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Cruzamiento de acceso radial para procedimientos coronarios percutáneos y resultado: el estudio REPEAT (REPEAT)

10 de marzo de 2025 actualizado por: Alessandro Sciahbasi, MD, Ospedale Sandro Pertini, Roma
Todos los pacientes que se sometan a procedimientos intervencionistas o diagnósticos coronarios percutáneos a través de un acceso transradial (TRA) serán seleccionados para su inclusión en este estudio observacional prospectivo y los pacientes con falla de TRA que requieran cruce vascular se incluirán en el Registro después de firmar un consentimiento informado por escrito dedicado. Se incluirá un grupo Control de pacientes consecutivos con acceso radial y sin crossover. El criterio principal de valoración del estudio es la tasa de complicaciones vasculares intrahospitalarias y hemorragia mayor en los grupos cruzados frente a los no cruzados

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Todos los pacientes que se sometan a procedimientos intervencionistas o diagnósticos coronarios percutáneos a través de un abordaje transradial (TRA) serán seleccionados para su inclusión en este estudio observacional prospectivo y los pacientes con falla de TRA que requieran cruce vascular se incluirán en el Registro después de firmar un consentimiento informado por escrito dedicado. Se inscribirá un grupo de control de pacientes consecutivos con acceso radial y sin cruce (tasa 2:1 en comparación con el grupo cruzado para evitar un posible sesgo de selección) después de firmar un consentimiento informado por escrito dedicado.

La modalidad de punción radial (aguja vs cánula), la elección de la vaina radial (larga vs corta, hidrófila vs no hidrófila), el tipo de catéteres empleados, el uso de agentes espasmolíticos y la elección del acceso vascular secundario quedarán a criterio del discreción del operador.

Según el acceso secundario seleccionado, los pacientes se dividirán en dos grupos: pacientes con un acceso de muñeca secundario (o terciario) (Grupo de muñeca total) y pacientes con cruce a femoral (Grupo femoral). Los pacientes incluidos en el grupo de muñeca total pueden tener un acceso secundario a la arteria cubital (ipsilateral o contralateral) oa la radial contralateral.

Todos los pacientes serán revisados ​​durante el procedimiento, inmediatamente después y 24 horas después para evaluar posibles complicaciones vasculares y sangrado.

Las características iniciales del paciente, los datos del hospital, las condiciones comórbidas y las complicaciones se registrarán en un formulario de informe de caso electrónico dedicado.

Serán criterios de exclusión: falta de consentimiento informado firmado, edad <18 años.

El punto final primario del estudio es la tasa de complicaciones vasculares intrahospitalarias y hemorragia mayor en los grupos cruzados frente a los no cruzados.

Los puntos finales secundarios son:

  • La tasa de complicaciones vasculares o sangrado en el grupo total de muñeca vs femoral.
  • La tasa de sangrado menor
  • Duración del procedimiento
  • tiempo de fluoroscopia
  • Número de catéteres empleados
  • Diferencias entre operadores y Centros

Las complicaciones vasculares se definen como cualquier daño vascular clínicamente documentado como perforación de vasos, fístula arteriovenosa, pseudoaneurisma, disección arterial, hematoma retroperitoneal y síndrome compartimental. Las complicaciones hemorrágicas mayores se definen según la clasificación BARC, como BARC 3 (hemorragia manifiesta más una caída de hemoglobina > 3 g/dL; cualquier transfusión con hemorragia manifiesta, taponamiento cardíaco; hemorragia que requiere intervención quirúrgica para su control; hemorragia que requiere agentes vasoactivos intravenosos y administración intracraneal). hemorragia) y BARC 5 (hemorragia fatal).

El sangrado menor se define como un hematoma de más de 10 cm que no requiere intervención médica (Fácil III)

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1357

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Avezzano, Italia
        • Ospedale di Avezzano
      • Roma, Italia
        • Ospedale Sandro Pertini
      • Roma, Italia
        • Policlinico Agostino Gemelli
      • Roma, Italia
        • Policlinico Umberto I
      • Roma, Italia
        • Ospedale S. Camillo
      • Roma, Italia
        • Ospedale Santo Spirito
      • Roma, Italia
        • Ospedale S. Andrea
      • Sassari, Italia
        • Ospedale di Sassari
      • Teramo, Italia
        • Ospedale di Teramo
      • Trento, Italia
        • Ospedale di Trento

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con indicación de procedimientos coronarios percutáneos realizados por abordaje transradial

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes que se someten a procedimientos diagnósticos o intervencionistas coronarios percutáneos por vía radial

Criterio de exclusión:

  • Falta de consentimiento informado firmado, edad <18 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo cruzado
Pacientes con falla de acceso transradial para procedimientos coronarios percutáneos que requieren cruce vascular
Abordaje transradial para procedimientos coronarios percutáneos. La modalidad de punción radial (aguja vs cánula), la elección de la vaina radial (larga vs corta, hidrófila vs no hidrófila), el tipo de catéteres empleados, el uso de agentes espasmolíticos y la elección del acceso vascular secundario quedarán a criterio del discreción del operador
Grupo no cruzado
Pacientes con acceso transradial exitoso para procedimientos coronarios percutáneos
Abordaje transradial para procedimientos coronarios percutáneos. La modalidad de punción radial (aguja vs cánula), la elección de la vaina radial (larga vs corta, hidrófila vs no hidrófila), el tipo de catéteres empleados, el uso de agentes espasmolíticos y la elección del acceso vascular secundario quedarán a criterio del discreción del operador

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones vasculares y sangrado mayor
Periodo de tiempo: hasta siete días
Tasa de complicaciones vasculares intrahospitalarias y hemorragia mayor en los grupos cruzados frente a los no cruzados
hasta siete días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sangrado menor
Periodo de tiempo: hasta siete días
La tasa de hemorragia menor en los grupos cruzados frente a los no cruzados
hasta siete días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de julio de 2022

Finalización primaria (Actual)

15 de enero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

16 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

22 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Pertini06

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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