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Seguridad, tolerabilidad y farmacocinética de dosis tópicas ascendentes de TCP-25 aplicadas a heridas de ampollas por succión epidérmica

25 de marzo de 2024 actualizado por: Xinnate AB

Un estudio de fase 1, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en voluntarios sanos masculinos y femeninos para investigar la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética de dosis tópicas ascendentes de TCP-25 aplicadas a heridas de ampollas por succión epidérmica

Este es un primer estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de Fase I en humanos que incluye voluntarios sanos con heridas epidérmicas agudas formadas por la técnica de ampolla de succión diseñada para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la exposición sistémica potencial de múltiples dosis tópicas. de TCP-25.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Lund, Suecia, SE-221 85
        • Skåne University Hospital in Lund, Clinical Trial Unit

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.
  2. Sujeto masculino o femenino sano de 18 a 60 años (inclusive) de edad al momento de firmar el consentimiento informado.
  3. Índice de Masa Corporal (IMC) ≥ 18,0 y ≤ 30,0 kg/m2.
  4. Piel sana e intacta donde se inducirán las heridas por succión de la ampolla.
  5. Las mujeres en edad fértil (WOCBP) deben tener una prueba de embarazo en suero negativa documentada realizada en la visita de selección, dentro de las 4 semanas anteriores a la formación de ampollas por succión y al comienzo del tratamiento del estudio.

    La WOCBP debe practicar la abstinencia (solo se permite cuando este es el estilo de vida preferido y habitual del sujeto) o debe aceptar usar un método anticonceptivo altamente efectivo con una tasa de falla de < 1% para prevenir el embarazo (combinación hormonal [que contiene estrógeno y progestágeno]). anticonceptivos asociados con la inhibición de la ovulación [oral, intravaginal, transdérmico], anticonceptivos hormonales de progestágeno solo asociados con la inhibición de la ovulación [oral, inyectable, implantable], dispositivo intrauterino [DIU] o sistema intrauterino liberador de hormonas [SIU]) de al menos 4 semanas antes de la dosis a 4 semanas después de la última dosis. Las mujeres deben abstenerse de donar óvulos desde la fecha de administración hasta 3 meses después de la administración del IMP. Su pareja masculina debe aceptar usar un condón durante el mismo período de tiempo si no se ha sometido a la vasectomía.

    Las mujeres en edad fértil se definen como mujeres premenopáusicas esterilizadas (ligadura de trompas u oclusión bilateral permanente de las trompas de Falopio); o mujeres que se han sometido a histerectomía u ooforectomía bilateral; o posmenopáusica definida como 12 meses de amenorrea (en casos cuestionables, una muestra de sangre con detección de hormona estimulante del folículo [FSH] 25-140 IE/L es confirmatoria).

    Los sujetos masculinos deben estar dispuestos a usar condón o ser vasectomizados o practicar la abstinencia sexual para evitar el embarazo y la exposición a drogas de una pareja y abstenerse de donar esperma desde la fecha de la última dosis hasta 3 meses después de la última dosis con el IMP. Su pareja femenina en edad fértil debe usar métodos anticonceptivos con una tasa de falla de < 1% para prevenir el embarazo (ver arriba).

  6. Historial médico clínicamente relevante, hallazgos físicos, signos vitales, ECG y valores de laboratorio en el momento de la selección, a juicio del investigador.

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de cualquier enfermedad o trastorno clínicamente significativo que, en opinión del investigador, pueda poner en riesgo al sujeto debido a su participación en el estudio o influir en los resultados o en la capacidad del sujeto para participar en el estudio.
  2. Enfermedad que puede interferir con la cicatrización de heridas, por ejemplo, diabetes tipo I/II, insuficiencia arterial, renal, hepática o cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cáncer, enfermedad autoinmune, edema en el sitio de estudio, obesidad severa o antecedentes conocidos. problemas de cicatrización de heridas, a juicio del investigador.
  3. Enfermedad activa de la piel, por ejemplo, dermatitis, psoriasis y heridas, y/o tatuajes en las áreas donde se inducirán las ampollas por succión, según lo juzgue el investigador.
  4. Cualquier cirugía mayor planificada dentro de la duración del estudio.
  5. Después de 10 minutos de reposo en posición supina en el momento de la selección, cualquier valor de los signos vitales fuera de los siguientes rangos:

    • Presión arterial sistólica de 160 mmHg, o
    • Presión arterial diastólica de 100 mmHg, o
    • Pulso 90 latidos por minuto (bpm)
  6. Cualquier anomalía clínicamente significativa en el ECG en reposo en el momento de la selección, a juicio del investigador.
  7. Fumadores actuales o usuarios de productos de nicotina. Se permite el uso irregular de nicotina (p. ej., fumar, inhalar, mascar tabaco) menos de tres veces por semana antes de la visita de selección.
  8. Sujetos femeninos que están embarazadas o amamantando o planeando un embarazo.
  9. Tratamiento inmunosupresor sistémico.
  10. Los sujetos que actualmente reciben o han recibido los siguientes tratamientos dentro de las 2 semanas previas a la selección están excluidos del estudio: - corticosteroides sistémicos o agentes inmunosupresores; o - antibióticos por cualquier vía
  11. Uso regular de anticoagulantes (es decir, heparina, warfarina, cumarinas, otros anticoagulantes según el criterio del investigador) o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) dentro de las 2 semanas anteriores a la (primera) administración de IMP, a discreción del investigador.
  12. Historial de alergia/hipersensibilidad grave o alergia/hipersensibilidad en curso, a juicio del investigador, o historial de hipersensibilidad a fármacos con una estructura química o clase similar al TCP-25 o a cualquier excipiente del hidrogel.
  13. Tratamiento planificado o tratamiento con otro fármaco en investigación en los 3 meses anteriores al Día -1.
  14. Antecedentes de abuso de alcohol o consumo excesivo de alcohol, a juicio del investigador.
  15. Presencia o historial de abuso de drogas, a juicio del investigador
  16. Donación de plasma en el plazo de un mes desde la selección o donación de sangre (o la pérdida de sangre correspondiente) durante los tres meses anteriores a la selección.
  17. Participación en la planificación y/o realización del estudio.
  18. El investigador considera que es improbable que el sujeto cumpla con los procedimientos, restricciones y requisitos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de dosis 1
0,15 ml de gel TCP-25 (0,86 mg/ml) o 0,15 ml de gel de placebo por herida aplicado como tratamiento tópico los días 1, 2, 3, 5 y 8
Gel TCP-25 (0,86 mg/mL) aplicado a dos heridas por paciente y gel placebo aplicado a dos heridas por paciente
Experimental: Grupo de dosis 2
0,15 ml de gel TCP-25 (2,9 mg/ml) o 0,15 ml de gel de placebo por herida aplicado como tratamiento tópico los días 1, 2, 3, 5 y 8
Gel TCP-25 (2,9 mg/mL) aplicado a dos heridas por paciente y gel placebo aplicado a dos heridas por paciente
Experimental: Grupo de dosis 3
0,15 ml de gel TCP-25 (8,6 mg/ml) o 0,15 ml de gel de placebo por herida aplicado como tratamiento tópico los días 1, 2, 3, 5 y 8
Gel TCP-25 (8,6 mg/mL) aplicado a dos heridas por paciente y gel placebo aplicado a dos heridas por paciente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 15 días en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)
Frecuencia, intensidad y gravedad de los eventos adversos (EA)
15 días en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)
Incidencia de reacciones locales anormales (tolerabilidad local)
Periodo de tiempo: Día 1 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)

Incidencia de reacciones locales anormales en comparación con el resultado esperado de curación de la herida, según evaluación directa del investigador:

  • Eritema en la piel y las heridas (se observa una reacción anormal)
  • Edema e hinchazón de la piel y las heridas (se observa reacción anormal)
  • Necrosis, formación de costras y hemorragia de la herida (se notan reacciones anormales)
  • Secreción purulenta de la herida como signo de colonización bacteriana excesiva y/o infección.
Día 1 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)
Incidencia de reacciones locales anormales (tolerabilidad local)
Periodo de tiempo: Día 2 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)

Incidencia de reacciones locales anormales en comparación con el resultado esperado de curación de la herida, según evaluación directa del investigador:

  • Eritema en la piel y las heridas (se observa una reacción anormal)
  • Edema e hinchazón de la piel y las heridas (se observa reacción anormal)
  • Necrosis, formación de costras y hemorragia de la herida (se notan reacciones anormales)
  • Secreción purulenta de la herida como signo de colonización bacteriana excesiva y/o infección.
Día 2 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)
Incidencia de reacciones locales anormales (tolerabilidad local)
Periodo de tiempo: Día 3 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)

Incidencia de reacciones locales anormales en comparación con el resultado esperado de curación de la herida, según evaluación directa del investigador:

  • Eritema en la piel y las heridas (se observa una reacción anormal)
  • Edema e hinchazón de la piel y las heridas (se observa reacción anormal)
  • Necrosis, formación de costras y hemorragia de la herida (se notan reacciones anormales)
  • Secreción purulenta de la herida como signo de colonización bacteriana excesiva y/o infección.
Día 3 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)
Incidencia de reacciones locales anormales (tolerabilidad local)
Periodo de tiempo: Día 5 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)

Incidencia de reacciones locales anormales en comparación con el resultado esperado de curación de la herida, según evaluación directa del investigador:

  • Eritema en la piel y las heridas (se observa una reacción anormal)
  • Edema e hinchazón de la piel y las heridas (se observa reacción anormal)
  • Necrosis, formación de costras y hemorragia de la herida (se notan reacciones anormales)
  • Secreción purulenta de la herida como signo de colonización bacteriana excesiva y/o infección.
Día 5 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)
Incidencia de reacciones locales anormales (tolerabilidad local)
Periodo de tiempo: Día 8 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)

Incidencia de reacciones locales anormales en comparación con el resultado esperado de curación de la herida, según evaluación directa del investigador:

  • Eritema en la piel y las heridas (se observa una reacción anormal)
  • Edema e hinchazón de la piel y las heridas (se observa reacción anormal)
  • Necrosis, formación de costras y hemorragia de la herida (se notan reacciones anormales)
  • Secreción purulenta de la herida como signo de colonización bacteriana excesiva y/o infección.
Día 8 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)
Incidencia de reacciones locales anormales (tolerabilidad local)
Periodo de tiempo: Día 11 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)

Incidencia de reacciones locales anormales en comparación con el resultado esperado de curación de la herida, según evaluación directa del investigador:

  • Eritema en la piel y las heridas (se observa una reacción anormal)
  • Edema e hinchazón de la piel y las heridas (se observa reacción anormal)
  • Necrosis, formación de costras y hemorragia de la herida (se notan reacciones anormales)
  • Secreción purulenta de la herida como signo de colonización bacteriana excesiva y/o infección.
Día 11 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)
Incidencia de reacciones locales anormales (tolerabilidad local)
Periodo de tiempo: Día 15 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)

Incidencia de reacciones locales anormales en comparación con el resultado esperado de curación de la herida, según evaluación directa del investigador:

  • Eritema en la piel y las heridas (se observa una reacción anormal)
  • Edema e hinchazón de la piel y las heridas (se observa reacción anormal)
  • Necrosis, formación de costras y hemorragia de la herida (se notan reacciones anormales)
  • Secreción purulenta de la herida como signo de colonización bacteriana excesiva y/o infección.
Día 15 en la Parte I (puntos finales y plazos modificados en las Partes II y III)
Número de pacientes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en el electrocardiograma (ECG)
Periodo de tiempo: Durante la selección (línea de base) y el día 11 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Se medirán la presión arterial sistólica y diastólica y el pulso. Cualquier anomalía será especificada y documentada como clínicamente significativa o no clínicamente significativa por el investigador.
Durante la selección (línea de base) y el día 11 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Número de pacientes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los signos vitales.
Periodo de tiempo: Durante la selección (línea de base) y el día 11 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Los signos vitales incluyen presión arterial sistólica/diastólica y frecuencia del pulso. Cualquier signo vital fuera de los rangos normales será considerado clínicamente no significativo o clínicamente significativo por el investigador.
Durante la selección (línea de base) y el día 11 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Número de pacientes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los exámenes físicos
Periodo de tiempo: Durante la selección (línea de base) y el día 11 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Un examen físico incluirá evaluaciones del estado general, ganglios linfáticos, garganta, corazón, pulmones y abdomen. Cualquier anomalía será especificada y documentada como clínicamente significativa o no clínicamente significativa por el investigador.
Durante la selección (línea de base) y el día 11 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Número de pacientes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los parámetros de laboratorio de seguridad
Periodo de tiempo: Durante la selección (línea de base) y el día 2 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)

Los parámetros de laboratorio de seguridad incluyen hematología, química clínica y coagulación. Cualquier valor de laboratorio fuera de los rangos normales será considerado clínicamente no significativo o clínicamente significativo por el investigador.

Los parámetros hematológicos a medir son:

  • hematocrito
  • Hemoglobina
  • Eritrocitos
  • Volumen corpuscular medio
  • Hemoglobina corpuscular media
  • Concentración media de hemoglobina corpuscular
  • Trombocitos
  • Leucocitos
  • Eosinófilos
  • Neutrófilos
  • basófilos
  • Linfocitos
  • monocitos

Los parámetros de química clínica a medir son:

  • Alanina aminotransferasa (ALT)
  • Aspartato aminotransferasa (AST)
  • creatinina
  • Proteína C reactiva (PCR)
  • Glucosa
  • Hemoglobina A1c (HbA1C)

Los parámetros de coagulación a medir son:

  • Tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA)
  • Complejo de protrombina/Relación normalizada internacional (PK/INR)
Durante la selección (línea de base) y el día 2 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Número de pacientes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los parámetros de laboratorio de seguridad
Periodo de tiempo: Durante la selección (línea de base) y el día 3 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)

Los parámetros de laboratorio de seguridad incluyen hematología, química clínica y coagulación. Cualquier valor de laboratorio fuera de los rangos normales será considerado clínicamente no significativo o clínicamente significativo por el investigador.

Los parámetros hematológicos a medir son:

  • hematocrito
  • Hemoglobina
  • Eritrocitos
  • Volumen corpuscular medio
  • Hemoglobina corpuscular media
  • Concentración media de hemoglobina corpuscular
  • Trombocitos
  • Leucocitos
  • Eosinófilos
  • Neutrófilos
  • basófilos
  • Linfocitos
  • monocitos

Los parámetros de química clínica a medir son:

  • Alanina aminotransferasa (ALT)
  • Aspartato aminotransferasa (AST)
  • creatinina
  • Proteína C reactiva (PCR)
  • Glucosa
  • Hemoglobina A1c (HbA1C)

Los parámetros de coagulación a medir son:

  • Tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA)
  • Complejo de protrombina/Relación normalizada internacional (PK/INR)
Durante la selección (línea de base) y el día 3 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Número de pacientes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los parámetros de laboratorio de seguridad
Periodo de tiempo: Durante la selección (línea de base) y el día 5 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)

Los parámetros de laboratorio de seguridad incluyen hematología, química clínica y coagulación. Cualquier valor de laboratorio fuera de los rangos normales será considerado clínicamente no significativo o clínicamente significativo por el investigador.

Los parámetros hematológicos a medir son:

  • hematocrito
  • Hemoglobina
  • Eritrocitos
  • Volumen corpuscular medio
  • Hemoglobina corpuscular media
  • Concentración media de hemoglobina corpuscular
  • Trombocitos
  • Leucocitos
  • Eosinófilos
  • Neutrófilos
  • basófilos
  • Linfocitos
  • monocitos

Los parámetros de química clínica a medir son:

  • Alanina aminotransferasa (ALT)
  • Aspartato aminotransferasa (AST)
  • creatinina
  • Proteína C reactiva (PCR)
  • Glucosa
  • Hemoglobina A1c (HbA1C)

Los parámetros de coagulación a medir son:

  • Tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA)
  • Complejo de protrombina/Relación normalizada internacional (PK/INR)
Durante la selección (línea de base) y el día 5 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Número de pacientes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los parámetros de laboratorio de seguridad
Periodo de tiempo: Durante la selección (línea de base) y el día 11 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)

Los parámetros de laboratorio de seguridad incluyen hematología, química clínica y coagulación. Cualquier valor de laboratorio fuera de los rangos normales será considerado clínicamente no significativo o clínicamente significativo por el investigador.

Los parámetros hematológicos a medir son:

  • hematocrito
  • Hemoglobina
  • Eritrocitos
  • Volumen corpuscular medio
  • Hemoglobina corpuscular media
  • Concentración media de hemoglobina corpuscular
  • Trombocitos
  • Leucocitos
  • Eosinófilos
  • Neutrófilos
  • basófilos
  • Linfocitos
  • monocitos

Los parámetros de química clínica a medir son:

  • Alanina aminotransferasa (ALT)
  • Aspartato aminotransferasa (AST)
  • creatinina
  • Proteína C reactiva (PCR)
  • Glucosa
  • Hemoglobina A1c (HbA1C)

Los parámetros de coagulación a medir son:

  • Tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA)
  • Complejo de protrombina/Relación normalizada internacional (PK/INR)
Durante la selección (línea de base) y el día 11 en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración plasmática de TCP-25.
Periodo de tiempo: Día 1 (medido antes de la formación de ampollas) en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Medición de la concentración de TCP-25 en plasma.
Día 1 (medido antes de la formación de ampollas) en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Concentración plasmática de TCP-25.
Periodo de tiempo: Día 2 (medido antes de la administración de la intervención y 0,5 y 1 hora después de la administración de la intervención) en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Medición de la concentración de TCP-25 en plasma.
Día 2 (medido antes de la administración de la intervención y 0,5 y 1 hora después de la administración de la intervención) en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Concentración plasmática de TCP-25.
Periodo de tiempo: Día 3 (medido antes de la administración de la intervención 1 hora después de la administración de la intervención) en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Medición de la concentración de TCP-25 en plasma.
Día 3 (medido antes de la administración de la intervención 1 hora después de la administración de la intervención) en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Concentración plasmática de TCP-25.
Periodo de tiempo: Día 5 (medido antes de la administración de la intervención) en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)
Medición de la concentración de TCP-25 en plasma.
Día 5 (medido antes de la administración de la intervención) en la Parte I (criterios de valoración y plazos modificados en las Partes II y III)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de abril de 2022

Finalización primaria (Actual)

16 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

16 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

18 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

La publicación de los resultados del estudio y el acceso a los datos del estudio quedan a discreción del Patrocinador. Puede estar disponible a pedido razonable.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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