Eficacia de las intervenciones de comunicación no violenta basadas en grupos en línea

Objetivos: Probar la eficacia de la intervención de comunicación no violenta (NVC) para reducir el estrés de crianza en padres con depresión leve a moderada y niños en escuelas primarias.

Hipótesis: Nuestro grupo de intervención mostrará más mejoras en las habilidades de CNV de los padres, el estrés de crianza, los síntomas de depresión y ansiedad y el bienestar que el grupo de control.

Diseño y sujetos: un ECA (proporción de asignación 1:1) en 200 padres que tienen síntomas depresivos de leves a moderados evaluados mediante el Cuestionario de salud del paciente (PHQ)-9 y niños de grado 1-6.

Instrumentos: Escala de Estrés Parental; escala de CNV de desarrollo propio; PHQ-9; Trastorno de Ansiedad Generalizada-7; Escala corta de bienestar mental de Warwick-Edinburgh.

Intervenciones: Seis sesiones grupales en línea semanales de 1,5 horas (10-14 participantes en cada grupo) serán impartidas por profesionales de CNV al grupo de intervención, que incluyen (1) introducción a cuatro principios clave de CNV, comunicación que bloquea la compasión y observaciones distintivas a partir de evaluaciones, (2) identificar y expresar sentimientos, proporcionar una lista de palabras para expresar sentimientos y cuatro pasos para expresar enojo, (3) asumir la responsabilidad de los sentimientos (necesidades), distinguir entre un evento externo y las necesidades satisfechas o no satisfechas detrás de la sentimientos, (4) usar un lenguaje de acción positiva para hacer solicitudes, (5) repasar y resumir, y (6) compartir experiencias y sugerencias para practicar más. La discusión en grupo se utilizará para mantener el compromiso de los participantes. El grupo de control de la lista de espera recibirá mensajes sencillos a través del mismo medio sobre actividad física y se le facilitarán los entrenamientos posteriores. Se llevará a cabo un estudio piloto con 50 participantes (25 en NVC frente a 25 en el grupo de control, 2 grupos pequeños para cada brazo) a finales de junio hasta septiembre de 2022 para probar el procedimiento y los resultados preliminares. Solo se realizarán T1 y T2 para obtener el efecto inmediato de la intervención.

Medidas de resultado: Los resultados se medirán al inicio, inmediatamente después de la finalización de la intervención y tres meses después de la intervención. El resultado primario es el estrés de los padres a los 3 meses de la intervención. Los resultados secundarios incluyen habilidades de NVC, depresión de los padres y síntomas de ansiedad, y bienestar a los 3 meses después de la intervención. La evaluación del proceso se realizará después de la intervención. Se realizarán entrevistas en profundidad a 30 padres en el grupo de intervención para explorar las experiencias de los participantes.

Análisis de datos: enfoque por intención de tratar. Se utilizará un modelo mixto multinivel para evaluar las diferencias medias entre grupos en los resultados de los dos grupos, después de ajustar los resultados de referencia y la demografía. Los análisis de sensibilidad por protocolo se realizarán incluyendo solo a los participantes adherentes que completen al menos cuatro sesiones y todas las evaluaciones. El análisis de la mediación se llevará a cabo siguiendo las directrices de AGReMA. Se realizará un análisis de costos.

Resultados esperados: el grupo de intervención mostrará mayores mejoras en los resultados medidos que el grupo de control, lo que ofrece una fuerte evidencia de efectividad.