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Impacto de la terapia prenatal con corticosteroides en el uso posnatal de surfactante en bebés prematuros (CORISURF)

20 de octubre de 2022 actualizado por: Centre Hospitalier René Dubos

Impacto del número de dosis de corticosteroides prenatales en el número de dosis de surfactantes posnatales en recién nacidos prematuros

Ningún estudio ha demostrado que dos dosis de corticosteroides sean más eficaces que una dosis única en la maduración pulmonar y la prevención de la enfermedad de la membrana hialina (HMD). El objetivo de este estudio es evaluar el impacto del número de dosis en la gravedad de la HMD.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El síndrome de dificultad respiratoria (SDR), anteriormente conocido como enfermedad de la membrana hialina, es un problema común en los bebés prematuros. Este trastorno es causado principalmente por la deficiencia de agente tensioactivo pulmonar en un pulmón inmaduro. El SDR es una causa importante de morbilidad y mortalidad en los recién nacidos prematuros.

Se ha demostrado que la terapia con surfactante reduce significativamente la mortalidad neonatal e infantil. Los corticosteroides se administran prenatalmente y luego se administra surfactante, junto con corticosteroides, posnatal.

Se recomienda un curso único de corticosteroides para mujeres embarazadas entre 24 semanas y 34 semanas de gestación que corren riesgo de parto prematuro dentro de los 7 días, incluidas aquellas con ruptura de membranas y embarazos múltiples.

Se recomienda la betametasona como el esteroide de elección, que se administrará en dos dosis de 12 mg administradas por vía intramuscular con 24 horas de diferencia.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

145

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Pontoise, Francia
        • Resuscitation and neonatal medicine department - Centre Hospitalier René Dubos

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 8 meses (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Recién nacidos prematuros (≤ 37 SA), hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos neonatales entre enero de 2018 y diciembre de 2019 y que hayan recibido al menos una dosis de corticoides prenatales

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Recién nacidos prematuros ≤ 37 SA
  • Internado en la unidad de cuidados intensivos neonatales entre enero de 2018 y diciembre de 2019
  • Haber recibido al menos una dosis de corticoides prenatales

Criterio de exclusión:

  • Oposición de los padres
  • Malformaciones congénitas que pueden causar dificultad respiratoria neonatal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Impacto de la terapia prenatal con corticosteroides en el uso de surfactantes posnatales
Descripción de la intervención: estudio retrospectivo en bebés prematuros para evaluar el impacto de la terapia prenatal con corticosteroides en el uso de surfactantes posnatal
Descripción de la intervención: estudio retrospectivo en bebés prematuros para evaluar el impacto de la terapia prenatal con corticosteroides en el uso de surfactantes posnatal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del efecto de un ciclo completo de tratamiento prenatal con corticosteroides versus medio ciclo sobre el número de dosis posnatales de surfactante en recién nacidos prematuros.
Periodo de tiempo: Al final del estudio, un promedio de 2 meses
Comparación del número de dosis de surfactantes administrados posnatalmente en recién nacidos prematuros que recibieron 2 dosis de corticosteroides prenatales versus aquellos que recibieron una dosis única
Al final del estudio, un promedio de 2 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la influencia de la edad gestacional en la gravedad de la enfermedad de la membrana hialina (HMD)
Periodo de tiempo: Al final del estudio, un promedio de 2 meses

Estadio radiológico de la HMD según la edad gestacional:

Etapa 1: apariencia reticulo-granular/imagen límite normal del pulmón, Etapa 2: apariencia reticulo-granular difusa/bordes mediastínicos visibles Etapa 3: disminución global de la transparencia pulmonar/broncograma aéreo/bordes mediastínicos borrosos Etapa 4: pulmones blancos

Al final del estudio, un promedio de 2 meses
Evaluación de la influencia de la causa de la prematuridad en la gravedad de la enfermedad de la membrana hialina (EMH)
Periodo de tiempo: Al final del estudio, un promedio de 2 meses

Estadio radiológico de la EHM según la causa de la prematuridad:

Etapa 1: apariencia reticulo-granular/imagen límite normal del pulmón, Etapa 2: apariencia reticulo-granular difusa/bordes mediastínicos visibles Etapa 3: disminución global de la transparencia pulmonar/broncograma aéreo/bordes mediastínicos borrosos Etapa 4: pulmones blancos

Al final del estudio, un promedio de 2 meses
Evaluación del impacto del número de dosis de la terapia con corticosteroides prenatales sobre el uso de la terapia con corticosteroides posnatales
Periodo de tiempo: Al final del estudio, un promedio de 2 meses
Prevalencia de la terapia postnatal con corticosteroides por número de dosis de terapia prenatal con corticosteroides
Al final del estudio, un promedio de 2 meses
Evaluación del impacto del número de dosis de corticoterapia prenatal en la prevalencia de displasia broncopulmonar
Periodo de tiempo: Al final del estudio, un promedio de 2 meses
Prevalencia de displasia broncopulmonar en función del número de dosis de corticoides prenatales
Al final del estudio, un promedio de 2 meses
Evaluación del impacto del número de dosis de corticoterapia prenatal sobre la gravedad de la hemorragia intraventricular
Periodo de tiempo: Al final del estudio, un promedio de 2 meses

Estadio de la hemorragia intraventricular en la ecografía transfontanelar (FET) según el número de dosis de corticoterapia prenatal:

Etapa 1: Hemorragia germinal o subependimaria (SEH), Etapa 2: Hemorragia ventricular Etapa 3: Ventriculomegalia (VM) Etapa 4: Hemorragia en el parénquima cerebral

Al final del estudio, un promedio de 2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dr Suzanne BORRHOMEE, Centre Hospitalier René Dubos

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de junio de 2022

Finalización primaria (Actual)

5 de julio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

5 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de julio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

13 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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