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FRESH Delivers: Un enfoque innovador para reducir el consumo de tabaco entre los fumadores afroamericanos negros/rurales

1 de agosto de 2025 actualizado por: University of Arkansas
El objetivo a largo plazo de FRESH Delivers es llenar un vacío crítico en el conocimiento sobre el papel de una intervención social de entrega de alimentos a domicilio en la eliminación de las disparidades de salud del cáncer causadas por el tabaco. La hipótesis central es que los fumadores que reciben asesoramiento motivacional basado en video en tiempo real y entregas de alimentos en el hogar tendrán una mayor abstinencia de prevalencia de punto de 7 días verificada con cotinina que aquellos que reciben asesoramiento motivacional basado en video en tiempo real solo o comida en el hogar. entrega sola. La justificación de este enfoque es que los estudios muestran mayores probabilidades de dejar de fumar con el aumento de la seguridad alimentaria.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La hipótesis central es que los fumadores que reciben asesoramiento motivacional basado en video en tiempo real y entregas de alimentos en el hogar tendrán una mayor abstinencia de prevalencia de punto de 7 días verificada con cotinina que aquellos que reciben asesoramiento motivacional basado en video en tiempo real solo o comida en el hogar. entrega sola. La justificación de este enfoque es que los estudios muestran mayores probabilidades de dejar de fumar con el aumento de la seguridad alimentaria. Los estudios anteriores han ignorado en gran medida la intervención en las condiciones sociales que perpetúan las disparidades, lo que ha resultado en fracasos repetidos para llegar a los afroamericanos en los condados de bajos recursos con intervenciones efectivas que los ayuden a dejar de fumar. Un número limitado de intervenciones que tenían como objetivo aumentar la seguridad alimentaria también dieron como resultado un mayor consumo de frutas y verduras y una disminución del índice de masa corporal. Pero ninguno ha examinado los efectos de brindar seguridad alimentaria como un medio para ayudar a los fumadores a dejar de fumar. Los objetivos son:

Objetivo 1. Probar la eficacia de una intervención de cambio social (entrega de alimentos a domicilio) sobre la abstinencia de fumar utilizando un diseño controlado aleatorio de 3 brazos. H1.1: Los fumadores que reciben consejería motivacional basada en video en tiempo real y entrega de alimentos a domicilio tendrán una mayor abstinencia de prevalencia puntual de 7 días verificada con cotinina que los fumadores que reciben solo consejería motivacional basada en video en tiempo real o entrega de alimentos a domicilio solo.

Objetivo 2. Examinar los cambios en las medidas de responsabilidad por el abuso de cigarrillos en los grupos de tratamiento. H2.1: Los fumadores en el asesoramiento motivacional basado en videos en tiempo real y la intervención de entrega de alimentos en el hogar tendrán: 1) menos signos de dependencia de la nicotina, antojos y abstinencia y niveles más bajos de biomarcadores de exposición al tabaco (monóxido de carbono, cotinina , trans-3'-hidroxicotinina) y el daño del tabaco (acroleína, acetaldehído, benzaldehído y formaldehído) que los fumadores que reciben solo asesoramiento motivacional basado en video en tiempo real o solo entrega de alimentos a domicilio. H2.2: Los fumadores con mayores factores de estrés social (discriminación diaria, experiencias importantes de discriminación, experiencias de atención médica discriminatoria) mostrarán mayores signos de dependencia de la nicotina, ansias y abstinencia y niveles más altos de biomarcadores de exposición y daño al tabaco.

Objetivo 3. Examinar hasta qué punto una intervención de entrega de alimentos a domicilio mejora el reclutamiento y la retención de fumadores negros/afroamericanos en la condición de tratamiento. H3.1: Los fumadores en la intervención de asesoramiento motivacional basado en video en tiempo real y entrega de alimentos a domicilio tendrán mayor alcance, dosis y referencias exitosas en comparación con los fumadores que reciben asesoramiento motivacional solo o entrega de alimentos a domicilio solo.

Impacto. La novedosa entrega de alimentos a domicilio con una intervención de asesoramiento motivacional basada en video en tiempo real podría aumentar el acceso a las intervenciones para dejar de fumar en condados rurales donde faltan intervenciones, crear equidad en el alcance de las intervenciones para grupos que enfrentan discriminación y racismo estructural persistente, y alentar una clientela diversa de negros/afroamericanos para participar en intervenciones que satisfacen una necesidad básica, la seguridad alimentaria, mejorando así las condiciones sociales, aumentando el abandono del hábito de fumar y eliminando potencialmente el riesgo de disparidades en la salud por cáncer.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

540

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Pebbles Fagan, PhD, MPH
  • Número de teléfono: 5015262294
  • Correo electrónico: pfagan@uams.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Sandilyn Bullock, MPH
  • Número de teléfono: 501-526-6039
  • Correo electrónico: SBBullock@uams.edu

Ubicaciones de estudio

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • Reclutamiento
        • University of Arkansas for Medical Sciences
        • Contacto:
          • Sandilyn Bullock, MPH
          • Número de teléfono: 501-526-6039
          • Correo electrónico: SBBullock@uams.edu
        • Contacto:
          • Pebbles Fagan, PhD, MPH
          • Número de teléfono: 501-526-2294
          • Correo electrónico: pfagan@uams.edu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Actualmente fuma regularmente durante al menos 1 año con un nivel verificado de monóxido de carbono de 5 ppm o más
  • Vivir en los condados de Desha, Phillips, Chicot o Lee
  • 21 a 75 años
  • Hablar Inglés
  • Interés en dejar de fumar
  • Proporcionar consentimiento informado por escrito/en línea
  • Teléfono de trabajo, domicilio y correo electrónico
  • Voluntad de utilizar un servicio de tableta/teléfono proporcionado por el estudio
  • Voluntad de informar los síntomas de COVID-19 según corresponda para garantizar la seguridad de todos durante una visita personal.

Criterio de exclusión:

• Personas que no cumplan con los criterios anteriores.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Brazo TRTmot3

Los fumadores recibirán únicamente asesoramiento motivacional basado en video en tiempo real.

Los participantes recibirán material educativo.

Los trabajadores de la salud comunitaria entregarán tres sesiones de 30 minutos durante los meses de intervención 1 a 6 (1,3,6 meses) para proporcionar apoyo a nivel interpersonal para dejar de fumar. Los trabajadores de la salud comunitaria realizarán asesoramiento motivacional de video en tiempo real a los clientes. Los trabajadores de la salud de la comunidad implementarán el 5A (preguntar, asesorar, evaluar, ayudar, organizar) y apoyar a los fumadores para dejar de fumar, si están listos, y generar confianza para dejar de fumar si no están seguros sobre el cambio.

Los participantes recibirán materiales educativos a 1, 3 y 6 meses.

Otros nombres:
  • Brazo TRTmot3
Experimental: Trtsocialmot1 brazo

Los fumadores recibirán asesoramiento motivacional basado en videos en tiempo real y tarjeta de regalo de entrega de alimentos o una tienda de regalo de la tienda de comestibles.

Los participantes recibirán material educativo.

Los trabajadores de la salud comunitaria entregarán tres sesiones de 30 minutos durante los meses de intervención 1 a 6 (1,3,6 meses) para proporcionar apoyo a nivel interpersonal para dejar de fumar. Los trabajadores de la salud comunitaria realizarán asesoramiento motivacional de video en tiempo real a los clientes. Los trabajadores de la salud de la comunidad implementarán el 5A (preguntar, asesorar, evaluar, ayudar, organizar) y apoyar a los fumadores para dejar de fumar, si están listos, y generar confianza para dejar de fumar si no están seguros sobre el cambio.

Los fumadores inscritos en el brazo TRTSOCIALMOT1 recibirán cajas de alimentos o tarjeta de regalo de la tienda de comestibles a 1,3 y 6 meses. El personal del proyecto incluirá instrucciones saludables de preparación de comidas y la entrega del proyecto y reducirán las barreras de transporte para acceder a los condados rurales de acceso a alimentos.

Los participantes recibirán materiales educativos a 1, 3 y 6 meses.

Otros nombres:
  • TRTsocialmot1
Comparador activo: Brazo trtsocial2

Los fumadores recibirán solo entrega de alimentos en el hogar o tarjeta de regalo de la tienda de comestibles.

Los participantes recibirán material educativo.

Los fumadores inscritos en el brazo TRTSOCIAL2 recibirán cajas de alimentos o tarjeta de regalo de la tienda de comestibles a 1, 3 y 6 meses, las instrucciones de preparación de comidas saludables serán incluidas y la entrega del proyecto del proyecto y reducirán las barreras de transporte para los condados rurales de acceso a los alimentos.

Los participantes recibirán materiales educativos.

Otros nombres:
  • TRTsocial2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cotinina verificada: abstinencia de prevalencia puntual de 7 días
Periodo de tiempo: Cambios desde la prevalencia inicial de cigarrillos a los 6 meses
El estudio está diseñado para examinar los cambios en nuestro resultado principal, la abstinencia de prevalencia puntual de 7 días verificada con cotinina utilizando datos de encuestas y recolectando una muestra de saliva.
Cambios desde la prevalencia inicial de cigarrillos a los 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad alimentaria
Periodo de tiempo: Cambios con respecto a la seguridad alimentaria de referencia a los 6 meses
El resultado secundario será la seguridad alimentaria medida utilizando la encuesta de 6 ítems de seguridad alimentaria de los hogares de EE. UU. Puntuaciones de 0-1= seguridad alimentaria alta a marginal; 2-4= baja seguridad alimentaria; 5-6= seguridad alimentaria muy baja.
Cambios con respecto a la seguridad alimentaria de referencia a los 6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Responsabilidad por abuso: dependencia de la nicotina
Periodo de tiempo: Cambios con respecto a la dependencia de la nicotina inicial a los 6 meses
Examinar los cambios en las medidas de responsabilidad por el abuso de cigarrillos en los grupos de tratamiento. La propensión al abuso se medirá utilizando una escala de dependencia de la nicotina de 6 ítems (Prueba de Fagerstrom para la dependencia de la nicotina) en las encuestas. Puntuaciones de 8-10=dependencia muy alta; 6-7= alto; 5= moderado; 3-4= bajo; 0-2= dependencia muy baja.
Cambios con respecto a la dependencia de la nicotina inicial a los 6 meses
Responsabilidad por abuso - monóxido de carbono
Periodo de tiempo: Cambios desde el monóxido de carbono basal a los 6 meses
Examinar los cambios en las medidas de responsabilidad por el abuso de cigarrillos en los grupos de tratamiento. La responsabilidad por abuso se medirá utilizando monóxido de carbono medido a través de los monitores Smokerlyzer®. Las puntuaciones más altas de monóxido de carbono significan una mayor exposición al tabaco.
Cambios desde el monóxido de carbono basal a los 6 meses
Responsabilidad por abuso - cotinina
Periodo de tiempo: Cambios desde la cotinina basal a los 6 meses
Examinar los cambios en las medidas de responsabilidad por el abuso de cigarrillos en los grupos de tratamiento. La responsabilidad por abuso se medirá mediante la recolección de saliva que nos permitirá evaluar los niveles de cotinina. Los niveles más altos de cotinina significan una mayor exposición al tabaco.
Cambios desde la cotinina basal a los 6 meses
Responsabilidad por abuso - trans-3'-hidroxicotinina
Periodo de tiempo: Cambios con respecto al valor inicial de trans-3'-hidroxicotinina a los 6 meses
Examinar los cambios en las medidas de responsabilidad por el abuso de cigarrillos en los grupos de tratamiento. La responsabilidad por abuso se medirá mediante la recolección de saliva que nos permitirá evaluar los niveles de trans-3'-hidroxicotinina. Los niveles más altos significan una mayor exposición al tabaco.
Cambios con respecto al valor inicial de trans-3'-hidroxicotinina a los 6 meses
Responsabilidad por abuso - antojos
Periodo de tiempo: Cambios con respecto a los antojos iniciales a los 6 meses
Examinar los cambios en las medidas de responsabilidad por el abuso de cigarrillos en los grupos de tratamiento. La responsabilidad por el abuso se medirá mediante el cuestionario breve de 10 ítems sobre impulsos de fumar. Las puntuaciones van desde 1 (muy en desacuerdo) hasta 7 (muy de acuerdo) y dan como resultado dos factores relacionados con elementos específicos de la escala. Cuanto mayor sea la puntuación, más fuerte para instar.
Cambios con respecto a los antojos iniciales a los 6 meses
Responsabilidad por abuso - retiro
Periodo de tiempo: Cambios desde el retiro inicial a los 6 meses
Examinar los cambios en las medidas de responsabilidad por el abuso de cigarrillos en los grupos de tratamiento. La responsabilidad por abuso se medirá utilizando la escala de retiro de Minnesota de 6 elementos (2021). Las puntuaciones van de 0=ninguna a 4=grave. Cuanto mayor sea la puntuación, más severa será la abstinencia.
Cambios desde el retiro inicial a los 6 meses
Responsabilidad por abuso - acroleína
Periodo de tiempo: Cambios desde la acroleína basal a los 6 meses
Examinar los cambios en las medidas de responsabilidad por el abuso de cigarrillos en los grupos de tratamiento. La responsabilidad por abuso se medirá mediante la recolección de saliva que nos permitirá evaluar los niveles de -acroleína. Los niveles más altos significan una mayor exposición a esta toxina del tabaco.
Cambios desde la acroleína basal a los 6 meses
Responsabilidad por abuso - benzaldehído
Periodo de tiempo: Cambios con respecto al benzaldehído basal a los 6 meses
Examinar los cambios en las medidas de responsabilidad por el abuso de cigarrillos en los grupos de tratamiento. La responsabilidad por abuso se medirá mediante la recolección de saliva que nos permitirá evaluar los niveles de benzaldehído. Los niveles más altos significan una mayor exposición a esta toxina del tabaco.
Cambios con respecto al benzaldehído basal a los 6 meses
Responsabilidad por abuso - formaldehído
Periodo de tiempo: Cambios desde el formaldehído inicial a los 6 meses
Examinar los cambios en las medidas de responsabilidad por el abuso de cigarrillos en los grupos de tratamiento. La responsabilidad por abuso se medirá mediante la recolección de saliva que nos permitirá evaluar los niveles de formaldehído. Los niveles más altos significan una mayor exposición a esta toxina del tabaco.
Cambios desde el formaldehído inicial a los 6 meses
Reclutamiento y retención: alcance
Periodo de tiempo: Mensual hasta la finalización del estudio, en promedio 1 año.
Examinar el alcance a los participantes. El alcance se evaluará calculando el número de participantes inscritos en el estudio cada mes. El personal revisará mensualmente los formularios de consentimiento completados y las encuestas de referencia.
Mensual hasta la finalización del estudio, en promedio 1 año.
Reclutamiento y retención-dosis entregada
Periodo de tiempo: Mensual hasta la finalización del estudio, en promedio 1 año.
Examinar la dosis de la intervención administrada a los participantes. La dosis entregada se evaluará calculando el número de actividades de intervención entregadas (asesoramiento motivacional, entrega de alimentos). El personal completará un formulario de seguimiento del proceso después de la entrega de cada actividad de intervención.
Mensual hasta la finalización del estudio, en promedio 1 año.
Reclutamiento y retención-dosis recibida
Periodo de tiempo: A los 6 meses.
Examinar la dosis de la intervención recibida por los participantes. La dosis recibida se evaluará calculando el informe del participante sobre el número de intervenciones recibidas (asesoramiento motivacional, entrega de alimentos). Se preguntará a los participantes sobre las intervenciones recibidas en la encuesta de 6 meses.
A los 6 meses.
Reclutamiento y retención: recomendación exitosa
Periodo de tiempo: Mensual hasta la finalización del estudio, en promedio 1 año.
Examinar la derivación exitosa de los participantes al estudio. El personal documentará la cantidad de personas que se inscribieron en el estudio y que fueron derivadas por un participante del estudio inscrito.
Mensual hasta la finalización del estudio, en promedio 1 año.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Pebbles Fagan, PhD, University of Arkansas

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de agosto de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

23 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de agosto de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Coordinaremos estos esfuerzos con el centro de coordinación del NIMHD para determinar qué datos se compartirán entre los estudios.

Marco de tiempo para compartir IPD

Al final del estudio

Criterios de acceso compartido de IPD

Póngase en contacto con el PI para el protocolo y obtenga instrucciones sobre cómo acceder. Las personas deben completar el registro.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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