Programa Estructurado de Fisioterapia en Pacientes Obesos y No Obesos

MÉTODOS Participantes del estudio y recopilación de datos El Comité de Ética en Investigación de la Universidad de Jazan, Arabia Saudita, dio su aprobación a este estudio (Ref No: 05/JUREC/14PT.2020). Previo a la participación, cada participante firmó un formulario de consentimiento informado. Todos los experimentos se llevaron a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki. Se realizó un estudio prospectivo en 50 individuos consecutivos (26 obesos, 24 no obesos). Se excluyó del ensayo a las personas de 70 años o más, o que tuvieran alguna dificultad ortopédica o neurológica. Las personas fueron informadas sobre el ensayo y dieron su consentimiento por escrito. Después de la inscripción, los participantes se ubicaron en dos grupos según su IMC. Los participantes del Grupo A eran obesos, definido como un IMC de > 30 a < 35 kg/m2. Los participantes del Grupo B no eran obesos, definido como un IMC de > 25 a < 29,9 kg/m2.

Las calificaciones subjetivas y los datos de espirometría se tomaron al inicio del estudio. Todas las pruebas de espirometría se realizaron en posición sentada utilizando el Vitalograph 2120 de acuerdo con las pautas establecidas. Al menos tres veces, se tomaron las lecturas y se utilizó el mejor resultado. Se realizó una espirometría postest los días 4 y 7 del postoperatorio. Se realizó una prueba de caminata de seis minutos (6-MWT) al inicio del estudio y el día 7 después de la operación. Se aconsejó a los pacientes que caminaran de un lado a otro en el sendero para caminar a su propio ritmo durante la 6-MWT. Se les dio seis minutos para cubrir la mayor cantidad de terreno posible. Cuando quedaban 4 y 2 minutos en la prueba, se ofrecían indicaciones. Utilizamos el siguiente aviso estandarizado: "Estás listo para los últimos dos (o cuatro) minutos. Estás haciendo un excelente trabajo. Puede acelerar o desacelerar en cualquier momento, mantener el mismo ritmo o tomar un descanso si es necesario. Simplemente intente viajar la mayor distancia posible en el tiempo restante. Estás haciendo un excelente trabajo." Después de seis minutos, se registró la distancia total recorrida por el participante, junto con una calificación de la escala de disnea de Borg. Un fisioterapeuta calificado administró un programa de fisioterapia estructurada desde el día 1 hasta el día 7 en ambos grupos.

Análisis estadístico Las variables descriptivas se expresan como media ± desviación estándar. El efecto del programa de fisioterapia sobre la función pulmonar y la 6-MWT se evaluó mediante una prueba t independiente. Para estimar el porcentaje de aumento o disminución de la función pulmonar y la distancia durante la 6-MWT para los grupos obesos y no obesos, se calculó la diferencia porcentual entre los datos iniciales y posteriores a la prueba y se comparó mediante una prueba t independiente. Cuando la prueba de normalidad falló, se utilizó la prueba U de Mann Whitney y el análisis de varianza en el rango. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado para la distribución por género. Los resultados se consideraron estadísticamente significativos si p ≤ 0,05. Los análisis estadísticos se realizaron utilizando el Paquete Estadístico para Ciencias Sociales (SPSS, Windows versión-17.0, SPSS Chicago. IL, EE. UU.).