Exendina PET/CT para imágenes de paragangliomas (ENTRAP)

Razón fundamental:

Las imágenes funcionales de los paragangliomas (PGL) no son inequívocas. Las modalidades de imágenes funcionales existentes muestran resultados buenos pero variables en PGL, lo que justifica la búsqueda de objetivos de imágenes moleculares adicionales. El objetivo de los investigadores es evaluar el receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1R) como un nuevo objetivo para la obtención de imágenes moleculares de los PGL. Para este fin, los investigadores utilizarán el trazador 68Ga-NODAGA-exendina 4 para obtener imágenes de tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET/CT).

Objetivo:

El objetivo principal es examinar la viabilidad de la PET/TC con 68Ga-exendina-4 para la localización y caracterización funcional de los PGL.

Diseño del estudio:

En este estudio piloto prospectivo de imágenes, se realizará PET/TC con 68Ga-exendina-4 en 10 pacientes con PGL confirmado que se hayan sometido a TC, PET/TC con receptor de somatostatina (SSTR) y PET/TC con 18F-FDG (como procedimientos de diagnóstico estándar) y están programados para cirugía. Se administrarán 100 ± 10 MBq de 68Ga-NODAGA-exendina-4 a 10 pacientes en total. En los primeros 5 pacientes, se realizarán imágenes de PET/TC 1, 2 y 4 horas después de la inyección para determinar el punto de tiempo de imagen óptimo para el resto de los pacientes, que se aplicará en los pacientes restantes.

Las imágenes serán reconstruidas y evaluadas por un médico nuclear que desconoce los resultados de la TC, SSTR PET/CT y 18F-FDG PET/CT para evaluar la detección de tumores. Además, se realizarán análisis cuantitativos de imágenes de 68Ga-exendina-4, SSTR PET y 18F-FDG PET/CT. Después de que los pacientes se hayan sometido a la cirugía, se realizará un análisis inmunohistoquímico de las muestras quirúrgicas para evaluar la expresión de GLP-1R, que se comparará con la captación del marcador in vivo.