômito ou uso de qualquer antiemético dentro de 72 horas antes da inscrição;
- Não há metástases cerebrais claras ou outras razões para o uso sistêmico de hormônios em longo prazo;
O estado geral é bom e as funções sanguínea, hepática e renal atendem aos seguintes padrões:
Hemoglobina: 90 g/L e acima Contagem de glóbulos brancos: 3,5 * 109 / L - 10,0 *109 / L Contagem de neutrófilos: 1,5* 109/L ou acima Contagem de plaquetas: 90* 109/L ou acima Bilirrubina sérica total: abaixo de 1,5 vezes o limite superior do normal Soro AST, ALT e ALP: o limite superior do normal é inferior a 2,5 vezes quando o paciente está presente
- Capacidade de ler, entender e preencher questionários e diários de pesquisa, incluindo escala visual analógica (VAS);
- Entenda o procedimento do estudo e assine o consentimento informado pessoalmente para participar do estudo
Critério de exclusão
Serão excluídos os pacientes que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios:
- Obstrução do trato digestivo, distúrbios hídricos e eletrolíticos;
- Ter doenças do sistema nervoso central (como tumores cerebrais primários, convulsões descontroladas, qualquer histórico de metástases cerebrais ou acidentes vasculares cerebrais);
- Contra-indicações ao uso de glicocorticóides: ① Infecções virais, bacterianas, fúngicas e outras que não podem ser controladas por antibióticos;② Úlcera gástrica ou duodenal ativa;③ Hipertensão grave, arteriosclerose, diabetes; ④ Osteoporose;⑤ Úlcera de córnea;⑥Trauma ou período de reparo cirúrgico, fratura; ⑦Hiperfunção adeno-cortical; ⑧Doenças mentais graves e epilepsia; ⑨ pacientes com disfunção cardíaca ou renal;
- Pacientes com deficiência mental ou transtornos emocionais ou mentais graves são considerados inadequados para inclusão no estudo;
- Além da malignidade, o paciente tem uma infecção ativa (p. pneumonia, hepatite) ou quaisquer doenças infecciosas não controladas (como cetoacidose diabética), e os pesquisadores acreditam que podem contribuir para confundir os achados do estudo ou expor os pacientes que recebem os medicamentos do estudo a riscos desnecessários;
- O paciente está usando atualmente qualquer droga proibida, incluindo maconha medicinal ou está usando álcool (critérios de diagnóstico chinês para dependência de drogas);
- O paciente recebeu um tratamento medicamentoso não aprovado (experimental) nas últimas 4 semanas;
- Tomando olanzapina oral ou outras drogas psicotrópicas;
- Uma história de hipersensibilidade ao fosappitan, antagonistas dos receptores 5-HT3 ou dexametasona;
- O paciente não consegue engolir os medicamentos;
- O investigador principal considerou os pacientes inadequados para o estudo;
- Incapacidade ou falta de vontade de aderir aos protocolos de pesquisa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Olanzapina
Ondansetron 8mg IV, D1-5 30 minutos antes da quimioterapia; Dexametasona 6mg Po QD, D1-7; Fosaprepitant 150mg IVD D1,4, 60 minutos antes da quimioterapia; Olanzapina 5mg Po D1-7
|
Olanzapina, Ondansetrona, Dexametasona, Fosaprepitanto
Outros nomes:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Ondansetron 8mg IV, D1-5 30 minutos antes da quimioterapia; Dexametasona 6mg Po QD, D1-7; Fosaprepitant 150mg IVD D1,4, 60 minutos antes da quimioterapia; Placebo 5mg Po D1-7
|
Placebo, Ondansetrona, Dexametasona, Fosaprepitanto
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Porcentagem de participantes com resposta completa de 0 a 240 horas após o início da quimioterapia
Prazo: 1 a 10 dias
|
A resposta completa foi definida como sem vômito e sem uso de medicação de resgate
|
1 a 10 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Porcentagem de participantes com náusea mínima
Prazo: 1-10 dias
|
Náusea mínima foi definida como <25 mm em uma escala analógica visual
|
1-10 dias
|
Porcentagem de Participantes com controle total
Prazo: 1 a 10 dias
|
controle total foi definido como sem vômitos, sem antieméticos de resgate e sem náuseas
|
1 a 10 dias
|
Gravidade da náusea
Prazo: 1 a 10 dias
|
1 a 10 dias
|
|
Número de medicamentos de resgate
Prazo: 1 a 10 dias
|
Número de medicamentos de resgate para náusea e vômito
|
1 a 10 dias
|
Tempo para falha no tratamento em cada grupo de participantes
Prazo: 1 a 10 dias
|
O tempo até a falha do tratamento foi definido como o tempo até o 1º episódio emético ou uso de medicação de resgate
|
1 a 10 dias
|
Satisfação do paciente com a terapia antiemética
Prazo: 1 a 10 dias
|
O paciente foi solicitado a avaliar sua satisfação com o controle de náuseas e vômitos por meio do registro de duas escalas: Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e o questionário Functional Living Index-Emesis
|
1 a 10 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Siegel RL, Miller KD, Goding Sauer A, Fedewa SA, Butterly LF, Anderson JC, Cercek A, Smith RA, Jemal A. Colorectal cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020 May;70(3):145-164. doi: 10.3322/caac.21601. Epub 2020 Mar 5.
- Herman TS, Einhorn LH, Jones SE, Nagy C, Chester AB, Dean JC, Furnas B, Williams SD, Leigh SA, Dorr RT, Moon TE. Superiority of nabilone over prochlorperazine as an antiemetic in patients receiving cancer chemotherapy. N Engl J Med. 1979 Jun 7;300(23):1295-7. doi: 10.1056/NEJM197906073002302.
- Hesketh PJ, Grunberg SM, Gralla RJ, Warr DG, Roila F, de Wit R, Chawla SP, Carides AD, Ianus J, Elmer ME, Evans JK, Beck K, Reines S, Horgan KJ; Aprepitant Protocol 052 Study Group. The oral neurokinin-1 antagonist aprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting: a multinational, randomized, double-blind, placebo-controlled trial in patients receiving high-dose cisplatin--the Aprepitant Protocol 052 Study Group. J Clin Oncol. 2003 Nov 15;21(22):4112-9. doi: 10.1200/JCO.2003.01.095. Epub 2003 Oct 14.
- Schmoll HJ, Aapro MS, Poli-Bigelli S, Kim HK, Park K, Jordan K, von Pawel J, Giezek H, Ahmed T, Chan CY. Comparison of an aprepitant regimen with a multiple-day ondansetron regimen, both with dexamethasone, for antiemetic efficacy in high-dose cisplatin treatment. Ann Oncol. 2006 Jun;17(6):1000-6. doi: 10.1093/annonc/mdl019. Epub 2006 Mar 8.
- Albany C, Brames MJ, Fausel C, Johnson CS, Picus J, Einhorn LH. Randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III cross-over study evaluating the oral neurokinin-1 antagonist aprepitant in combination with a 5HT3 receptor antagonist and dexamethasone in patients with germ cell tumors receiving 5-day cisplatin combination chemotherapy regimens: a hoosier oncology group study. J Clin Oncol. 2012 Nov 10;30(32):3998-4003. doi: 10.1200/JCO.2011.39.5558. Epub 2012 Aug 20.
- Ioroi T, Furukawa J, Kume M, Hirata S, Utsubo Y, Mizuta N, Miyake H, Fujisawa M, Hirai M. Phase II study of palonosetron, aprepitant and dexamethasone to prevent nausea and vomiting induced by multiple-day emetogenic chemotherapy. Support Care Cancer. 2018 May;26(5):1419-1423. doi: 10.1007/s00520-017-3967-2. Epub 2017 Nov 16.
- Olver IN, Grimison P, Chatfield M, Stockler MR, Toner GC, Gebski V, Harrup R, Underhill C, Kichenadasse G, Singhal N, Davis ID, Boland A, McDonald A, Thomson D; Australian and New Zealand Urogenital and Prostate Cancer Trials Group. Results of a 7-day aprepitant schedule for the prevention of nausea and vomiting in 5-day cisplatin-based germ cell tumor chemotherapy. Support Care Cancer. 2013 Jun;21(6):1561-8. doi: 10.1007/s00520-012-1696-0. Epub 2012 Dec 30.
- Grunberg S, Chua D, Maru A, Dinis J, DeVandry S, Boice JA, Hardwick JS, Beckford E, Taylor A, Carides A, Roila F, Herrstedt J. Single-dose fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting associated with cisplatin therapy: randomized, double-blind study protocol--EASE. J Clin Oncol. 2011 Apr 10;29(11):1495-501. doi: 10.1200/JCO.2010.31.7859. Epub 2011 Mar 7.
- Hashimoto H, Abe M, Tokuyama O, Mizutani H, Uchitomi Y, Yamaguchi T, Hoshina Y, Sakata Y, Takahashi TY, Nakashima K, Nakao M, Takei D, Zenda S, Mizukami K, Iwasa S, Sakurai M, Yamamoto N, Ohe Y. Olanzapine 5 mg plus standard antiemetic therapy for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting (J-FORCE): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2020 Feb;21(2):242-249. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30678-3. Epub 2019 Dec 11. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Feb;21(2):e70.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
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- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Antieméticos
- Agentes gastrointestinais
- Antipsicóticos
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Inibidores de Captação de Serotonina
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de Serotonina
- Olanzapina
Outros números de identificação do estudo
- 2021-FXY-268
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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