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PTC en la personalización de la terapia neoadyuvante para pacientes con tumor gastrointestinal avanzado

4 de marzo de 2022 actualizado por: Jiafu Ji, Peking University

Grupos de células similares a tumores (PTC) derivados de pacientes en la personalización de la terapia neoadyuvante para pacientes con tumores gastrointestinales avanzados: un estudio prospectivo, abierto y aleatorizado

Explorar el valor de la técnica de detección de fármacos PTC en la selección de la terapia neoadyuvante para el cáncer gastrointestinal avanzado.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

En este estudio, los pacientes fueron diagnosticados con cáncer gastrointestinal avanzado, incluido el cáncer gástrico localmente avanzado, el cáncer colorrectal localmente avanzado y el cáncer colorrectal con metástasis en el hígado. La muestra del tumor se recolectará mediante biopsia endoscópica, biopsia con aguja o cirugía, que se utilizará para la detección de drogas PTC.

Los pacientes serán asignados aleatoriamente a dos grupos. Los pacientes del grupo experimental recibirán terapia neoadyuvante basada en la detección de fármacos de PTC, y los pacientes del grupo de control recibirán terapia neoadyuvante basada en la experiencia clínica. Se administrarán de 2 a 4 ciclos de terapia neoadyuvante. Los pacientes apropiados para cirugía recibirán cirugía radical después de la terapia neoadyuvante. La respuesta patológica se comparará principalmente entre estos dos grupos.

Se trata de un ensayo clínico aleatorizado, controlado, abierto y de diseño secuencial. Toda la terapia neoadyuvante utilizada en este estudio o para la detección de drogas de PTC cumple con las pautas de la NCCN (Red Nacional Integral del Cáncer) o la CSCO (Sociedad China de Oncología Clínica).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

420

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Aiwen Wu, M.D.
  • Número de teléfono: +8613911577190
  • Correo electrónico: wuaw@sina.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diagnosticado de adenocarcinoma gastrointestinal por biopsia
  • existencia de lesiones inicialmente resecables evaluadas por los investigadores
  • indicaciones de quimioterapia neoadyuvante que incluyen: 1) cáncer gástrico localmente avanzado cT1-2N1-3M0 y cT3-4N0-3M0; 2) cáncer colorrectal localmente avanzado cT3-4 o N+; 3)carcinoma colorrectal con metástasis hepáticas sincrónicas: CRS≤2; 4) otros pacientes que se consideren apropiados para recibir quimioterapia neoadyuvante determinada por MDT
  • Nunca reciba ningún tratamiento relacionado con el tumor, incluida la quimioterapia, la radioterapia y la inmunoterapia.
  • nunca diagnosticado de otros tumores malignos
  • capaz de tolerar la quimioterapia
  • ECOG≤2
  • esperanza de vida > 6 meses
  • al menos 1 lesiones medibles (según RECIST 1.1)
  • consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • mujeres embarazadas o lactantes
  • participar en otros ensayos clínicos dentro de los 6 meses
  • MSI-H o dMMR o EBER(+)
  • lesión localizada a 10 cm del margen anal
  • disfunción hepática severa
  • disfunción renal severa
  • trastorno cognitivo, enfermedad mental o cumplimiento deficiente
  • alérgico a agentes quimioterapéuticos conocidos
  • otras condiciones no aptas para participar en este ensayo determinadas por los investigadores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia neoadyuvante basada en el cribado de fármacos PTC
Los pacientes recibirán terapia neoadyuvante basada en la detección de drogas de PTC. El régimen cumple con las pautas de NCCN y CSCO. El inhibidor de PD-1 se usará si es efectivo en la detección de drogas.
PTC es un modelo de tumor in vitro, que sirve como una unidad estructural y funcional que recapitula los tumores originales en genotipo, fenotipo y respuesta a fármacos. El PTC se utilizará en la detección de drogas.
Sin intervención: Terapia neoadyuvante basada en la experiencia clínica
Los pacientes recibirán terapia neoadyuvante según la experiencia clínica. El régimen cumple con las pautas de NCCN y CSCO.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de respuesta patológica completa (pCR)
Periodo de tiempo: evaluado inmediatamente después de la cirugía
no tener cáncer invasivo en la muestra resecada
evaluado inmediatamente después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de respuesta patológica
Periodo de tiempo: evaluado inmediatamente después de la cirugía
regresión tumoral grado 0-2
evaluado inmediatamente después de la cirugía
tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: evaluado por imagen antes de la cirugía
CR+PR según RECIST 1.1
evaluado por imagen antes de la cirugía
tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: evaluado por imagen antes de la cirugía
CR+PR+SD según RECIST 1.1
evaluado por imagen antes de la cirugía
Tasa de resección R0
Periodo de tiempo: evaluado inmediatamente después de la cirugía
resección microscópicamente con margen negativo, en la que no queda ningún tumor macroscópico o microscópico en el lecho del tumor primario
evaluado inmediatamente después de la cirugía
precisión de predicción de PTC
Periodo de tiempo: evaluado inmediatamente después de la cirugía
consistencia entre el efecto de la quimioterapia neoadyuvante y el resultado del ensayo PTC
evaluado inmediatamente después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Aiwen Wu, M.D., Peking University Cancer Hospital & Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

15 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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