O efeito do levetiracetam no perfil lipídico em crianças

Um total de 37 pacientes epilépticos pediátricos (crianças = 16, adolescentes = 21) e 54 controles saudáveis ​​(crianças = 17, adolescentes = 37) foram incluídos no estudo. Os participantes admitidos no ambulatório de neurologia pediátrica do Ataturk City Hospital de outubro de 2020 a outubro de 2021 foram recrutados para este estudo observacional de caso-controle.

O neurologista pediátrico e o endocrinologista pediátrico avaliaram todos os dados médicos dos participantes para determinar seu histórico médico e exame físico. Retrospectivamente, idade de todos os participantes, gênero, avaliações antropométricas, IMC (peso/altura2), estágio do desenvolvimento puberal, exames laboratoriais (hormônio estimulante da tireoide (TSH), triiodotironina livre (fT3), tiroxina livre (fT4), triglicerídeos ( TG), lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de baixa densidade (LDL), colesterol total (TC), aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), ácido úrico, PCR) anotados em prontuários. As medidas de altura e peso dos participantes foram feitas com um estadiômetro digital Harpenden pela mesma pessoa.

Os tipos de convulsão e epilepsia dos pacientes foram categorizados de acordo com as recomendações da International League Against Epilepsy, 2017.

O grau de controle das crises foi categorizado como 'controlado' se eles não tivessem crises por ≥1 ano, 'parcialmente controlado' se os intervalos das crises fossem maiores que sete dias, mas menores que 30 dias, e 'descontrolado' se as crises ocorressem vários vezes ao dia ou em intervalos menores que sete dias.

A Escala de Desenvolvimento da Puberdade categorizada em meninos com volume testicular (volume testicular medido com orquidômetro de Prader) maior que 4 mililitros foram considerados púberes. E para meninas com desenvolvimento mamário no estágio Tanner 2 (desenvolvimento mamário com elevação da mama e da papila; alargamento da aréola) e acima foram consideradas púberes.

Todos os participantes foram considerados 'eutireoidianos' pela avaliação de TSH (mIU/L), fT3 (pmol/L), fT4 (pmol/L). Para participantes de 4 a 11,9 anos, os níveis normais de hormônio tireoidiano foram de 0,2 a 3,0 mIU/L para TSH, 4,6 a 8,2 pmol/L para fT3 e 13,8-35,3 pmol/L para fT4. Para participantes com idade superior a 11,9 anos, os valores publicados de hormônio tireoidiano de Campbell et al. foram usados ​​para determinar níveis normais de hormônio tireoidiano23. Os exames físicos, exames de sangue (TSH, fT3, fT4, TG, HDL, LDL, colesterol total, AST, ALT, ácido úrico, PCR) para cada paciente inscrito e controle foram obtidos após o jejum noturno (pelo menos 10 horas ) na admissão do ambulatório. Os níveis lipídicos publicados das diretrizes do National Cholesterol Education Program foram usados ​​para todos os participantes 24. O índice TG/HDL foi calculado como a razão entre o valor de TG (mg/dL) e HDL (mg/dL).

O formulário de consentimento informado foi obtido dos pais de todas as crianças e controles saudáveis. O Comitê de Ética regional aprovou o presente estudo (2021/186-08/09/21). Análise estatística As análises estatísticas foram realizadas com o software SPSS versão 25.0 (SPSS Statistics for Windows, 2017). O tamanho da amostra foi calculado por meio do software estatístico (G*Power versão 3). As variáveis ​​foram investigadas usando métodos visuais (histograma, gráficos de probabilidade) e analíticos (Kolmogorov-Smirnov) para determinar se eles são normalmente distribuídos. Foram apresentadas análises descritivas (usando frequências para variáveis ​​ordinais) e usando média e desvio padrão. As variáveis ​​contínuas foram comparadas entre os dois grupos por meio de um teste t independente. Caso a variável não tivesse distribuição normal, aplicava-se o teste U de Mann-Whitney para os grupos. Um teste Qui-quadrado foi usado para examinar a associação entre variáveis ​​categóricas. Um nível de erro tipo I de 5% foi usado para inferir significância estatística.