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Plasma ricco di piastrine nelle malattie della superficie corneale

24 febbraio 2023 aggiornato da: Ahmed Abdelnasser Mohamed Abdelnasser, Assiut University

Effetto delle gocce oculari al plasma ricco di piastrine nelle malattie della superficie corneale

Lo scopo dello studio è valutare l'efficacia dei colliri al plasma ricco di piastrine nella gestione di diversi disturbi della superficie corneale.

Il PRP è un campione di sangue con una conta piastrinica concentrata e numerosi fattori di crescita associati al processo di guarigione delle ferite congiuntivali e corneali. che è un vantaggio importante rispetto ad altri prodotti. I colliri PRP recentemente si stanno dimostrando un approccio terapeutico efficace e potente per promuovere la riepitelizzazione della ferita corneale e promuovere la rigenerazione della superficie oculare in diverse condizioni patologiche.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Ci sono molte condizioni in cui la superficie oculare è gravemente colpita come cheratocongiuntivite secca, difetto corneale epiteliale persistente, erosione corneale ricorrente, cheratopatia neurotrofica, sindrome della superficie oculare post-laser in-situ (LASIK), ulcera corneale dormiente, malattia contro l'ospite, pemfigoide cicatriziale oculare e alterazioni neurotrofiche. Se la guarigione della ferita corneale non avviene tempestivamente, può portare a perdita della vista, gravi cicatrici, infezioni e persino perforazione corneale, il trattamento dei disturbi della superficie oculare ha un approccio multifattoriale e la terapia convenzionale spesso non è sufficiente per risolvere il problema.

Il plasma ricco di piastrine (PRP) è definito come una porzione della frazione plasmatica del sangue autologo avente una concentrazione piastrinica superiore al basale. Usano un dispositivo PRP, concentrano le piastrine usando una tecnica di doppia centrifugazione e attivano il PRP proprio quando sono pronti per usarlo. La concentrazione finale è di almeno 1.000.000 piastrine/microlitro. Pertanto, è una concentrazione autologa di piastrine e fattori di crescita.

Un importante serbatoio di proteine ​​e fattori di crescita che precipitano nell'emostasi, nella rigenerazione dei tessuti, nella risposta immunitaria e nella guarigione delle ferite. I granuli alfa delle piastrine includono oltre 30 sostanze biologicamente attive come il fattore di crescita derivato dalle piastrine, il fattore di crescita trasformante b1 e b2 e il fattore di crescita simile all'insulina 1, il fattore di crescita dell'endotelio vascolare, il fattore di crescita delle cellule epidermiche, il fattore di crescita dei fibroblasti 2 e l'insulina fattore di crescita simile.

Il plasma oculare ricco di piastrine ha un effetto lubrificante ed è stato efficace nel rigenerare la superficie oculare nei casi di cheratite micropuntata, diminuendo l'infiammazione nei pazienti affetti da secchezza oculare e stimolando i processi di guarigione delle ferite nelle ulcere corneali dormienti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

70

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Difetti epiteliali persistenti (cheratopatia da esposizione, cheratite post infettiva).
  2. Malattia dell'occhio secco.

Criteri di esclusione:

  1. Infezione o infiammazione oculare attiva.
  2. I pazienti verranno ritirati se si sviluppano effetti collaterali allergici o avversi.
  3. Gravidanza o allattamento.
  4. L'uso di antipiastrinici sistemici o anticoagulanti.
  5. Malattie sistemiche non controllate
  6. Mancato rispetto del protocollo di studio.
  7. HIV positivo, HBV, HCB o sifilide.
  8. Anemia (meno di 10 g/dl di HGB, conta piastrinica inferiore a 105/ul).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di trattamento
I partecipanti con difetti epiteliali persistenti saranno trattati con gocce oculari di plasma ricco di piastrine autologhe.
Cinquanta millilitri di sangue intero del paziente verranno inseriti in cinque provette vacutainer da 10 ml contenenti una soluzione di anticoagulante-citrato-destrosio (1,4 ml) e centrifugate a 200 g per 11 min. I due strati superiori del sangue centrifugato, il plasma e lo strato di buffy coat saranno separati in modo sterile e diluiti al 20% (v/v) con una soluzione salina sterile. La preparazione finale è suddivisa in flaconi da 5 ml avvolti in un foglio di alluminio per la protezione dalla luce ultravioletta. I pazienti sono istruiti a conservare questi flaconi a -20 °C fino al momento dell'uso. Le bottiglie utilizzate saranno mantenute in condizioni refrigerate a 4 °C.
Altri nomi:
  • Collirio PRP

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione dell'efficacia dei colliri plasmatici ricchi di piastrine nella gestione dei difetti epiteliali corneali persistenti e della malattia dell'occhio secco mediante l'osservazione del cambiamento delle dimensioni del difetto in diversi periodi di tempo.
Lasso di tempo: A 48 ore, una settimana e un mese.

Per valutare l'effetto dei colliri al plasma ricco di piastrine (PRP) nella gestione di diverse patologie della superficie oculare, la risposta terapeutica sarà valutata con esame clinico e follow-up.

Le principali misurazioni dei risultati includono la variazione delle dimensioni del difetto mediante colorazione con fluoresceina sulla biomicroscopia con lampada a fessura.

La massima dimensione lineare del difetto epiteliale e la sua massima perpendicolare possibile all'interno dei confini del difetto epiteliale vengono misurate in millimetri utilizzando una lampada a fessura.

A 48 ore, una settimana e un mese.
Valutazione dell'efficacia dei colliri plasmatici ricchi di piastrine nella gestione dei difetti epiteliali corneali persistenti e della malattia dell'occhio secco mediante l'osservazione del cambiamento nell'acuità visiva.
Lasso di tempo: A 48 ore, una settimana e un mese.

Per valutare l'effetto dei colliri al plasma ricco di piastrine (PRP) nella gestione di diverse patologie della superficie oculare, la risposta terapeutica sarà valutata con esame clinico e follow-up.

Le principali misurazioni dei risultati includono il cambiamento dell'acuità visiva misurata dal test di acuità visiva (VA) di Snellen.

A 48 ore, una settimana e un mese.
Valutazione dell'efficacia dei colliri plasmatici ricchi di piastrine nella gestione dei difetti epiteliali corneali persistenti e della malattia dell'occhio secco mediante l'osservazione del cambiamento di altezza del menisco lacrimale,
Lasso di tempo: A 48 ore, una settimana e un mese.

Per valutare l'effetto dei colliri al plasma ricco di piastrine (PRP) nella gestione di diverse patologie della superficie oculare, la risposta terapeutica sarà valutata con esame clinico e follow-up.

Le principali misurazioni degli esiti includono la variazione dell'altezza del menisco lacrimale misurata mediante biomicroscopia con lampada a fessura.

A 48 ore, una settimana e un mese.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione dell'efficacia dei colliri plasmatici ricchi di piastrine nei sintomi di sollievo causati da difetti epiteliali corneali persistenti e malattia dell'occhio secco mediante l'osservazione del cambiamento dei sintomi oculari.
Lasso di tempo: A 48 ore, una settimana e un mese.
Le misurazioni degli esiti secondari includono il cambiamento e il miglioramento dei sintomi soggettivi durante il trattamento; particolarmente dolore. valutato dal punteggio analogico visivo per il dolore.
A 48 ore, una settimana e un mese.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Mohamed S Abdelrahman, MD, Professor of ophthalmology, Faculty of medicine, Assiut University
  • Cattedra di studio: Mahmoud F Rateb, MD, Assistant professor of ophthalmology, Faculty of medicine, Assiut University
  • Direttore dello studio: Mohamed G Saleh, MD, Lecturer of ophthalmology, Faculty of medicine, Assiut university

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 giugno 2023

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

1 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

11 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PRP ED in corneal diseases

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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