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Algoritmo de detección HSIL anal (0007/65)

Optimización de un algoritmo de detección de lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado anal para hombres tailandeses que tienen sexo con hombres y mujeres transgénero

Esta es la propuesta de utilizar el diseño de prueba de estrategia de optimización multifase (MOST) para identificar un algoritmo de detección de HSIL anal que sea más adecuado en términos de eficacia, eficiencia y economía. Específicamente, The Investigators utilizará un diseño factorial como estrategia principal en MOST, ya que esto permite la evaluación de múltiples componentes de intervención que son candidatos para su inclusión final en el algoritmo. Luego, los investigadores implementarán el algoritmo de detección anal HSIL más adecuado en la clínica, utilizando el marco RE-AIM (Alcance, Eficacia, Adopción, Implementación, Mantenimiento) para guiar su diseño, implementación y evaluación. Se usará una serie de tiempo interrumpido para comparar la aceptación del examen de detección de HSIL anal entre los clientes de hombres que tienen sexo con hombres en la clínica, antes y después de la implementación del nuevo algoritmo de detección de HSIL anal, y se usarán enfoques de métodos mixtos para evaluar los componentes. del marco RE-AIM.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

I. FASE DE PREPARACIÓN Propósito Sentar las bases para la optimización del algoritmo de detección de lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado anal para HSH, e identificar qué prueba y componente(s) deben incluirse en el algoritmo de detección de HSIL anal.

II. FASE DE OPTIMIZACIÓN Propósito Conformar un algoritmo de cribado de lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado anal que cumpla con los criterios de optimización.

tercero FASE DE EVALUACIÓN Propósito Establecer si el algoritmo optimizado de detección de lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado anal tiene un efecto estadísticamente significativo en la aceptación del servicio entre los HSH en comparación con el estándar de atención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

950

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Bangkok
      • Pathum Wan, Bangkok, Tailandia, 10330
        • Institute of HIV Research and Innovation

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión

Clientes para HSH y TGW:

  • Nacionalidad tailandesa, hombres que se identifican a sí mismos como HSH y/o TGW
  • HSH/TGW seropositivos de 30 años o más o
  • HSH/TGW VIH negativo de 40 años o más

Personal de la clínica:

- Ha trabajado en la clínica del estudio durante la fase III

Partes interesadas del gobierno:

- Involucrado en el desarrollo de políticas de salud en Tailandia

Criterio de exclusión

Clientes para HSH y TGW:

  • No puede realizar ningún procedimiento del estudio o no puede comprometerse a asistir a todas las visitas del estudio.
  • Tuvo una lesión de cáncer anal en la visita de inscripción, esta exclusión para participar en el estudio de fase II.

Personal de la clínica:

- No está dispuesto a participar en la evaluación.

Partes interesadas del gobierno:

- No está dispuesto a participar en la evaluación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación factorial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Grupo 1 DARE/CITOLOGIA/HPV/HRA
El participante solicita la evaluación del médico para el examen rectal anal digital, la citología anal, la prueba de VPH anal y la anoscopia de alta resolución cada 6 meses dentro de un período de 12 meses.

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: Grupo 2 DARE/CITOLOGIA/VPH
Participante solicita evaluación médica para examen rectal anal digital, citología anal, prueba de VPH anal cada 6 meses dentro de un período de 12 meses

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: Grupo 3 DARE/CITOLOGIA/HRA
El participante solicita la evaluación del médico para el examen rectal anal digital, la citología anal y la anoscopia de alta resolución cada 6 meses dentro de un período de 12 meses

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: Grupo 4 DARE/CITOLOGIA
Participante solicita evaluación médica para examen rectal anal digital, citología anal cada 6 meses dentro de un período de 12 meses

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: Grupo 5 DARE/HPV/HRA
El participante solicita la evaluación del médico para el examen anal rectal digital, la prueba anal de VPH y la anoscopia de alta resolución cada 6 meses dentro de un período de 12 meses

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: Grupo 6 DARE/VPH
El participante solicita la evaluación del médico para el examen rectal anal digital y la prueba de VPH anal cada 6 meses dentro de un período de 12 meses

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: Grupo 7 DARE/HRA
El participante solicita la evaluación del médico para el examen rectal anal digital y la anoscopia de alta resolución cada 6 meses dentro de un período de 12 meses

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: Grupo 8 ATREVIMIENTO
El participante solicita la evaluación del médico para el examen rectal anal digital cada 6 meses dentro de un período de 12 meses

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: Auto-recolección CITOLOGÍA/VPH
Solicitud del participante Recolección de automuestra para citología anal y prueba de VPH anal cada 6 meses dentro de un período de 12 meses

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: Auto-toma CITOLOGIA
Solicitud del participante Recolección de automuestra para citología anal cada 6 meses dentro de un período de 12 meses

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: VPH de autorecogida
Solicitud del participante Recolección de automuestras para la prueba de VPH anal cada 6 meses dentro de un período de 12 meses

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

Otro: Grupo de control de autoobtención CITOLOGÍA/VPH
Solicitud de participante Recolección de automuestra para citología anal y VPH anal solo en el mes 12

El objetivo de la fase de optimización de MOST es identificar la combinación más prometedora de componentes experimentales para cambiar un resultado dado un conjunto de restricciones ambientales. Al observar los criterios de eficacia, eficiencia, economía y escalabilidad, nos centraremos en la proporción de HSIL anal identificado (efectividad), el costo unitario (eficiencia y economía) y el costo acumulado para el cliente durante un período de 12 meses (economía). Cumplir con estos criterios probablemente implicará escalabilidad. Idealmente, el algoritmo de cribado anal HSIL más apropiado sería uno que pudiera

- identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH con VIH y el 10 % de los HSH con VIH al inicio y

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Identificar nuevos casos de HSIL anal mediante el algoritmo de detección de HSIL anal
Periodo de tiempo: 18 meses
identificar HSIL anal en al menos el 20 % de los HSH/TGW con VIH y el 10 % de los HSH/TGW con VIH dentro del programa de visitas.
18 meses
Compare el método de detección de HSIL anal con el nuevo algoritmo del método de detección de HSIL anal
Periodo de tiempo: 24 meses
Evaluar la aceptación del método de detección HSIL anal entre los clientes HSH/TGW en la clínica en comparación con la implementación del nuevo algoritmo del método de detección HSIL anal.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nittaya Phanuphak, MD,PhD., Institute of HIV Research and Innovation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de mayo de 2022

Finalización primaria (Actual)

20 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Actual)

30 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

8 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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