Bewertung der Wirkung elektrischer Stimulation auf die Geschwindigkeit der kieferorthopädischen Zahnbewegung, die damit verbundenen Veränderungen in den Zahnbögen, Schmerzen und Beschwerden

Vor der Aufnahme jedes Probanden in die Studie werden sie vollständig untersucht, um den kieferorthopädischen Behandlungsplan festzulegen. Der Betreiber wird sie über das Ziel der Studie informieren und sie um eine schriftliche Einverständniserklärung bitten.

Es werden selbstbohrende Titan-Miniimplantate (1,6 mm Durchmesser und 8 mm Länge) verwendet. Sie werden zwischen dem oberen zweiten Prämolaren und dem ersten Molaren etwa 8-10 mm über den Bogendrähten am mukogingivalen Übergang eingesetzt und auf Primärstabilität (mechanische Retention) überprüft. Dann wird der obere erste Prämolar extrahiert. Der Oberkieferbogen wird nivelliert und ausgerichtet. Die rechteckigen Edelstahl-Bögen (0,019" × 0,025") mit anterioren, 8 mm hohen, gelöteten Haken distal der Eckzähne werden eingeführt.

Jedem Patienten wird ein abnehmbares Gerät mit einem kleinen Stromkreis angelegt, um den erforderlichen elektrischen Strom zu liefern.

Jeder Patient in der elektrischen Gruppe wird gebeten, das Gerät fünf Stunden am Tag zu tragen, bis die Retraktion des oberen Frontzahns abgeschlossen ist.

(250-300) g Kraft wird auf jeder Seite mit zwei NiTi-Federn aufgebracht, die zwischen den Miniimplantaten und den gelöteten Haken in einer Richtung ungefähr parallel zur Okklusionsebene angebracht werden, um eine En-Masse-Retraktion durchzuführen. Das Kraftniveau wird alle 2 Wochen gemessen. Das Zurückziehen wird gestoppt, wenn eine Eckzahnrelation der Klasse I erreicht und eine gute Schneidezahnrelation erreicht ist.

Die parodontale Gesundheit wird zu Beginn der kieferorthopädischen Behandlung vor und nach der Massenretraktion anhand der folgenden Parameter beurteilt: Plaqueindex, Gingivaindex, Blutungsindex, Sondierungstiefe und Gingivarezession.

Zur Quantifizierung der anteroposterioren Bewegung der Frontzähne und der ersten Molaren werden alle 30 Tage Zahnabdrücke verwendet, bis eine Klasse-I-Eckzahnrelation und eine gute Schneidezahnrelation erreicht sind.

Fotos der oberen Abgüsse werden mit einer zentralen vertikalen Projektion auf die Okklusionsebene und mit einer Millimeterskala auf der gleichen Ebene aufgenommen, die verwendet wird, um die Bedingungen zu standardisieren und zu kalibrieren, damit sie mit den Abgüssen übereinstimmen, wenn sie fotografiert werden. Referenzpunkte werden für die Untersuchung der Obergüsse verwendet und die Messungen werden mit dem Computerprogramm Image J berechnet.

Um die Bewegung der Frontzähne zu beurteilen: Wir projizieren die Schneidekante auf die Medianlinie und messen den Abstand von diesem Punkt bis zur projizierten Position des medialen Endes der dritten Gaumenfalte auf der Medianlinie.

Um die Bewegung der ersten Molaren zu beurteilen: Wir projizieren den mesialen Kontaktpunkt des ersten Molaren auf die Medianlinie und messen den Abstand von diesem Punkt zur projizierten Position des medialen Endes der dritten Gaumenfalte auf der Medianlinie .

Das Ausmaß der Schmerzen und Beschwerden wird anhand eines Fragebogens mit visuellen Analogskalen selbst angegeben. 24 Stunden nach Aktivierung der Federn (T1), drei Tage (T2), eine Woche (T3)