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KIR materno y HLA fetal influyen en el éxito reproductivo en donante de ovocitos ART.

10 de enero de 2024 actualizado por: IVI Madrid

El presente proyecto es un estudio ambispectivo diseñado para responder cómo los SNP HLA-F, así como la compatibilidad KIR-HLA-C, influyen en los resultados reproductivos en los ciclos de donación de ovocitos. Por un lado, las pacientes sanas sin antecedentes de RIF y RM y con indicación de ciclo de ovodonación como tratamiento TAR tendrán genotipo para KIR, HLA-C y HLA-F. También se analizará el HLA-C de parejas masculinas y donantes de óvulos. No se realizaría ninguna compatibilidad basada en los genotipos HLA-C y los donantes se asignarían a los receptores siguiendo las prácticas clínicas de rutina. Después de la SET, las pacientes serán seguidas hasta el parto o hasta el final del tratamiento. Por otro lado, se solicitará el acceso a datos de pacientes que hayan sido igualmente sometidas a ciclos de ovodonación, que cumplan los criterios de inclusión y que hayan sido genotipadas para KIR y HLA-C como práctica habitual.

Para este estudio, solo se considerará el primer SET de donación de óvulos al que se sometan las pacientes. LBR será el criterio principal de valoración del estudio. Además, también se evaluarán criterios de valoración secundarios como el desarrollo embrionario, la implantación sostenida, los niveles de progesterona, el fallo de implantación, la tasa de aborto espontáneo y los eventos no deseados (preeclampsia, restricción del crecimiento fetal, parto prematuro, bajo peso al nacer…).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se trata de un estudio ambispectivo en el que se genotipificará para KIR, HLA-C y HLA-F a pacientes sanas sin antecedentes de RIF y RM y con indicación de ciclo de ovodonación como tratamiento ART. También se estudiarán los alelos HLA-C de las parejas masculinas y los donantes de óvulos. Los pacientes serían asignados a los donantes, siguiendo la práctica clínica habitual, sin compatibilidad basada en el genotipo HLA-C del donante. Se someterían a SET y se les daría seguimiento hasta el parto.

Además de esta parte prospectiva, solicitaremos acceso a datos de pacientes que igualmente hayan realizado ciclos de donación de ovocitos en la clínica, que cumplan los criterios de inclusión y que hayan sido genotipadas para KIR y HLA-C como práctica habitual.

Las combinaciones de genotipos maternos KIR y HLA-C de la donante de óvulos y el feto (basados ​​en los genotipos de la donante y la pareja masculina), así como diferentes genotipos HLA-F SNP de las receptoras (forman la parte prospectiva de este proyecto) correlacionarse con los resultados reproductivos. LBR será el criterio principal de valoración del estudio. Además, también se evaluarán criterios de valoración secundarios como el desarrollo del embrión, la implantación sostenida, los niveles de progesterona, el fracaso de la implantación y la tasa de aborto espontáneo. También se evaluarán complicaciones obstétricas como preeclampsia, parto prematuro (<34 semanas) y bajo peso al nacer.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

400

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Madrid, España, 28035
        • Reclutamiento
        • Instituto Valenciano de Infertilidad
        • Contacto:
          • Juan A Garcia-Velasco, MD
          • Número de teléfono: 341802900
        • Investigador principal:
          • Juan A Garcia-Velasco, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población de estudio estará formada por pacientes sanas sin antecedentes de RIF y RM que hayan sido o estén siendo sometidas a TRA con donación de ovocitos y SET en IVI RMA Madrid, Valencia y Barcelona. Los candidatos a sujetos de estudio serán informados sobre el estudio una vez que se hayan cumplido los criterios de inclusión. Se recopilarán datos sobre resultados reproductivos, desarrollo embrionario y complicaciones perinatales y obstétricas.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que hayan realizado o estén realizando su primer ciclo de ovodonación.
  • Entre 18 y 45 años de edad.
  • IMC entre 19 y 25 kg/m2
  • Se presentó el consentimiento informado por escrito firmado.
  • Sin antecedentes de RIF, definida como fallo de implantación tras la transferencia de 4 blastocistos consecutivos.
  • Sin antecedentes de RM, definida como la presencia de 2 o más abortos espontáneos clínicos.
  • Presión arterial normal y serología viral.

Criterio de exclusión:

  • Pareja masculina diagnosticada con factor masculino severo
  • Pacientes con resultados positivos para trastornos trombofílicos (factor V Leiden, mutación protrombina G20210A, anticuerpos antifosfolípidos positivos)
  • Participación en un estudio o ensayo clínico diferente con un fármaco o dispositivo de investigación en los últimos tres meses antes del reclutamiento.
  • Cariotipo anormal conocido del sujeto o de su pareja
  • Cualquier enfermedad sistémica clínicamente significativa conocida
  • Enfermedad de trombofilia hereditaria o adquirida conocida.
  • Cualquier anormalidad endocrina o metabólica conocida con la excepción de enfermedad de la función tiroidea controlada.
  • Condiciones psiquiátricas severas.
  • Pacientes con factor uterino/anomalías (ej. miomas, pólipos, adenomiosis, etc), que determina una ecografía no satisfactoria para su TRA.
  • Pacientes con SOP.
  • Pacientes diagnosticados con enfermedades autoinmunes (ej. Lupus eritematoso sistémico, esclerosis múltiple, artritis reumatoide).
  • Pacientes con diagnóstico reciente (6 meses) de enfermedad infecciosa crónica (VPH, VHB, VHC, VIH, TBC).
  • Pacientes con tratamiento actual de inmunosupresores (ej. corticoides, anticuerpos monoclonales…).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Otro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes en TARV con donación de ovocitos
Pacientes sanas sin antecedentes de RIF y RM que hayan sido o estén siendo sometidas a TRA con donación de ovocitos y SET.
Análisis de combinaciones de genotipos maternos KIR y HLA-C de la donante de óvulos y el feto (basado en los genotipos de la donante y la pareja masculina), así como diferentes genotipos HLA-F SNP de las receptoras

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar si ciertas combinaciones de KIR materno y genotipos HLA-C de donantes de ovocitos dan como resultado mejores resultados en la tasa de nacidos vivos.
Periodo de tiempo: 36 meses
Principalmente, establecer si las pacientes de los genotipos KIR AA y KIR Bx (2DS1-) obtienen mejores resultados al recibir ovocitos de donantes HLA-C1C1 que de donantes con al menos un alelo HLA-C2.
36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar si ciertas combinaciones de KIR materno y genotipos HLA-C de donantes de ovocitos dan como resultado mejores resultados en la tasa de nacidos vivos teniendo en cuenta los alelos HLA-C2 adicionales del embrión.
Periodo de tiempo: 36 meses
Determinar si ciertas combinaciones de KIR materno y genotipos HLA-C de donante de ovocitos dan como resultado mejores resultados de nacidos vivos, de la misma manera que en el objetivo primario, pero teniendo en cuenta los alelos HLA-C2 adicionales del embrión con respecto a la madre y la división alternativa de los genotipos maternos en KIR AA, AB y BB.
36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Juan Antonio Garcia Velasco, PhD, IVIRMA MADRID

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

7 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

11 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2207-MAD-098-DA

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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