Vliv levetiracetamu na lipidový profil u dětí

Do studie bylo zařazeno celkem 37 dětských epileptických pacientů (děti = 16, dospívající = 21) a 54 zdravých kontrol (děti = 17, dospívající = 37). Účastníci přijatí do dětské neurologické ambulance Atatürkovo městské nemocnice od října 2020 do října 2021 byli přijati do této observační studie případ-kontrola.

Dětský neurolog a dětský endokrinolog vyhodnotili zdravotní údaje všech účastníků, aby určili jejich anamnézu a fyzikální vyšetření. Retrospektivně byl u všech účastníků uveden věk, pohlaví, antropometrická hodnocení, BMI (tělesná hmotnost/výška2), stádium pubertálního vývoje, laboratorní vyšetření (hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), volný trijodtyronin (fT3), volný tyroxin (fT4), triglyceridy ( TG), lipoprotein s vysokou hustotou (HDL), lipoprotein s nízkou hustotou (LDL), celkový cholesterol (TC), aspartátaminotransferáza (AST), alaninaminotransferáza (ALT), kyselina močová, CRP) zaznamenané z lékařské dokumentace. Měření výšky a hmotnosti účastníků bylo provedeno digitálním Harpendenovým stadiometrem stejnou osobou.

Typy pacientů se záchvaty a epilepsií byly kategorizovány podle doporučení Mezinárodní ligy proti epilepsii, 2017.

Stupeň kontroly záchvatů byl kategorizován jako „kontrolovaný“, pokud byli bez záchvatů po dobu ≥ 1 roku, „částečně kontrolovaný“, pokud byly intervaly záchvatů delší než sedm dní, ale kratší než 30 dní, a „nekontrolovaný“, pokud se záchvaty vyskytly několikrát. krát denně nebo v intervalech kratších než sedm dní.

Škála rozvoje puberty kategorizovaná u chlapců s objemem varlat (objem varlat měřený praderovým orchidometrem) větším než 4 mililitry byla považována za pubertální. A u dívek s vývojem prsou v Tannerově stádiu 2 (vývoj prsou s elevací prsou a papily; zvětšení dvorce) a výše byly považovány za pubertální.

Všichni účastníci byli „euthyroidní“ vyhodnocením TSH (mIU/l), fT3 (pmol/l), fT4 (pmol/l). U účastníků ve věku 4–11,9 let byly normální hladiny hormonů štítné žlázy 0,2–3,0 mIU/l pro TSH, 4,6–8,2 pmol/l pro fT3 a 13,8-35,3 pmol/l pro fT4. Pro účastníky ve věku starší 11,9 let byly publikovány hodnoty hormonů štítné žlázy Campbell et al. byly použity ke stanovení normálních hladin hormonů štítné žlázy23. Fyzikální vyšetření, krevní testy (TSH, fT3, fT4, TG, HDL, LDL, celkový cholesterol, AST, ALT, kyselina močová, CRP) pro každého zařazeného pacienta a kontrolního subjektu byly získány v době po celonočním hladovění (alespoň 10 hodin ) při příjmu na ambulanci. U všech účastníků byly použity publikované hladiny lipidů podle pokynů Národního vzdělávacího programu o cholesterolu 24. Index TG/HDL byl vypočten jako poměr hodnoty TG (mg/dl) k HDL (mg/dl).

Formulář informovaného souhlasu byl získán od rodičů všech dětí a zdravých kontrol. Regionální etická komise schválila aktuální studii (2021/186-08/09/21). Statistická analýza Statistické analýzy byly provedeny pomocí softwaru SPSS verze 25.0 (SPSS Statistics for Windows, 2017). Velikost vzorku byla vypočtena pomocí statistického softwaru (G*Power verze 3). Proměnné byly zkoumány pomocí vizuálních (histogram, pravděpodobnostní grafy) a analytických metod (Kolmogorov-Smirnov), aby se zjistilo, zda jsou normálně distribuovány. Byly předloženy deskriptivní analýzy (s použitím četností pro ordinální proměnné) s použitím průměru a směrodatné odchylky. Spojité proměnné byly porovnány mezi oběma skupinami pomocí nezávislého t-testu. Pokud proměnná neměla normální rozdělení, byl pro skupiny aplikován Mann-Whitney U test. Ke zkoumání asociace mezi kategorickými proměnnými byl použit Chí-kvadrát test. K odvození statistické významnosti byla použita 5% hladina chyby typu I.