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Crossover de acesso radial para procedimentos coronários percutâneos e desfecho: o estudo REPEAT (REPEAT)

10 de março de 2025 atualizado por: Alessandro Sciahbasi, MD, Ospedale Sandro Pertini, Roma
Todos os pacientes submetidos a diagnósticos coronários percutâneos ou procedimentos intervencionistas por meio de acesso transradial (TRA) serão selecionados para inclusão neste estudo observacional prospectivo e pacientes com falha de TRA que necessitem de cruzamento vascular serão incluídos no Registro após a assinatura de um termo de consentimento livre e esclarecido dedicado. Um grupo controle de pacientes consecutivos com acesso radial e sem crossover será incluído. O ponto final primário do estudo é a taxa de complicações vasculares intra-hospitalares e sangramento maior em grupos cruzados versus não cruzados

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Todos os pacientes submetidos a diagnósticos coronários percutâneos ou procedimentos intervencionistas por meio de abordagem transradial (TRA) serão selecionados para inclusão neste estudo observacional prospectivo e pacientes com falha de TRA que necessitem de cruzamento vascular serão incluídos no Registro após a assinatura de um consentimento informado por escrito. Um grupo de controle de pacientes consecutivos com acesso radial e sem crossover será inscrito (taxa de 2:1 em comparação com o grupo crossover para evitar possível viés de seleção) após a assinatura de um consentimento informado por escrito.

A modalidade de punção radial (agulha x cânula), a escolha do introdutor radial (longo x curto; hidrofílico x não hidrofílico), o tipo de cateter empregado, o uso de agentes espasmolíticos e a escolha do acesso vascular secundário ficarão a critério do critério do operador.

De acordo com o acesso secundário selecionado, os pacientes serão divididos em dois grupos: pacientes com acesso secundário (ou terciário) no punho (Grupo punho total) e pacientes com crossover para femoral (Grupo Femoral). Os pacientes incluídos no grupo punho total podem ter acesso secundário à artéria ulnar (ipsilateral ou contralateral) ou à radial contralateral.

Todos os pacientes serão examinados durante o procedimento, imediatamente após e 24 horas após para avaliar possíveis complicações vasculares e sangramento.

As características basais do paciente, dados hospitalares, comorbidades e complicações serão registrados em um formulário de relatório de caso eletrônico dedicado.

Os critérios de exclusão serão: falta de consentimento informado assinado, idade <18 anos.

O ponto final primário do estudo é a taxa de complicações vasculares intra-hospitalares e sangramento maior em grupos cruzados versus não cruzados.

Os pontos finais secundários são:

  • A taxa de complicações vasculares ou sangramento no punho total vs grupo femoral.
  • A taxa de sangramento menor
  • Duração do procedimento
  • tempo de fluoroscopia
  • Número de cateteres empregados
  • Diferenças entre operadoras e Centros

Complicações vasculares são definidas como qualquer dano vascular documentado clinicamente como perfuração de vaso, fístula arteriovenosa, pseudoaneurisma, dissecção arterial, hematoma retroperitoneal e síndrome compartimental. As complicações hemorrágicas maiores são definidas de acordo com a classificação BARC, como BARC 3 (sangramento evidente mais queda de hemoglobina > 3 g/dL; qualquer transfusão com sangramento evidente, tamponamento cardíaco; sangramento que requer intervenção cirúrgica para controle; sangramento que requer agentes vasoativos intravenosos e intracraniano hemorragia) e BARC 5 (hemorragia fatal).

Sangramento menor é definido como hematoma maior que 10 cm que não requer intervenção médica (Easy III)

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1357

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Avezzano, Itália
        • Ospedale di Avezzano
      • Roma, Itália
        • Ospedale Sandro Pertini
      • Roma, Itália
        • Policlinico Agostino Gemelli
      • Roma, Itália
        • Policlinico Umberto I
      • Roma, Itália
        • Ospedale S. Camillo
      • Roma, Itália
        • Ospedale Santo Spirito
      • Roma, Itália
        • Ospedale S. Andrea
      • Sassari, Itália
        • Ospedale di Sassari
      • Teramo, Itália
        • Ospedale di Teramo
      • Trento, Itália
        • Ospedale di Trento

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com indicação de procedimentos coronarianos percutâneos realizados por via radial

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes submetidos a procedimentos coronarianos percutâneos diagnósticos ou intervencionistas por via radial

Critério de exclusão:

  • Falta de consentimento informado assinado, idade <18 anos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo cruzado
Pacientes com falha de acesso transradial para procedimentos coronários percutâneos que necessitam de cruzamento vascular
Abordagem radial para procedimentos coronários percutâneos. A modalidade de punção radial (agulha x cânula), a escolha do introdutor radial (longo x curto; hidrofílico x não hidrofílico), o tipo de cateter empregado, o uso de agentes espasmolíticos e a escolha do acesso vascular secundário ficarão a critério do discrição do operador
Grupo não cruzado
Pacientes com acesso transradial bem-sucedido para procedimentos coronários percutâneos
Abordagem radial para procedimentos coronários percutâneos. A modalidade de punção radial (agulha x cânula), a escolha do introdutor radial (longo x curto; hidrofílico x não hidrofílico), o tipo de cateter empregado, o uso de agentes espasmolíticos e a escolha do acesso vascular secundário ficarão a critério do discrição do operador

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações vasculares e hemorragias graves
Prazo: até sete dias
A taxa de complicações vasculares intra-hospitalares e sangramento maior em grupos cruzados versus não cruzados
até sete dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sangramento leve
Prazo: até sete dias
A taxa de sangramento menor em grupos cruzados vs não cruzados
até sete dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de julho de 2022

Conclusão Primária (Real)

15 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

16 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Pertini06

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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