L'effet du lévétiracétam sur le profil lipidique chez les enfants

Un total de 37 patients épileptiques pédiatriques (enfants = 16, adolescents = 21) et 54 témoins sains (enfants = 17, adolescents = 37) ont été inscrits à l'étude. Les participants admis à la clinique externe de neurologie pédiatrique de l'hôpital Ataturk City d'octobre 2020 à octobre 2021 ont été recrutés pour cette étude observationnelle cas-témoins.

Le neurologue pédiatrique et l'endocrinologue pédiatrique ont évalué toutes les données médicales des participants pour déterminer leurs antécédents médicaux et leur examen physique. Rétrospectivement, l'âge, le sexe, les évaluations anthropométriques de tous les participants, l'IMC (poids corporel/taille2), le stade de développement pubertaire, les bilans de laboratoire (hormone stimulant la thyroïde (TSH), triiodothyronine libre (fT3), thyroxine libre (fT4), triglycérides ( TG), lipoprotéines de haute densité (HDL), lipoprotéines de basse densité (LDL), cholestérol total (TC), aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT), acide urique, CRP) relevées dans les dossiers médicaux. Les mesures de taille et de poids des participants ont été effectuées avec un stadiomètre numérique Harpenden par la même personne.

Les types de crises et d'épilepsie des patients ont été classés selon les recommandations de la Ligue internationale contre l'épilepsie, 2017.

Le degré de contrôle des crises était classé « contrôlé » s'ils n'avaient pas eu de crises pendant ≥ 1 an, « partiellement contrôlé » si les intervalles entre les crises étaient supérieurs à sept jours mais inférieurs à 30 jours, et « non contrôlé » si les crises se produisaient plusieurs fois. fois par jour ou à des intervalles inférieurs à sept jours.

L'échelle de développement de la puberté classée chez les garçons avec un volume testiculaire (volume testiculaire mesuré avec un orchidomètre Prader) supérieur à 4 millilitres était considérée comme pubertaire. Et pour les filles avec un développement mammaire au stade 2 de Tanner (développement mammaire avec élévation du sein et de la papille ; élargissement de l'aréole) et au-dessus, elles étaient considérées comme pubertaires.

Tous les participants ont été déclarés « euthyroïdiens » en évaluant la TSH (mUI/L), la fT3 (pmol/L), la fT4 (pmol/L). Pour les participants âgés de 4 à 11,9 ans, les niveaux normaux d'hormones thyroïdiennes étaient de 0,2 à 3,0 mUI/L pour la TSH, 4,6 à 8,2 pmol/L pour fT3, et 13,8-35,3 pmol/L pour fT4. Pour les participants âgés de plus de 11,9 ans, les valeurs publiées des hormones thyroïdiennes de Campbell et al. ont été utilisés pour déterminer les taux normaux d'hormones thyroïdiennes23. Les examens physiques, les tests sanguins (TSH, fT3, fT4, TG, HDL, LDL, cholestérol total, AST, ALT, acide urique, CRP) pour chaque patient inscrit et sujet témoin ont été obtenus le temps après le jeûne nocturne (au moins 10 heures ) à l'admission en clinique externe. Les niveaux de lipides publiés des directives du National Cholesterol Education Program ont été utilisés pour tous les participants 24. L'indice TG/HDL a été calculé comme le rapport entre la valeur TG (mg/dL) et HDL (mg/dL).

Le formulaire de consentement éclairé a été obtenu des parents de tous les enfants et des témoins sains. Le comité d'éthique régional a approuvé la présente étude (2021/186-08/09/21). Analyse statistique Les analyses statistiques ont été effectuées à l'aide du logiciel SPSS version 25.0 (SPSS Statistics pour Windows, 2017). La taille de l'échantillon a été calculée à l'aide du logiciel statistique (G*Power version 3). Les variables ont été étudiées à l'aide de méthodes visuelles (histogramme, diagrammes de probabilité) et analytiques (Kolmogorov-Smirnov) pour déterminer si elles sont normalement distribuées. Des analyses descriptives ont été présentées (en utilisant des fréquences pour les variables ordinales) et en utilisant la moyenne et l'écart type. Les variables continues ont été comparées entre les deux groupes en utilisant un test t indépendant. Si la variable n'avait pas une distribution normale, le test U de Mann-Whitney a été appliqué pour les groupes. Un test du chi carré a été utilisé pour examiner l'association entre les variables catégorielles. Un niveau d'erreur de type I de 5 % a été utilisé pour déduire la signification statistique.