Evaluación del Efecto de la Estimulación Eléctrica en la Velocidad del Movimiento Dental Ortodóncico, los Cambios Relacionados en los Arcos Dentales, el Dolor y el Malestar

Antes de la inscripción de cada sujeto en el estudio, serán examinados completamente para determinar el plan de tratamiento de ortodoncia. El operador les informará sobre el objetivo del estudio y les pedirá que proporcionen un consentimiento informado por escrito.

Se utilizarán miniimplantes autoperforantes de titanio (1,6 mm de diámetro y 8 mm de longitud). Se insertarán entre el segundo premolar superior y el primer molar a aproximadamente 8-10 mm por encima de los arcos en la unión mucogingival y se comprobará la estabilidad primaria (retención mecánica). Luego se extraerá el primer premolar maxilar. El arco maxilar será nivelado y alineado. Se insertarán los arcos rectangulares de acero inoxidable (0,019" × 0,025") con ganchos soldados anteriores de 8 mm de altura distales a los caninos.

Se aplicará a cada paciente un dispositivo removible que contiene un pequeño circuito eléctrico para suministrar la corriente eléctrica requerida.

A cada paciente del grupo eléctrico se le pedirá que use el dispositivo durante cinco horas al día hasta completar la retracción del antero superior.

Se aplicará una fuerza de (250-300) g en cada lado utilizando dos resortes de NiTi unidos entre los miniimplantes y los ganchos soldados en una dirección aproximadamente paralela al plano oclusal para realizar una retracción en masa. El nivel de fuerza se medirá cada 2 semanas. Se detendrá la retracción cuando se logre una relación canina clase I y se obtenga una buena relación incisiva.

La salud periodontal se evaluará al inicio del tratamiento de ortodoncia, antes y después de la retracción en masa evaluando los siguientes parámetros: índice de placa, índice gingival, índice de sangrado, profundidad de sondaje y recesión gingival.

Se utilizarán modelos dentales para la cuantificación del movimiento anteroposterior de los dientes anteriores y primeros molares cada 30 días hasta lograr relación canina clase I y obtener una buena relación incisiva.

Las fotografías de los modelos superiores se tomarán con una proyección vertical central en el plano oclusal y con una escala milimétrica al mismo nivel que se utiliza para estandarizar y calibrar las condiciones para que coincidan con los modelos al fotografiarlos. Los puntos de referencia se utilizarán para el estudio de los modelos superiores y las medidas se calcularán utilizando el programa informático Image J.

Para evaluar el movimiento de los dientes anteriores: proyectaremos el borde incisivo sobre la línea media y mediremos la distancia desde este punto hasta la posición proyectada del extremo medial de la tercera arruga palatina sobre la línea media.

Para evaluar el movimiento de los primeros molares: proyectaremos el punto de contacto mesial del primer molar sobre la línea media y mediremos la distancia desde este punto hasta la posición proyectada del extremo medial de la tercera arruga palatina sobre la línea media .

Los niveles de dolor y malestar se autoinformarán mediante un cuestionario con escalas analógicas visuales. 24 horas después de la activación de los resortes (T1), tres días (T2), una semana (T3)