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Evaluación no invasiva de marcadores inflamatorios MIP-1 alfa e IL-6 en saliva de pacientes con periodontitis post infarto de miocardio y etapa 4

29 de marzo de 2022 actualizado por: sudhir rama varma, Ajman University
La periodontitis es una enfermedad inmunoinflamatoria causada por microorganismos que conduce a la pérdida secuencial de las estructuras de soporte del periodonto, lo que da como resultado la formación de bolsas periodontales y la recesión gingival que finalmente conduce a la pérdida de dientes.[1] Se forma una placa bacteriana durante los cambios destructivos del periodonto que inician una serie de respuestas inflamatorias e inmunitarias.[2] Estas respuestas inflamatorias también pueden provocar un aumento de las actividades inflamatorias en las lesiones ateroscleróticas de las arterias coronarias, lo que aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares como el infarto de miocardio.[3] El infarto de miocardio (IM) es una condición cardiovascular que ocurre cuando hay privación de oxígeno en el músculo cardíaco debido a la interrupción repentina del suministro de sangre como resultado del bloqueo de la arteria coronaria por una placa que causa isquemia miocárdica y muerte celular. La inflamación es fundamental en el inicio y la progresión de la aterosclerosis. Varias citocinas y quimiocinas se liberan durante la inflamación.[4] Estos marcadores inflamatorios pueden tener un potencial diagnóstico para la detección de diversas enfermedades inflamatorias.[5] Los macrófagos secretan proteína inflamatoria de macrófagos-1 alfa (MIP-1 alfa) que recluta células inflamatorias, inhibe las células madre y activa las células de resorción ósea.[6] La interleucina-6 (IL-6) se produce en respuesta a una lesión e infección tisular y contribuye a la diferenciación de las células B, la proliferación de las células T y la resorción ósea.[7] Se observa que los niveles de estos marcadores inflamatorios aumentan en afecciones inflamatorias, que incluyen infarto de miocardio y periodontitis en etapa 4. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo evaluar los niveles de estos marcadores inflamatorios en pacientes con infarto de miocardio y periodontitis.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este fue un estudio transversal que involucró a los pacientes del departamento de periodoncia y del departamento de cardiología.

Los pacientes incluidos en el estudio se clasificaron en cuatro grupos: (1) grupo 1: sujetos sanos, (2) grupo 2: pacientes con periodontitis en estadio 4, (3) grupo 3: pacientes con periodontitis en estadio 4 después de un infarto de miocardio, (4) grupo 4- Pacientes post-IM sin periodontitis.

La gravedad de la periodontitis fue evaluada por un periodoncista. El diagnóstico de IM agudo fue realizado por los cardiólogos. La evaluación de la salud oral en pacientes con infarto agudo de miocardio se realizó al lado de la cama de los sujetos después de la estabilización del paciente, para no interferir con el tratamiento médico en curso. La identificación de los sujetos se mantuvo confidencial.

Todas las muestras se recolectaron de pacientes ingresados ​​dentro de las 48 horas posteriores a su evento cardíaco. Los pacientes fueron diagnosticados de infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST) en función de la elevación de los segmentos ST en el electrocardiograma (ECG) en 0,1 mV en derivaciones contiguas en pacientes con signos y síntomas de isquemia miocárdica y/o desarrollo de una nueva rama izquierda del haz de His. bloqueo, junto con un aumento de los biomarcadores cardíacos. El infarto de miocardio sin elevación del ST (IMSEST) se diagnosticó en pacientes con signos y síntomas de isquemia miocárdica y depresión del segmento ST en el ECG o nueva patología de onda Q junto con elevación de biomarcadores cardíacos.[8] La periodontitis en etapa cuatro se diagnosticó mediante la clasificación del World Workshop 2017.[9] Los sujetos que se habían sometido a profilaxis oral o cirugía periodontal en los últimos 6 meses no se incluyeron en el estudio. Se excluyó del estudio a los fumadores, las mujeres embarazadas, las madres lactantes y los que tomaban medicamentos (antimicrobianos, antiinflamatorios no esteroideos) en los últimos 3 meses, así como aquellos con otras enfermedades sistémicas crónicas. Todos estos fueron excluidos ya que cada uno afectaría los niveles de biomarcadores.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

80

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Mangalore, India
        • AB shetty Institute of dental sciences

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes incluidos en el estudio se clasificaron en cuatro grupos: (1) grupo 1: sujetos sanos, (2) grupo 2: pacientes con periodontitis en estadio 4, (3) grupo 3: pacientes con periodontitis en estadio 4 después de un infarto de miocardio, (4) grupo 4- Pacientes post-IM sin periodontitis.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • sujetos que tenían IM
  • que tenía enfermedad periodontal en etapa 4

Criterio de exclusión:

  • sujetos que no tenían IM
  • sujetos que tenían una enfermedad sistémica distinta de MI
  • sujetos que tomaron medicación en los últimos 3 meses
  • fumadores
  • mujeres embarazadas y lactantes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Saludable
Cohortes sanos sin enfermedad sistémica o periodontal subyacente
la saliva se evaluó para MIP-1 alfa
la saliva se evaluó para IL-6
periodontitis etapa 2
pacientes con periodontitis pero sin enfermedad periodontal sistémica subyacente
la saliva se evaluó para MIP-1 alfa
la saliva se evaluó para IL-6
Pacientes MI con periodontitis en etapa 4
pacientes que tuvieron IM y pacientes con periodontitis en etapa 4
la saliva se evaluó para MIP-1 alfa
la saliva se evaluó para IL-6
Pacientes con IM sin periodontitis
pacientes que tenían IM sin periodontitis
la saliva se evaluó para MIP-1 alfa
la saliva se evaluó para IL-6

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
prueba salival para MIP-1 alfa
Periodo de tiempo: 72 horas
la saliva se evaluó para el biomarcador MIP-1 alfa entre los 4 grupos
72 horas
prueba salival para IL-6
Periodo de tiempo: 72 horas
se evaluó la saliva para el biomarcador IL-6 entre los 4 grupos
72 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Finalización primaria (Actual)

15 de abril de 2021

Finalización del estudio (Actual)

20 de abril de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

6 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

El enlace se compartirá entre los investigadores que lo soliciten.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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