Die Wirkung von Levetiracetam auf das Lipidprofil bei Kindern

Insgesamt 37 pädiatrische Epilepsiepatienten (Kinder = 16, Jugendliche = 21) und 54 gesunde Kontrollpersonen (Kinder = 17, Jugendliche = 37) wurden in die Studie aufgenommen. Für diese Beobachtungs-Fall-Kontroll-Studie wurden Teilnehmer rekrutiert, die von Oktober 2020 bis Oktober 2021 in die Ambulanz für pädiatrische Neurologie des Atatürk-Stadtkrankenhauses aufgenommen wurden.

Der Kinderneurologe und der Kinderendokrinologe werteten alle medizinischen Daten der Teilnehmer aus, um ihre Anamnese und körperliche Untersuchung zu erheben. Retrospektiv werden Alter, Geschlecht, anthropometrische Erhebungen, BMI (Körpergewicht/Körpergröße2), Stadieneinteilung der Pubertätsentwicklung, Laboruntersuchungen (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), freies Triiodthyronin (fT3), freies Thyroxin (fT4), Triglyceride ( TG), High-Density-Lipoprotein (HDL), Low-Density-Lipoprotein (LDL), Gesamtcholesterin (TC), Aspartataminotransferase (AST), Alaninaminotransferase (ALT), Harnsäure, CRP). Größen- und Gewichtsmessungen der Teilnehmer wurden mit einem digitalen Harpenden-Stadiometer von derselben Person durchgeführt.

Anfalls- und Epilepsie-Typen von Patienten wurden gemäß den Empfehlungen der International League Against Epilepsy, 2017, kategorisiert.

Der Grad der Anfallskontrolle wurde in „kontrolliert“ kategorisiert, wenn sie ≥ 1 Jahr anfallsfrei waren, „teilweise kontrolliert“, wenn die Anfallsintervalle länger als sieben Tage, aber kürzer als 30 Tage waren, und „nicht kontrolliert“, wenn die Anfälle mehrmals auftraten mehrmals am Tag oder in Abständen von weniger als sieben Tagen.

Die Pubertätsentwicklungsskala kategorisierte Jungen mit einem Hodenvolumen (mit einem Prader-Orchideemeter gemessenes Hodenvolumen) von mehr als 4 Millilitern und galt als pubertär. Und für Mädchen mit einer Brustentwicklung im Tanner-Stadium 2 (Brustentwicklung mit Anhebung von Brust und Papille; Vergrößerung des Warzenhofs) und darüber galten sie als pubertär.

Alle Teilnehmer wurden durch Auswertung von TSH (mIU/L), fT3 (pmol/L), fT4 (pmol/L) als „euthyreot“ eingestuft. Bei Teilnehmern im Alter von 4 bis 11,9 Jahren betrugen die normalen Schilddrüsenhormonspiegel 0,2 bis 3,0 mIU/l für TSH, 4,6 bis 8,2 pmol/L für fT3 und 13,8–35,3 pmol/L für fT4. Für Teilnehmer über 11,9 Jahre veröffentlichte Schilddrüsenhormonwerte von Campbell et al. wurden verwendet, um normale Schilddrüsenhormonspiegel zu bestimmen23. Die körperlichen Untersuchungen, Bluttests (TSH, fT3, fT4, TG, HDL, LDL, Gesamtcholesterin, AST, ALT, Harnsäure, CRP) wurden für jeden aufgenommenen Patienten und jede Kontrollperson nach dem Fasten über Nacht (mindestens 10 Stunden) durchgeführt ) bei der Aufnahme in die Ambulanz. Die veröffentlichten Lipidwerte der Richtlinien des National Cholesterol Education Program wurden für alle Teilnehmer verwendet 24. Der TG/HDL-Index wurde als Verhältnis von TG (mg/dL) zu HDL (mg/dL)-Wert berechnet.

Die Einwilligungserklärung wurde von den Eltern aller Kinder und gesunden Kontrollpersonen eingeholt. Die regionale Ethikkommission genehmigte die aktuelle Studie (2021/186-08/09/21). Statistische Analyse Statistische Analysen wurden mit der SPSS-Softwareversion 25.0 (SPSS Statistics for Windows, 2017) durchgeführt. Die Stichprobengröße wurde unter Verwendung der Statistiksoftware (G*Power Version 3) berechnet. Die Variablen wurden mit visuellen (Histogramm, Wahrscheinlichkeitsplots) und analytischen Methoden (Kolmogorov-Smirnov) daraufhin untersucht, ob sie normalverteilt sind. Deskriptive Analysen wurden präsentiert (unter Verwendung von Häufigkeiten für ordinale Variablen) und unter Verwendung von Mittelwert und Standardabweichung. Kontinuierliche Variablen wurden zwischen den beiden Gruppen unter Verwendung eines unabhängigen t-Tests verglichen. Wenn die Variable keine Normalverteilung aufwies, wurde der Mann-Whitney-U-Test für die Gruppen angewendet. Ein Chi-Quadrat-Test wurde verwendet, um den Zusammenhang zwischen kategorialen Variablen zu untersuchen. Zur Ableitung der statistischen Signifikanz wurde ein Typ-I-Fehlerniveau von 5 % verwendet.