Efecto de una intervención de ejercicio MET autodiseñada sobre la fatiga relacionada con el cáncer en pacientes con cáncer gástrico (SMEE)

Este estudio fue un ensayo controlado aleatorio. Los sujetos fueron asignados aleatoriamente a un SMEE o a un grupo de control.

Para el grupo SMEE:

1. El cuestionario de información general, RPFS, y la versión china del EORTC QLQ-C30 (V3.0) se utilizaron para la evaluación inicial de los pacientes, y la intervención se realizó para pacientes con una puntuación RPFS mayor o igual a 1.

2. Plan de ejercicios: cada sesión del programa SMEE se dividió en 8 componentes: ejercicios de estiramiento, ejercicios de expansión del pecho, ejercicios de patadas, ejercicios de movimiento lateral, ejercicios de rotación del cuerpo, ejercicios de cuerpo entero, ejercicios de salto y enfriamiento. Hubo 4 series y 8 repeticiones por componente, tomando aproximadamente 4 minutos para completar y consumiendo aproximadamente 18 calorías. Se indicó a los pacientes que hicieran ejercicio una vez por la mañana y otra por la noche. Para los pacientes con fatiga moderada y con una puntuación de RPFS de 4 a 6 puntos, se recomendaron ejercicios de baja intensidad, es decir, los pacientes podían elegir de 1 a 4 ejercicios metabólicos equivalentes y repetirlos dos veces; para los pacientes con fatiga leve y con un puntaje RPFS de 1 a 3 puntos, se recomendaron ejercicios de intensidad moderada, es decir, los pacientes podían optar por completar todo el conjunto de ejercicios metabólicos equivalentes o 5 a 8 de los ejercicios y repetirlos dos veces. La frecuencia de ejercicio fue de 5 veces por semana. Las enfermeras informaron a los participantes de las precauciones de los ejercicios para garantizar una ejecución segura.

   Intensidad equivalente metabólica: La intensidad de los ejercicios se expresó como equivalentes metabólicos (MET). Para este estudio, mayor o igual a 6 MET indicaron intensidad alta, 3 a 5,9 MET intensidad moderada y menos de 3 MET intensidad baja.

3. Entrenamiento con ejercicios: Los miembros del Equipo de Manejo de la Fatiga en la sala enseñaron a los pacientes a realizar ejercicios metabólicos equivalentes usando videos. Se proporcionó orientación sobre el ejercicio después de las evaluaciones del dolor quirúrgico, del catéter y de la incisión. Los pacientes podían seguir la cuenta pública de WeChat del departamento para ver videos completos relacionados con los ejercicios metabólicos equivalentes y las precauciones de ejercicio relacionadas. Los miembros del Equipo de Gestión de la Fatiga confirmaron que un paciente podía realizar el ejercicio de forma independiente y correcta.
4. Educación sanitaria: Se proporcionó a los participantes información relacionada con la FRC (causas, manifestaciones clínicas, factores asociados, necesidad e importancia de la prevención de la fatiga, medidas para reducir la FRC, etc.) y ejercicios (intensidad, tiempo, frecuencia, precauciones, etc.) .)
5. Registro: cada participante completó un formulario después de cada sesión de ejercicio.
6. Seguimiento: Una enfermera hizo un seguimiento telefónico de cada paciente cada 2 semanas para determinar si el paciente completó sus sesiones de ejercicio. Tasa de finalización del ejercicio (%) = (tiempo de ejercicio real ÷ tiempo de ejercicio planificado) × 100 %. Las enfermeras supervisaron y proporcionaron recordatorios a los pacientes con tasas de finalización por debajo del 50 %. Además, se calculó la tasa de éxito del ejercicio de cada paciente: Tasa de éxito del ejercicio (%) = (frecuencia cardíaca en tiempo real después del ejercicio ÷ frecuencia cardíaca objetivo) × 100 % (>70 % se consideró como estándar). Frecuencia cardíaca objetivo = (200-edad) × 100%; una frecuencia cardíaca del 70% al 80% de la frecuencia cardíaca objetivo podría mejorar la función cardiopulmonar.

Para el grupo de control:

Los participantes recibieron educación para la salud sobre el ejercicio de rutina que incluía información relacionada con la CRF (causas, manifestaciones clínicas, factores asociados, la necesidad e importancia de la prevención de la fatiga y medidas para reducir la CRF, etc.) y ejercicios (3-5 veces por semana, independientemente de el tipo de ejercicios). Los pacientes también fueron informados de las precauciones para el ejercicio.

Después de 3 meses, el SMEE y los grupos de control se volvieron a evaluar utilizando el RPFS y la versión china del EORTC QLQ-C30 (V3.0).