- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05350280
Hodnocení vlivu elektrické stimulace na rychlost ortodontického pohybu zubů, související změny zubních oblouků, bolest a diskomfort
Studie se zúčastní 32 pacientů vyžadujících extrakci prvních maxilárních premolárů a maximální ukotvení k zatažení horních předních zubů. Budou náhodně rozděleni do dvou skupin: elektrická skupina a kontrolní skupina. V každé skupině bude hromadná retrakce zahájena po dokončení fáze vyrovnání a vyrovnání prostřednictvím uzavřených nikl-titanových spirálových pružin aplikujících sílu 250 g na stranu, jako kotevní jednotka budou použity miniimplantáty.
Zubní změny budou detekovány pomocí zubních sádrů a vyhodnotí se rychlost retrakce zubů. Úrovně bolesti a nepohodlí budou vykazovány pomocí dotazníku s vizuálními analogovými stupnicemi.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Před zařazením každého subjektu do studie bude kompletně vyšetřen za účelem stanovení plánu ortodontické léčby. Provozovatel je seznámí s cílem studie a požádá je o písemný informovaný souhlas.
Budou použity samovrtací titanové miniimplantáty (průměr 1,6 mm a délka 8 mm). Budou vloženy mezi maxilární druhý premolár a první molár přibližně 8-10 mm nad oblouky v mukogingiválním spojení a budou kontrolovány na primární stabilitu (mechanická retence). Poté bude extrahován první maxilární premolár. Čelistní oblouk bude vyrovnán a zarovnán. Budou vloženy obdélníkové obloukové dráty z nerezové oceli (0,019" × 0,025") s předními připájenými háčky o výšce 8 mm distálně od špičáků.
Každému pacientovi bude přiloženo odnímatelné zařízení obsahující malý elektrický obvod, který dodá požadovaný elektrický proud.
Každý pacient v elektrické skupině bude požádán, aby nosil zařízení pět hodin denně až do dokončení retrakce horní přední části.
Síla (250-300) g bude aplikována na každou stranu pomocí dvou NiTi pružin připojených mezi miniimplantáty a pájené háčky ve směru přibližně rovnoběžném s okluzní rovinou pro provedení hromadné retrakce. Úroveň síly bude měřena každé 2 týdny. Retrakce bude zastavena, když bude dosaženo psího vztahu I. třídy a bude získán dobrý vztah řezáků.
Zdraví parodontu bude hodnoceno na začátku ortodontické léčby, před a po masové retrakci hodnocením následujících parametrů: index plaku, index dásně, index krvácení, hloubka sondy a recese dásně.
Ke kvantifikaci předozadního pohybu předních zubů a prvních molárů se budou používat zubní sádry každých 30 dní, dokud nebude dosaženo vztahu špičáků třídy I a dobrý vztah řezáků.
Fotografie horních odlitků budou pořízeny s centrální vertikální projekcí na okluzní rovinu a s milimetrovým měřítkem na stejné úrovni, jaká se používá pro standardizaci a kalibraci podmínek, aby odpovídaly odlitkům při jejich fotografování. Referenční body budou použity pro studium horních odlitků a měření budou vypočtena pomocí počítačového programu Image J.
Pro vyhodnocení pohybu předních zubů: promítneme řeznou hranu na střední linii a změříme vzdálenost od tohoto bodu k promítnuté poloze mediálního konce třetí patrové vrásky na střední čáře.
Pro vyhodnocení pohybu prvních molárů: promítneme meziální kontaktní bod prvního moláru na střední čáru a změříme vzdálenost od tohoto bodu k promítnuté poloze mediálního konce třetí patrové vrásky na střední čáře .
Úrovně bolesti a nepohodlí budou vykazovány pomocí dotazníku s vizuálními analogovými stupnicemi. 24 hodin po aktivaci pružin (T1), tři dny (T2), jeden týden (T3)
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Damascus, Syrská Arabská republika
- University of Damascus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí zdraví pacienti, muži a ženy, věkové rozmezí: 15-27 let.
Třída II divize 1 malokluze:
- Mírná/střední kostra třídy II (úhel sagitální diskrepance ≤7)
- Přepad ≤10
- Normální nebo nadměrná výška obličeje (klinicky a poté cefalometricky posouzena pomocí těchto tří úhlů: úhel dolní čelisti/kraniální základny, úhel roviny maxilární/čelistní a úhel osy obličeje)
- Mírné až střední nahromadění ≤ 4
- Trvalá okluze.
- Existence všech horních zubů (kromě třetích molárů).
Dobré zdraví ústní dutiny a parodontu:
- Hloubka snímání < 4 mm
- Žádný rentgenový důkaz ztráty kostní hmoty.
- Gingivální index ≤ 1
- Index plaku ≤ 1
Kritéria vyloučení:
- Zdravotní problémy, které ovlivňují pohyb zubů (kortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), …)
- Přítomnost primárních zubů v čelistním oblouku
- Chybějící trvalé čelistní zuby (kromě třetích molárů).
Špatná ústní hygiena nebo současné onemocnění parodontu:
- Hloubka snímání ≥ 4 mm
- rentgenový důkaz ztráty kostní hmoty
- Gingivální index > 1
- Index plaku > 1
- Pacient měl předchozí ortodontickou léčbu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Elektrický proud nízké intenzity (LIEC)
Vyjímatelné zařízení obsahující malý elektrický obvod bude dodávat potřebný elektrický proud po dobu pěti hodin denně až do dokončení retrakce horních předních zubů.
|
Elektrický proud bude u této skupiny pacientů aplikován pomocí snímatelného zařízení.
|
|
Aktivní komparátor: Tradiční fixní ortodontický aparát
Čelistní oblouk bude vyrovnán a zarovnán.
Síla (250-300) g bude aplikována na každou stranu pomocí dvou NiTi pružin připojených mezi miniimplantáty a pájené háčky ve směru přibližně rovnoběžném s okluzní rovinou pro provedení hromadné retrakce.
|
V této skupině nebude provedena žádná metoda zrychlení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra stažení
Časové okno: Výpočet rychlosti zatahování bude proveden po ukončení procedur zatahování. Dokončení tohoto postupu se očekává do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Hodnocení bude provedeno na studijních modelech.
Velikost zasunuté vzdálenosti v milimetrech se vydělí délkou trvání zatažení v týdnech, čímž se získá odhad míry zatažení.
|
Výpočet rychlosti zatahování bude proveden po ukončení procedur zatahování. Dokončení tohoto postupu se očekává do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna pozice řezáků
Časové okno: T0: 1 den před začátkem retrakce. T1: po 1 měsíci (m) odtažení. T2: po 2 m zatažení. T3: po 3 m. T4: po 4 m. T5: na konci zatažení (očekává se, že bude do 6 m v experimentální skupině a 8 m v kontrolní skupině)
|
Vzdálenost, kterou urazí zatažené přední zuby, bude měřena na studijních modelech pořízených v měsíčních intervalech až do konce fáze zatahování.
|
T0: 1 den před začátkem retrakce. T1: po 1 měsíci (m) odtažení. T2: po 2 m zatažení. T3: po 3 m. T4: po 4 m. T5: na konci zatažení (očekává se, že bude do 6 m v experimentální skupině a 8 m v kontrolní skupině)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna pozic molarů
Časové okno: T0: 1 den před začátkem retrakce. T1: po 1 měsíci (m) odtažení. T2: po 2 m zatažení. T3: po 3 m. T4: po 4 m. T5: na konci zatažení (očekává se, že bude do 6 m v experimentální skupině a 8 m v kontrolní skupině)
|
Velikost vzdálenosti, kterou urazí první stoličky, a bude měřena na studijních modelech pořízených v měsíčních intervalech až do konce fáze stahování.
|
T0: 1 den před začátkem retrakce. T1: po 1 měsíci (m) odtažení. T2: po 2 m zatažení. T3: po 3 m. T4: po 4 m. T5: na konci zatažení (očekává se, že bude do 6 m v experimentální skupině a 8 m v kontrolní skupině)
|
|
Změna šířky mezi špičáky
Časové okno: T0: 1 den před začátkem retrakce. T1: po 1 měsíci (m) odtažení. T2: po 2 m zatažení. T3: po 3 m. T4: po 4 m. T5: na konci zatažení (očekává se, že bude do 6 m v experimentální skupině a 8 m v kontrolní skupině)
|
Bude vypočítána změna šířky mezi špičáky (mm/měsíc) v každé skupině.
Posouzení bude provedeno na odlitcích zubů měřením vzdálenosti mezi hroty dvou horních špičáků.
|
T0: 1 den před začátkem retrakce. T1: po 1 měsíci (m) odtažení. T2: po 2 m zatažení. T3: po 3 m. T4: po 4 m. T5: na konci zatažení (očekává se, že bude do 6 m v experimentální skupině a 8 m v kontrolní skupině)
|
|
Změna intermolární šířky
Časové okno: T0: 1 den před začátkem retrakce. T1: po 1 měsíci (m) odtažení. T2: po 2 m zatažení. T3: po 3 m. T4: po 4 m. T5: na konci zatažení (očekává se, že bude do 6 m v experimentální skupině a 8 m v kontrolní skupině)
|
Bude vypočítána změna intermolární šířky (mm/měsíc) v každé skupině.
Posouzení bude provedeno na zubních odlitcích měřením vzdálenosti mezi centrální rýhou dvou prvních maxilárních molárů.
|
T0: 1 den před začátkem retrakce. T1: po 1 měsíci (m) odtažení. T2: po 2 m zatažení. T3: po 3 m. T4: po 4 m. T5: na konci zatažení (očekává se, že bude do 6 m v experimentální skupině a 8 m v kontrolní skupině)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mohammad Y. Hajeer, DDS MSc PhD, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
- Vrchní vyšetřovatel: Rashad I. Shaadouh, DDS, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
- Ředitel studie: Ghiath Mahmoud, DDS MSc PhD, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Spadari GS, Zaniboni E, Vedovello SA, Santamaria MP, do Amaral ME, Dos Santos GM, Esquisatto MA, Mendonca FA, Santamaria M Jr. Electrical stimulation enhances tissue reorganization during orthodontic tooth movement in rats. Clin Oral Investig. 2017 Jan;21(1):111-120. doi: 10.1007/s00784-016-1759-6. Epub 2016 Feb 26.
- Kalemaj Z, DebernardI CL, Buti J. Efficacy of surgical and non-surgical interventions on accelerating orthodontic tooth movement: a systematic review. Eur J Oral Implantol. 2015 Spring;8(1):9-24.
- Zaniboni E, Bagne L, Camargo T, do Amaral MEC, Felonato M, de Andrade TAM, Dos Santos GMT, Caetano GF, Esquisatto MAM, Santamaria M Jr, Mendonca FAS. Do electrical current and laser therapies improve bone remodeling during an orthodontic treatment with corticotomy? Clin Oral Investig. 2019 Nov;23(11):4083-4097. doi: 10.1007/s00784-019-02845-9. Epub 2019 Feb 15.
- Jing D, Xiao J, Li X, Li Y, Zhao Z. The effectiveness of vibrational stimulus to accelerate orthodontic tooth movement: a systematic review. BMC Oral Health. 2017 Dec 1;17(1):143. doi: 10.1186/s12903-017-0437-7.
- Cadenas de Llano-Perula M, Yanez-Vico RM, Solano-Reina E, Palma-Fernandez JC, Iglesias-Linares A. Effectiveness of Biology-Based Methods for Inhibiting Orthodontic Tooth Movement. A Systematic Review. J Clin Pediatr Dent. 2017;41(6):494-502. doi: 10.17796/1053-4628-41.6.14. Epub 2017 Sep 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UDDS-Ortho-06-2022
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Malokluze třídy II
-
Sana'a UniversityNáborMalocclusion kosterní třídy IIJemen
-
Faculty of Dental Medicine for GirlsDokončenoMalocclusion kosterní třídy IIEgypt
-
Moataz Sleem Ahmed AliZatím nenabíráme
-
Bezmialem Vakif UniversityPEBS DENTAL CLINICNáborTřída II Div 1 Malocclusion | Malokluze třídy III | Třída II divize 2 Malocclusion | Malokluze I. třídyTurecko (Türkiye)
-
University of AleppoZatím nenabírámeMalocclusion kosterní třídy II
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg University; Region Halland; Västra GötalandsregionenZatím nenabírámeMalokluze třídy II | Třída II Malocclusion, divize 1 | OverjetŠvédsko
-
Damascus UniversityDokončenoMalocclusion, úhlová třída II, divize 1Sýrie
-
Faculty of Dental Medicine for GirlsDokončenoMalocclusion, úhlová třída II, divize 1Egypt
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakDokončenoTřída II divize 2 MalocclusionIndie
-
University of L'AquilaDokončenoMalocclusion kosterní třídy II | Dental OverJetItálie
Klinické studie na elektrický proud
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityDokončenoSyndrom patelofemorální bolestiKrocan
-
National Institute of Mental Health and Neuro Sciences...NáborSchizofrenie | Schizoafektivní poruchaIndie
-
Rennes University HospitalDokončeno
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)Itálie
-
Anhui Medical UniversityAktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)Čína
-
University of MichiganDokončenoPoruchy temporomandibulárního kloubu
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityNáborChronická mrtviceHongkong
-
Abbott Medical DevicesDokončenoPacient splňuje směrnice ACC/AHA/ESC pro implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD) nebo zařízení pro srdeční resynchronizační terapii (CRT-D)Spojené království, Německo
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem