Piloterende mindfulness-meditationsprogram for undertjente raceminoritetsvoksne med pulmonal hypertension (MMPH)

Undersøgelsesdesign: Denne undersøgelse vil engagere URM-voksne i lokalsamfundet med PH, der bor i det vestlige New York. Vi vil bruge et sammenlignende undersøgelsesdesign med to grupper, hvor deltagere på venteliste vil fungere som kontroller. I betragtning af en nedslidningsrate på 20 % i et adfærdsmæssigt sundhedsinterventionsstudie, sigter vi mod at tilmelde i alt 20 med mindst 16 deltagere for at løse undersøgelsens mål (8-10 i hver gruppe). Som en pilotundersøgelse er effektanalyse ikke nødvendig. Statistisk analyse vil omfatte beskrivende statistikker, blandet-effekt-modellering for gentagne målinger og sammenligninger inden for gruppe og mellem grupper ved hjælp af t-tests eller Wilcoxon signed-rank test, alt efter hvad der er relevant, og Cohens d-effektstørrelsesberegning. Multi-time dataindsamling vil blive udført via daglig mobil-APP brug.

Indstilling/prøve: Vi vil rekruttere PH-patienter fra to PH-klinikker, der ledes af UB PH-specialister, en lokal PH-støttegruppe og gennem CTSI-samfundets opsøgende programmer. Rekrutteringsmateriale vil blive formidlet til PH-læger, PH-støttegruppeledere og samfundsledere, der inviterer patienter til at deltage i undersøgelsen. Interesserede patienter vil kontakte forskningspersonalet via telefon eller e-mail og vil blive guidet til at udfylde berettigelsesspørgeskemaet online ved hjælp af REDCAP.

Hvis de er kvalificerede og interesserede, vil deltagerne mødes med forskningspersonale for at give mundtligt samtykke via Zoom efter at have gennemgået samtykkeformularens indhold. Under mødet vil forskningspersonalet gennemgå formålet med undersøgelsen, undersøgelsesprocedurer og risici og fordele. Efter at have givet mundtligt samtykke, vil deltagerne udfylde det demografiske og kliniske karakteristiske spørgeskema online. De første 10 tilmeldte deltagere vil blive planlagt til at begynde programmet, inklusive gensidigt indforståede Zoom #1 og Zoom #2 aftaler. De vil også blive forsynet med et afidentificeret bruger-id og adgangskode til at registrere og downloade MMPH APP'en til hans/hendes personlige telefon (tabel 1 - Undersøgelsesprocedure).

Intervention: MMPH-programmet vil omfatte to Zoom-leverede sessioner (uge #1 & #4) og den daglige praksis med Mindfulness meditation ved hjælp af en mobil-APP i en otte ugers studieperiode. I lighed med UZIT-interventionen vil hver MMPH-session omfatte blid kropsbevægelse (GBM, 10-min), Restorative Pose (Pose, 10-min) og Body Awareness Meditation (BAM, 20-min). Selvstyrede audio-video-moduler af forskellig varighed vil være tilgængelige alt efter deltagernes præferencer og komfortniveau (5, 10, 20 minutter). Mobil-APP-indholdet vil forstærke Zoom-indhold såsom opmærksom vejrtrækning, GBM i overekstremiteter, GBM i underekstremiteter, Pose-siddende, Pose-liggende og BAM-øvelser. MMPH-indholdet vil blive skræddersyet til sundhedsledelsesbehov, der er specifikke for PH med kulturel overvejelse af mindfulness-relaterede begreber (stress, reaktion på stress, robusthed).

Individuelle Zoom-interviews: vil finde sted på et passende tidspunkt i løbet af den sidste uge af undersøgelsen. Det primære fokus for dette interview er at indsamle kvalitative data om deres deltagelseserfaring i MMPH-programmet. Standard kvalitative tematiske analyseprocedurer vil blive anvendt. Følgende åbne spørgsmål vil styre diskussionen: 1) Hvad er dit generelle indtryk af programmet?; 2) Hvordan påvirker dette program dig i håndteringen af ​​dine PH-relaterede symptomer?; 3) Hvad kan du lide og ikke lide ved programmet?; og 4) Hvilke forbedringer vil du anbefale?