El efecto del levetiracetam en el perfil de lípidos en niños

Se incluyeron en el estudio un total de 37 pacientes epilépticos pediátricos (niños = 16, adolescentes = 21) y 54 controles sanos (niños = 17, adolescentes = 37). Los participantes admitidos en la consulta externa de neurología pediátrica del Hospital de la ciudad de Ataturk desde octubre de 2020 hasta octubre de 2021 fueron reclutados para este estudio observacional de casos y controles.

El neurólogo pediátrico y el endocrinólogo pediátrico evaluaron todos los datos médicos de los participantes para determinar su historial médico y examen físico. Retrospectivamente, la edad, el sexo, las evaluaciones antropométricas, el IMC (peso corporal/altura2), la estadificación del desarrollo puberal, los estudios de laboratorio (hormona estimulante de la tiroides (TSH), triyodotironina libre (fT3), tiroxina libre (fT4), triglicéridos ( TG), lipoproteína de alta densidad (HDL), lipoproteína de baja densidad (LDL), colesterol total (TC), aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT), ácido úrico, PCR) anotados en la historia clínica. Las medidas de altura y peso de los participantes fueron realizadas con un estadiómetro digital Harpenden por la misma persona.

Los tipos de pacientes con convulsiones y epilepsia se clasificaron de acuerdo con las recomendaciones de la Liga Internacional contra la Epilepsia, 2017.

El grado de control de las convulsiones se clasificó como 'controlado' si estuvieron libres de convulsiones durante ≥1 año, 'parcialmente controlado' si los intervalos de las convulsiones fueron mayores de siete días pero menores de 30 días, y 'no controlado' si las convulsiones ocurrieron varios veces al día o a intervalos inferiores a siete días.

La Escala de Desarrollo de la Pubertad categorizó a los niños con volumen testicular (volumen testicular medido con un orquidómetro de Prader) mayor a 4 mililitros que se consideraron puberales. Y para las niñas con desarrollo mamario en la etapa 2 de Tanner (desarrollo mamario con elevación de la mama y la papila; agrandamiento de la areola) y superior, se consideraron puberales.

Se estableció que todos los participantes eran "eutiroideos" mediante la evaluación de TSH (mIU/L), fT3 (pmol/L), fT4 (pmol/L). Para los participantes de 4 a 11,9 años, los niveles normales de hormona tiroidea fueron de 0,2 a 3,0 mIU/L para TSH, 4,6 a 8,2 pmol/L para fT3, y 13,8-35,3 pmol/L para fT4. Para participantes mayores de 11,9 años, los valores de hormona tiroidea publicados por Campbell et al. se utilizaron para determinar los niveles normales de hormonas tiroideas23. Los exámenes físicos, análisis de sangre (TSH, fT3, fT4, TG, HDL, LDL, colesterol total, AST, ALT, ácido úrico, PCR) para cada paciente incluido y sujeto control se obtuvieron después del ayuno nocturno (al menos 10 horas). ) en el ingreso a la consulta externa. Se utilizaron los niveles de lípidos publicados en las pautas del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol para todos los participantes 24. El índice TG/HDL se calculó como la relación entre el valor de TG (mg/dL) y HDL (mg/dL).

El formulario de consentimiento informado se obtuvo de los padres de todos los niños y controles sanos. El Comité de Ética regional aprobó el presente estudio (2021/186-21/09/08). Análisis estadístico Los análisis estadísticos se realizaron con el software SPSS versión 25.0 (SPSS Statistics para Windows, 2017). El tamaño de la muestra se calculó utilizando el software estadístico (G*Power versión 3). Las variables se investigaron utilizando métodos visuales (histograma, gráficos de probabilidad) y analíticos (Kolmogorov-Smirnov) para determinar si se distribuyen normalmente. Se presentaron análisis descriptivos (usando frecuencias para variables ordinales) y usando media y desviación estándar. Las variables continuas se compararon entre los dos grupos mediante el uso de una prueba t independiente. Si la variable no tenía una distribución normal, se aplicó la prueba U de Mann-Whitney para los grupos. Se utilizó una prueba de Chi-Cuadrado para examinar la asociación entre las variables categóricas. Se utilizó un nivel de error de tipo I del 5% para inferir la significación estadística.