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Plasma Rico en Plaquetas en Enfermedades de la Superficie Corneal

24 de febrero de 2023 actualizado por: Ahmed Abdelnasser Mohamed Abdelnasser, Assiut University

Efecto del colirio de plasma rico en plaquetas en las enfermedades de la superficie de la córnea

El objetivo del estudio es evaluar la eficacia de los colirios de plasma rico en plaquetas en el tratamiento de diferentes trastornos de la superficie corneal.

El PRP es una muestra de sangre con un recuento concentrado de plaquetas y numerosos factores de crecimiento que están asociados con el proceso de cicatrización de heridas conjuntivales y corneales. lo cual es una ventaja importante sobre otros productos. Recientemente, las gotas para ojos de PRP están demostrando ser un enfoque terapéutico eficaz y potente para promover la reepitelización de heridas en la córnea y promover la regeneración de la superficie ocular en diferentes condiciones patológicas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Hay muchas afecciones en las que la superficie ocular se ve gravemente afectada, como queratoconjuntivitis sicca, defecto corneal epitelial persistente, erosión corneal recurrente, queratopatía neurotrófica, queratomileusis in situ post láser (LASIK), síndrome de la superficie ocular (OSS), úlcera corneal latente, injerto. enfermedad contra huésped, penfigoide cicatricial ocular y cambios neurotróficos. Si la herida de la córnea no cicatriza con prontitud, puede provocar pérdida visual, cicatrización severa, infección e incluso perforación corneal, el tratamiento de los trastornos de la superficie ocular tiene un enfoque multifactorial y la terapia convencional muchas veces no es suficiente para resolver el problema.

El plasma rico en plaquetas (PRP) se define como una porción de la fracción de plasma de sangre autóloga que tiene una concentración de plaquetas por encima de la línea base. Utilizan un dispositivo PRP, concentran las plaquetas mediante una técnica de doble centrifugación y activan el PRP justo cuando están listos para usarlo. La concentración final es de al menos 1.000.000 plaquetas/microlitro. Por lo tanto, es una concentración autóloga de plaquetas y factores de crecimiento.

Un reservorio importante de proteínas y factores de crecimiento que precipitan la hemostasia, la regeneración de tejidos, la respuesta inmunitaria y la cicatrización de heridas. Los gránulos alfa de las plaquetas incluyen más de 30 sustancias biológicamente activas, como el factor de crecimiento derivado de plaquetas, el factor de crecimiento transformante b1 y b2 y el factor de crecimiento similar a la insulina 1, el factor de crecimiento del endotelio vascular, el factor de crecimiento de células epidérmicas, el factor de crecimiento de fibroblastos 2 y la insulina. -como factor de crecimiento.

El plasma ocular rico en plaquetas tiene un efecto lubricante y ha sido eficaz para regenerar la superficie ocular en casos de queratitis micropuntiforme, disminuir la inflamación en pacientes que padecen ojo seco y estimular los procesos de cicatrización de heridas en úlceras corneales latentes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

70

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Defectos epiteliales persistentes (queratopatía por exposición, queratitis postinfecciosa).
  2. Enfermedad del ojo seco.

Criterio de exclusión:

  1. Infección o inflamación ocular activa.
  2. Los pacientes serán retirados si se desarrollan efectos secundarios alérgicos o adversos.
  3. Embarazo o lactancia.
  4. El uso de antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes sistémicos.
  5. Enfermedades sistémicas no controladas
  6. Incumplimiento del protocolo del estudio.
  7. Positivo VIH, VHB, HCB o Sífilis.
  8. Anemia (menos de 10 g/dl de HGB, recuento de plaquetas menor de 105/ul).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de tratamiento
Los participantes con defectos epiteliales persistentes serán tratados con colirios de plasma rico en plaquetas autólogo.
Se colocarán cincuenta mililitros de sangre total del propio paciente en cinco tubos vacutainer de 10 ml que contienen solución anticoagulante-citrato-dextrosa (1,4 ml) y se centrifugarán a 200 g durante 11 min. Las dos capas superiores de la sangre centrifugada, el plasma y la capa leucocítica se separarán de forma estéril y se diluirán al 20 % (v/v) con una solución salina estéril. La preparación final se divide en frascos de 5 ml envueltos en papel de aluminio para protegerlos de la luz ultravioleta. Se indica a los pacientes que almacenen estos frascos a -20 °C hasta que se necesiten. Las botellas que se utilicen se mantendrán en condiciones de refrigeración a 4 °C.
Otros nombres:
  • Gotas para los ojos PRP

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la eficacia de los colirios de plasma rico en plaquetas en el tratamiento de los defectos persistentes del epitelio corneal y la enfermedad del ojo seco mediante la observación del cambio en el tamaño del defecto durante diferentes períodos de tiempo.
Periodo de tiempo: A las 48 horas, una semana y un mes.

Para evaluar el efecto del colirio de plasma rico en plaquetas (PRP) en el manejo de diferentes patologías de la superficie ocular, se evaluará la respuesta terapéutica con examen clínico y seguimiento.

Las principales medidas de resultado incluyen el cambio en el tamaño del defecto por tinción con fluoresceína en biomicroscopía con lámpara de hendidura.

La dimensión lineal más grande del defecto epitelial y su perpendicular más grande posible dentro de los límites del defecto epitelial se miden en milímetros utilizando una lámpara de hendidura.

A las 48 horas, una semana y un mes.
Evaluación de la eficacia de los colirios de plasma rico en plaquetas en el tratamiento de los defectos persistentes del epitelio corneal y la enfermedad del ojo seco mediante la observación del cambio en la agudeza visual.
Periodo de tiempo: A las 48 horas, una semana y un mes.

Para evaluar el efecto del colirio de plasma rico en plaquetas (PRP) en el manejo de diferentes patologías de la superficie ocular, se evaluará la respuesta terapéutica con examen clínico y seguimiento.

Las principales medidas de resultado incluyen el cambio en la agudeza visual medido por la prueba de agudeza visual (VA) de Snellen.

A las 48 horas, una semana y un mes.
Evaluación de la eficacia de los colirios de plasma rico en plaquetas en el tratamiento de los defectos persistentes del epitelio corneal y la enfermedad del ojo seco mediante la observación del cambio en la altura del menisco lagrimal.
Periodo de tiempo: A las 48 horas, una semana y un mes.

Para evaluar el efecto del colirio de plasma rico en plaquetas (PRP) en el manejo de diferentes patologías de la superficie ocular, se evaluará la respuesta terapéutica con examen clínico y seguimiento.

Las principales medidas de resultado incluyen el cambio en la altura del menisco lagrimal medido por biomicroscopía con lámpara de hendidura.

A las 48 horas, una semana y un mes.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la eficacia de los colirios de plasma rico en plaquetas en el alivio de los síntomas causados ​​por defectos persistentes del epitelio corneal y la enfermedad del ojo seco mediante la observación del cambio en los síntomas oculares.
Periodo de tiempo: A las 48 horas, una semana y un mes.
Las medidas de resultado secundarias incluyen el cambio y la mejora de los síntomas subjetivos durante el tratamiento; particularmente el dolor. evaluado por puntuación analógica visual para el dolor.
A las 48 horas, una semana y un mes.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Mohamed S Abdelrahman, MD, Professor of ophthalmology, Faculty of medicine, Assiut University
  • Silla de estudio: Mahmoud F Rateb, MD, Assistant professor of ophthalmology, Faculty of medicine, Assiut University
  • Director de estudio: Mohamed G Saleh, MD, Lecturer of ophthalmology, Faculty of medicine, Assiut university

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

11 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

27 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PRP ED in corneal diseases

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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