Programa piloto de meditación de atención plena para adultos de minorías raciales desatendidas con hipertensión pulmonar (MMPH)

Diseño del estudio: este estudio involucrará a adultos URM que viven en la comunidad con PH que viven en el oeste de Nueva York. Usaremos un diseño de estudio comparativo de dos grupos donde los participantes en lista de espera servirán como controles. Teniendo en cuenta una tasa de deserción del 20 % en un estudio de intervención de salud conductual, nuestro objetivo es inscribir un total de 20, con al menos 16 participantes para abordar los objetivos del estudio (8-10 en cada grupo). Como estudio piloto, el análisis de potencia no es necesario. El análisis estadístico incluirá estadísticas descriptivas, modelos de efectos mixtos para medidas repetidas y comparaciones dentro de un grupo y entre grupos utilizando pruebas t o la prueba de rango con signo de Wilcoxon, según corresponda, y el cálculo del tamaño del efecto d de Cohen. La recopilación de datos en varias ocasiones se realizará a través del uso diario de la aplicación móvil.

Entorno/muestra: Reclutaremos pacientes con HP de dos clínicas de HP administradas por especialistas en HP de la UB, un grupo local de apoyo para HP y a través de los programas de extensión comunitaria de CTSI. Los materiales de reclutamiento se distribuirán entre los médicos de HP, los líderes de los grupos de apoyo de HP y los líderes de la comunidad, invitando a los pacientes a participar en el estudio. Los pacientes interesados ​​se comunicarán con el personal de investigación por teléfono o correo electrónico y se les guiará para completar el cuestionario de elegibilidad en línea utilizando REDCAP.

Si son elegibles e interesados, los participantes se reunirán con el personal de investigación para dar su consentimiento verbal a través de Zoom después de revisar el contenido del formulario de consentimiento. Durante la reunión, el personal de investigación revisará el propósito del estudio, los procedimientos del estudio y los riesgos y beneficios. Después de dar su consentimiento verbal, los participantes completarán el cuestionario de características clínicas y demográficas en línea. Se programará a los 10 participantes iniciales inscritos para comenzar el programa, incluidas las citas de Zoom n.º 1 y Zoom n.º 2 de mutuo acuerdo. También se les proporcionará una identificación de usuario y una contraseña sin identificación para registrarse y descargar la aplicación MMPH en su teléfono personal (Tabla 1- Procedimiento del estudio).

Intervención: el programa MMPH incluirá dos sesiones impartidas por Zoom (semanas n. ° 1 y n. ° 4) y la práctica diaria de meditación de atención plena utilizando una aplicación móvil durante un período de estudio de ocho semanas. Similar a la intervención UZIT, cada sesión de MMPH incluirá Movimiento Corporal Suave (GBM, 10 min), Postura Restaurativa (Pose, 10 min) y Meditación de Conciencia Corporal (BAM, 20 min). Se dispondrá de módulos de audio y video autoguiados de varias duraciones según la preferencia y el nivel de comodidad de los participantes (5, 10, 20 minutos). El contenido de la aplicación móvil reforzará el contenido de Zoom, como la respiración consciente, el GBM de las extremidades superiores, el GBM de las extremidades inferiores, la postura sentada, la postura acostada y las prácticas BAM. El contenido de MMPH se adaptará a las necesidades de gestión de la salud específicas de la PH con consideración cultural de los conceptos relacionados con la atención plena (estrés, respuesta al estrés, resiliencia).

Entrevistas individuales de Zoom: se llevarán a cabo en un momento conveniente durante la última semana del estudio. El enfoque principal de esta entrevista es recopilar datos cualitativos sobre su experiencia de participación en el programa MMPH. Se emplearán procedimientos estándar de análisis temático cualitativo. Las siguientes preguntas abiertas guiarán la discusión: 1) ¿Cuáles son sus impresiones generales del programa?; 2) ¿Cómo le afecta este programa en el manejo de sus síntomas relacionados con la HP?; 3) ¿Qué le gusta y no le gusta del programa?; y 4) ¿Qué mejoras recomendaría?