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FRESH oferece: uma abordagem inovadora para reduzir o uso de tabaco entre fumantes afro-americanos rurais/negros

1 de agosto de 2025 atualizado por: University of Arkansas
O objetivo de longo prazo do FRESH Delivers é preencher uma lacuna crítica no conhecimento sobre o papel de uma intervenção social de entrega de alimentos em casa na eliminação das disparidades de saúde causadas pelo câncer causadas pelo tabaco. A hipótese central é que os fumantes que recebem aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real e entrega de comida em casa terão maior prevalência de abstinência de 7 dias verificada por cotinina do que aqueles que recebem aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real sozinho ou comida caseira entrega sozinho. A justificativa para essa abordagem é que os estudos mostram maiores chances de cessação do tabagismo com o aumento da segurança alimentar.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A hipótese central é que os fumantes que recebem aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real e entrega de comida em casa terão maior prevalência de abstinência de 7 dias verificada por cotinina do que aqueles que recebem aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real sozinho ou comida caseira entrega sozinho. A justificativa para essa abordagem é que os estudos mostram maiores chances de cessação do tabagismo com o aumento da segurança alimentar. Estudos anteriores ignoraram em grande parte a intervenção nas condições sociais que perpetuam as disparidades, resultando em repetidas falhas em atingir os afro-americanos em condados com poucos recursos com intervenções eficazes que os ajudam a parar de fumar. Um número limitado de intervenções que visavam aumentar a segurança alimentar também resultou em aumento do consumo de frutas e vegetais e diminuição do índice de massa corporal. Mas nenhum deles examinou os efeitos de fornecer segurança alimentar como meio de ajudar os fumantes a parar de fumar. Os objetivos são:

Objetivo 1. Testar a eficácia de uma intervenção de mudança social (entrega de comida em casa) na abstinência tabágica usando um projeto controlado randomizado de 3 braços. H1.1: Fumantes que recebem aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real e entrega de comida em casa terão maior prevalência de abstinência de 7 dias verificada por cotinina do que fumantes que recebem aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real sozinho ou entrega de comida em casa sozinho.

Objetivo 2. Examinar as mudanças nas medidas de responsabilidade por abuso de cigarro nos grupos de tratamento. H2.1: Fumantes no aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real e na intervenção de entrega de comida em casa terão: 1) menos sinais de dependência de nicotina, desejos e abstinência e níveis mais baixos de biomarcadores de exposição ao tabaco (monóxido de carbono, cotinina , trans-3'-hidroxicotinina) e danos causados ​​pelo tabaco (acroleína, acetaldeído, benzaldeído e formaldeído) do que fumantes que recebem apenas aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real ou apenas entrega de comida em casa. H2.2: Fumantes com estressores sociais mais altos (discriminação diária, grandes experiências de discriminação, experiências discriminatórias em cuidados de saúde) mostrarão maiores sinais de dependência de nicotina, desejos e abstinência e níveis mais altos de biomarcadores de exposição e danos ao tabaco.

Objetivo 3. Examinar até que ponto uma intervenção de entrega de comida em casa melhora o recrutamento e a retenção de fumantes negros/afro-americanos na condição de tratamento. H3.1: Os fumantes no aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real e na intervenção de entrega de comida em casa terão maior alcance, dose e encaminhamentos bem-sucedidos em comparação com os fumantes que recebem apenas aconselhamento motivacional ou apenas entrega de comida em casa.

Impacto. A nova entrega de comida em casa com intervenção de aconselhamento motivacional baseada em vídeo em tempo real pode aumentar o acesso a intervenções de cessação em condados rurais onde faltam intervenções, criar equidade no alcance de intervenções para grupos que enfrentam racismo e discriminação estrutural persistente e encorajar uma clientela diversificada de negros/afro-americanos para participar de intervenções que atendem a uma necessidade básica, segurança alimentar, melhorando assim as condições sociais, aumentando a cessação do tabagismo e potencialmente eliminando o risco de disparidades de saúde por câncer.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

540

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Pebbles Fagan, PhD, MPH
  • Número de telefone: 5015262294
  • E-mail: pfagan@uams.edu

Estude backup de contato

  • Nome: Sandilyn Bullock, MPH
  • Número de telefone: 501-526-6039
  • E-mail: SBBullock@uams.edu

Locais de estudo

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • Recrutamento
        • University of Arkansas for Medical Sciences
        • Contato:
        • Contato:
          • Pebbles Fagan, PhD, MPH
          • Número de telefone: 501-526-2294
          • E-mail: pfagan@uams.edu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Atualmente, fuma regularmente por pelo menos 1 ano com um nível de monóxido de carbono verificado de 5 ppm ou superior
  • Morar nos condados de Desha, Phillips, Chicot ou Lee
  • 21 a 75 anos
  • Falar Inglês
  • Interesse em desistir
  • Fornecer consentimento informado por escrito/online
  • Telefone comercial, endereço residencial e e-mail
  • Disposição para usar um serviço de tablet/telefone fornecido pelo estudo
  • Disposição para relatar sintomas de COVID-19 conforme apropriado para garantir a segurança de todos durante uma visita pessoal.

Critério de exclusão:

• Pessoas que não atendem aos critérios acima.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço TRTmot3

Os fumantes receberão apenas aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real.

Os participantes receberão material didático.

Os profissionais de saúde comunitária oferecerão três sessões de 30 minutos durante a intervenção dos meses 1 a 6 (1,3,6 meses) para fornecer apoio no nível interpessoal à cessação do tabagismo. Os profissionais de saúde da comunidade conduzirão aconselhamento motivacional em vídeo em tempo real para os clientes. Os profissionais de saúde da comunidade implementarão os 5As (pergunte, aconselharão, avaliarão, ajudarão, organizarão) e apoiarão os fumantes a desistir, se forem prontos, e construirem confiança para desistir se não tiverem certeza sobre a mudança.

Os participantes receberão materiais educacionais em 1, 3 e 6 meses.

Outros nomes:
  • Braço TRTmot3
Experimental: Braço trtsocialMot1

Os fumantes receberão aconselhamento motivacional baseado em vídeo em tempo real e um cartão-presente de entrega de alimentos ou entrega de alimentos domésticos.

Os participantes receberão material educacional.

Os profissionais de saúde comunitária entregarão três sessões de 30 minutos durante a intervenção meses 1 a 6 (1,3,6 meses) para fornecer apoio no nível interpessoal à cessação do tabagismo. Os profissionais de saúde da comunidade conduzirão aconselhamento motivacional em vídeo em tempo real para os clientes. Os profissionais de saúde da comunidade implementarão os 5As (pergunte, aconselharão, avaliarão, ajudarão, organizarão) e apoiarão os fumantes a desistir, se forem prontos, e construirem confiança para desistir se não tiverem certeza sobre a mudança.

Os fumantes matriculados no braço TRTSOCialMot1 receberão caixas de alimentos ou cartão -presente de supermercado aos 1,3 e 6 meses. Instruções saudáveis de preparação de refeições serão incluídas e entrega pela equipe do projeto e reduzirão as barreiras de transporte aos municípios rurais de acesso a alimentos.

Os participantes receberão materiais educacionais em 1, 3 e 6 meses.

Outros nomes:
  • TRTsocialmot1
Comparador Ativo: Braço trtsocial2

Os fumantes receberão apenas a entrega de alimentos em casa ou o cartão-presente de mercearia.

Os participantes receberão material educacional.

Os fumantes matriculados no braço TRTSOCial2 receberão caixas de alimentos ou cartão -presente de supermercado a 1, 3 e 6 meses, instruções saudáveis para preparação de refeições serão incluídas e entrega pela equipe do projeto e reduzirão as barreiras de transporte aos condados rurais de acesso a alimentos.

Os participantes receberão materiais educacionais.

Outros nomes:
  • TRTsocial2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cotinina verificada - abstinência de prevalência de 7 dias
Prazo: Mudanças em relação à prevalência basal de cigarros aos 6 meses
O estudo tem poder para examinar as mudanças em nosso desfecho primário, abstinência de prevalência pontual de 7 dias verificada por cotinina, usando dados de pesquisa e coletando uma amostra de saliva.
Mudanças em relação à prevalência basal de cigarros aos 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comida segura
Prazo: Mudanças desde a linha de base da segurança alimentar aos 6 meses
O resultado secundário será a segurança alimentar medida usando a pesquisa de 6 itens sobre segurança alimentar domiciliar nos Estados Unidos. Pontuações de 0-1= segurança alimentar alta a marginal; 2-4= baixa segurança alimentar; 5-6= segurança alimentar muito baixa.
Mudanças desde a linha de base da segurança alimentar aos 6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Responsabilidade por abuso - dependência de nicotina
Prazo: Alterações da dependência de nicotina basal aos 6 meses
Examine as mudanças nas medidas de responsabilidade por abuso de cigarro nos grupos de tratamento. A responsabilidade por abuso será medida usando uma escala de dependência de nicotina de 6 itens (Teste de Fagerstrom para Dependência de Nicotina) em pesquisas. Escores de 8-10=dependência muito alta; 6-7= alto; 5= moderado; 3-4= baixo; 0-2= dependência muito baixa.
Alterações da dependência de nicotina basal aos 6 meses
Responsabilidade por abuso - monóxido de carbono
Prazo: Alterações do monóxido de carbono da linha de base em 6 meses
Examine as mudanças nas medidas de responsabilidade por abuso de cigarro nos grupos de tratamento. A responsabilidade por abuso será medida usando monóxido de carbono medido através dos monitores Smokerlyzer®. Pontuações mais altas de monóxido de carbono significam maior exposição ao tabaco.
Alterações do monóxido de carbono da linha de base em 6 meses
Responsabilidade por abuso - cotinina
Prazo: Alterações da cotinina basal aos 6 meses
Examine as mudanças nas medidas de responsabilidade por abuso de cigarro nos grupos de tratamento. A responsabilidade por abuso será medida pela coleta de saliva que nos permitirá avaliar os níveis de cotinina. Níveis mais altos de cotinina significam maior exposição ao tabaco.
Alterações da cotinina basal aos 6 meses
Responsabilidade por abuso - trans-3'-hidroxicotinina
Prazo: Alterações da linha de base trans-3'-hidroxicotinina em 6 meses
Examine as mudanças nas medidas de responsabilidade por abuso de cigarro nos grupos de tratamento. A responsabilidade por abuso será medida pela coleta de saliva que nos permitirá avaliar os níveis de trans-3'-hidroxicotinina. Níveis mais altos significam maior exposição ao tabaco.
Alterações da linha de base trans-3'-hidroxicotinina em 6 meses
Responsabilidade por abuso - desejos
Prazo: Alterações dos desejos basais aos 6 meses
Examine as mudanças nas medidas de responsabilidade por abuso de cigarro nos grupos de tratamento. A responsabilidade por abuso será medida usando o breve questionário de 10 itens sobre o desejo de fumar. As pontuações variam de 1 (discordo totalmente) a 7 (concordo totalmente) e resultam em dois fatores relacionados a itens específicos da escala. Quanto maior a pontuação, mais forte para exortar.
Alterações dos desejos basais aos 6 meses
Responsabilidade por abuso - retirada
Prazo: Mudanças desde a retirada da linha de base em 6 meses
Examine as mudanças nas medidas de responsabilidade por abuso de cigarro nos grupos de tratamento. A responsabilidade por abuso será medida usando a escala de retirada de Minnesota de 6 itens (2021). As pontuações variam de 0=nenhuma a 4=grave. Quanto maior a pontuação, mais grave é a abstinência.
Mudanças desde a retirada da linha de base em 6 meses
Responsabilidade por abuso - acroleína
Prazo: Alterações da acroleína basal aos 6 meses
Examine as mudanças nas medidas de responsabilidade por abuso de cigarro nos grupos de tratamento. A responsabilidade por abuso será medida pela coleta de saliva que nos permitirá avaliar os níveis de -acroleína. Níveis mais altos significam maior exposição a essa toxina do tabaco.
Alterações da acroleína basal aos 6 meses
Responsabilidade por abuso - benzaldeído
Prazo: Alterações do benzaldeído basal aos 6 meses
Examine as mudanças nas medidas de responsabilidade por abuso de cigarro nos grupos de tratamento. A responsabilidade por abuso será medida pela coleta de saliva que nos permitirá avaliar os níveis de benzaldeído. Níveis mais altos significam maior exposição a essa toxina do tabaco.
Alterações do benzaldeído basal aos 6 meses
Responsabilidade por abuso - formaldeído
Prazo: Alterações em relação ao formaldeído basal em 6 meses
Examine as mudanças nas medidas de responsabilidade por abuso de cigarro nos grupos de tratamento. A responsabilidade por abuso será medida pela coleta de saliva que nos permitirá avaliar os níveis de formaldeído. Níveis mais altos significam maior exposição a essa toxina do tabaco.
Alterações em relação ao formaldeído basal em 6 meses
Recrutamento e retenção - alcance
Prazo: Mensalmente até a conclusão do estudo, em média 1 ano.
Examine o alcance dos participantes. O alcance será avaliado calculando o número de participantes inscritos no estudo a cada mês. A equipe revisará os formulários de consentimento preenchidos e as pesquisas de linha de base mensalmente.
Mensalmente até a conclusão do estudo, em média 1 ano.
Recrutamento e dose de retenção entregues
Prazo: Mensalmente até a conclusão do estudo, em média 1 ano.
Examine a dose da intervenção entregue aos participantes. A dose entregue será avaliada pelo cálculo do número de atividades de intervenção entregues (aconselhamento motivacional, entrega de alimentos). A equipe preencherá um formulário de acompanhamento do processo após a entrega de cada atividade de intervenção.
Mensalmente até a conclusão do estudo, em média 1 ano.
Recrutamento e dose de retenção recebida
Prazo: Aos 6 meses.
Examine a dose da intervenção recebida pelos participantes. A dose recebida será avaliada pelo cálculo do relato do participante do número de intervenções recebidas (aconselhamento motivacional, entrega de alimentos). Os participantes serão questionados sobre as intervenções recebidas na pesquisa de 6 meses.
Aos 6 meses.
Recrutamento e retenção - referência bem-sucedida
Prazo: Mensalmente até a conclusão do estudo, em média 1 ano.
Examine o encaminhamento bem-sucedido dos participantes para o estudo. A equipe documentará o número de pessoas que se inscreveram no estudo e foram encaminhadas por um participante do estudo inscrito.
Mensalmente até a conclusão do estudo, em média 1 ano.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Pebbles Fagan, PhD, University of Arkansas

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de março de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

23 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Coordenaremos esses esforços com o centro de coordenação do NIMHD para determinar quais dados serão compartilhados entre os estudos.

Prazo de Compartilhamento de IPD

No final do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Entre em contato com o PI para obter o protocolo e obter instruções sobre como acessar. As pessoas devem concluir o registro.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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