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Registro de Cierre de Orejuela Auricular Izquierda del Hospital Henri Mondor (FLAAC3)

14 de enero de 2026 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Introducción: Los pacientes con fibrilación auricular tienen un riesgo significativo de formación de trombos en la orejuela auricular izquierda, lo que puede provocar accidentes cerebrovasculares o embolias sistémicas. Este riesgo justifica la prescripción de tratamiento anticoagulante oral a largo plazo en primera línea en estos pacientes. El cierre percutáneo de la orejuela auricular izquierda, es una técnica de cardiología intervencionista para pacientes con alto riesgo de ictus relacionado con fibrilación auricular en los que no se puede realizar un tratamiento anticoagulante a largo plazo. Este procedimiento implica la implantación de un dispositivo de oclusión en el apéndice auricular izquierdo para cerrarlo y evitar la migración de material trombótico que, de otro modo, podría causar una embolia a distancia. El cierre de la orejuela auricular izquierda evita la prescripción prolongada de anticoagulantes y protege a los pacientes del riesgo de embolia sistémica y accidente cerebrovascular.

Hipótesis/Objetivo: el objetivo principal de este estudio es evaluar la eficacia a largo plazo del cierre de la aurícula izquierda, 5 años después del procedimiento. Método: se incluirán 150 pacientes de forma prospectiva. También incluiremos de forma restropectiva a otros 100 pacientes, previamente tratados mediante cierre del apéndice auricular izquierdo en el hospital Henri Mondor. Los datos demográficos, clínicos, ecocardiográficos y de tomografía computarizada se obtendrán mediante examen físico o historia clínica.

Conclusión: este estudio permitirá evaluar la eficacia a largo plazo del cierre de la aurícula izquierda en pacientes con fibrilación auricular.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

250

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Emmanuel Teiger, MD, PhD
  • Número de teléfono: 00 33 1 49 81 22 51
  • Correo electrónico: emmanuel.teiger@aphp.fr

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Créteil, Francia, 94010
        • Reclutamiento
        • Assistance Publique Hôpitaux de Paris - CHU HENRI MONDOR

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Una descripción de la población de la que se seleccionarán los grupos o cohortes.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cualquier paciente al que se le haya indicado el implante de un dispositivo para el cierre de la orejuela auricular izquierda sin restricción de indicación e independientemente del resultado del procedimiento (éxito o no del implante)

Criterio de exclusión:

  • Negativa del paciente a participar en este estudio.
  • Paciente menor
  • Paciente no afiliado al sistema de seguridad social francés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de eventos tromboembólicos
Periodo de tiempo: 60 meses de seguimiento después del procedimiento
El criterio principal de valoración de la eficacia es la frecuencia de un criterio de valoración combinado que incluye accidentes cerebrovasculares isquémicos y embolias sistémicas después del cierre de la orejuela auricular izquierda. Esta frecuencia se expresará como el porcentaje de pacientes que presentaron al menos uno de estos eventos. Solo se tendrá en cuenta el primer evento que ocurra en cada paciente, en el caso de que un mismo paciente presentara varios eventos.
60 meses de seguimiento después del procedimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia del procedimiento
Periodo de tiempo: Una hora después de la finalización del procedimiento

: Al final del procedimiento, la eficiencia del procedimiento será descrita por el porcentaje de éxito del procedimiento. El procedimiento exitoso se define por una implantación exitosa del dispositivo en el apéndice auricular izquierdo sin presagiar su carácter oclusivo.

Una hora después de la finalización del procedimiento

Una hora después de la finalización del procedimiento
Oclusión del apéndice auricular izquierdo
Periodo de tiempo: 3 meses
El porcentaje de oclusión de la orejuela auricular izquierda se define como el porcentaje de pacientes en los que la orejuela auricular izquierda se cierra de manera eficaz mediante ecografía transesofágica y/o tomografía computarizada Plazo: 3 meses
3 meses
fuga residual peri-dispositivo
Periodo de tiempo: 3 meses
El porcentaje de pacientes con fuga peri-dispositivo residual de 3 meses se determinará mediante ecografía transesofágica y/o tomografía computarizada
3 meses
Porcentaje de ictus isquémico
Periodo de tiempo: 1 y 5 años después del procedimiento
Porcentaje de pacientes con al menos un ictus isquémico durante el estudio
1 y 5 años después del procedimiento
Porcentaje de ataque isquémico transitorio (AIT)
Periodo de tiempo: 1 y 5 años después del procedimiento
Porcentaje de pacientes que presentaron al menos una embolia sistémica durante el estudio
1 y 5 años después del procedimiento
Porcentaje de embolismo sistémico
Periodo de tiempo: 1 y 5 años después del procedimiento
Porcentaje de pacientes que presentaron al menos una embolia sistémica durante el estudio
1 y 5 años después del procedimiento
Muerte cardiovascular o inexplicable
Periodo de tiempo: 1 y 5 años después del procedimiento
Porcentaje de pacientes que tuvieron una muerte cardiovascular o inexplicable durante el estudio
1 y 5 años después del procedimiento
Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: 1 y 5 años después del procedimiento
porcentaje de muertes por todas las causas
1 y 5 años después del procedimiento
Comparación de la tasa de eventos tromboembólicos con los valores esperados
Periodo de tiempo: 1 y 5 años después del procedimiento
la tasa observada de eventos tromboembólicos se comparará con el valor esperado, de acuerdo con las puntuaciones CHA2DS2-VASc de cada paciente
1 y 5 años después del procedimiento
Tasa de complicaciones relacionadas o potencialmente relacionadas con el dispositivo o el procedimiento de implantación
Periodo de tiempo: período periprocedimiento (definido como el tiempo desde el día del procedimiento hasta el día 7 o alta, lo que ocurra último)
: Tasa de complicaciones relacionadas o potencialmente relacionadas con el dispositivo o el procedimiento de implantación
período periprocedimiento (definido como el tiempo desde el día del procedimiento hasta el día 7 o alta, lo que ocurra último)
Porcentaje de derrame pericárdico
Periodo de tiempo: Período periprocedimiento (definido como el tiempo desde el día del procedimiento hasta el día 7 o alta, lo que ocurra último)
Porcentaje de pacientes que presentaron derrame pericárdico objetivado por ecografía transtorácica
Período periprocedimiento (definido como el tiempo desde el día del procedimiento hasta el día 7 o alta, lo que ocurra último)
Porcentaje de derrame pericárdico
Periodo de tiempo: 3 meses
Porcentaje de pacientes que presentaron derrame pericárdico objetivado por ecografía transtorácica
3 meses
Porcentaje de migración del dispositivo
Periodo de tiempo: período periprocedimiento (definido como el tiempo desde el día del procedimiento hasta el día 7 o alta, lo que ocurra último)
Porcentaje de pacientes que presentaron una migración del dispositivo, objetivada por ecocardiografía y/o TAC
período periprocedimiento (definido como el tiempo desde el día del procedimiento hasta el día 7 o alta, lo que ocurra último)
Porcentaje de migración del dispositivo
Periodo de tiempo: 3 meses; 1 año; 5 años
: Porcentaje de pacientes que presentaron una migración del dispositivo, objetivada por la ecocardiografía y/o TAC
3 meses; 1 año; 5 años
Porcentaje de trombosis del dispositivo
Periodo de tiempo: 3 meses; 1 año; 5 años
Porcentaje de pacientes que presentaron una trombosis en el dispositivo, objetivada por ecografía transesofágica y/o TAC
3 meses; 1 año; 5 años
Sangrado (todas las causas)
Periodo de tiempo: 1 año; 5 años
Porcentaje de pacientes que presentaron un sangrado
1 año; 5 años
Sangrados no relacionados con el procedimiento o el dispositivo
Periodo de tiempo: 1 año; 5 años
Porcentaje de pacientes que presentaron un sangrado no relacionado con el procedimiento o el dispositivo
1 año; 5 años
Criterios para evaluar tratamientos antitrombóticos asociados
Periodo de tiempo: : Alta, 3, 6, 12 meses después del procedimiento, 1 y 5 años después del procedimiento

Los tratamientos antitrombóticos se recogerán en diferentes momentos de seguimiento.

El tipo y la duración de los tratamientos antitrombóticos se documentarán utilizando los criterios combinados:

  • Porcentaje de pacientes con anticoagulantes orales o inyectables y agentes antiplaquetarios en diferentes momentos de seguimiento
  • Porcentaje de pacientes con anticoagulantes inyectables u orales en diferentes momentos de seguimiento
  • El porcentaje de pacientes con antiagregantes plaquetarios en terapia única o doble en diferentes momentos de seguimiento
: Alta, 3, 6, 12 meses después del procedimiento, 1 y 5 años después del procedimiento
Descripción de la población
Periodo de tiempo: En la inclusión
Se recogerán y describirán las características demográficas y clínicas de los pacientes, tales como: edad, sexo, antecedentes médicos y quirúrgicos, tratamientos farmacológicos cardiovasculares, comorbilidades, indicación de cierre de la aurícula izquierda, puntajes HAS-BLED y CHA2DS2-VASc, características anatómicas del orejuela auricular izquierda en la inclusión.
En la inclusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

14 de septiembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

14 de septiembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

4 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

LOS DATOS SON PROPIOS DE ASSISTANCE PUBLIQUE - HOPITAUX DE PARIS, POR FAVOR CONTACTAR CON EL PATROCINADOR PARA MÁS INFORMACIÓN

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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