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Disulfiram para el tratamiento de la degeneración retinal

29 de noviembre de 2023 actualizado por: Debarshi Mustafi, University of Washington

Un ensayo de control aleatorizado cruzado para evaluar el inhibidor de retinaldehído deshidrogenasa, disulfiram, para mejorar la sensibilidad retinal en ojos afectados por degeneración retinal hereditaria

La señalización aberrante del ácido retinoico impulsada por la degeneración de la retina externa conduce a cambios patológicos en la retina interna. La hiperactividad resultante de las células ganglionares de la retina conduce a una mayor disminución de la visión restante en las personas afectadas por enfermedades hereditarias de la retina. La inhibición de esta vía ha llevado a mejorar la función visual en modelos murinos de degeneración retiniana. Esto se puede lograr en humanos con el inhibidor irreversible de aldehído deshidrogenasas aprobado por la FDA, disulfiram.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Debarshi Mustafi, MD, PhD
  • Número de teléfono: 206-616-9305
  • Correo electrónico: debarshi@uw.edu

Ubicaciones de estudio

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Reclutamiento
        • University of Washington-South Lake Union Retina Center
        • Contacto:
          • Debarshi Mustafi, MD PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Edad ≥18 años Solo aquellos con diagnóstico clínico de degeneración retiniana hereditaria. Cuando esté disponible, el diagnóstico genético de apoyo de un laboratorio aprobado por CLIA se considerará para su inclusión.

Solo se debe identificar un ojo por sujeto como el ojo del estudio. El ojo del estudio debe cumplir con los siguientes criterios:

  • Puntaje de letra de agudeza visual ETDRS mejor corregido ≥ 70 (es decir, 20/40 o mejor) dentro de los 30 días posteriores a la inscripción.
  • Campo visual de Goldmann que muestra una constricción de los campos visuales de 10 grados en el centro
  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado
  • Dispuesto y capaz de abstenerse del consumo de alcohol durante la duración del estudio y las 2 semanas anteriores y 2 semanas posteriores al punto final del estudio

Valores de la función hepática que caen en el rango normal como se especifica a continuación:

  • Alanina transaminasa (ALT): menos de 40 UI/L
  • Aspartato transaminasa (AST): menos de 40 UI/L
  • Fosfatasa alcalina (ALP): menos de 300 UI/L
  • Albúmina (Alb): menos de 50 g/L
  • Proteína total: menos de 80 g/L
  • Bilirrubina total: menos de 30 umol/L

Criterio de exclusión:

  • Una condición que, en opinión del investigador, impediría la participación en el estudio, por ejemplo, dependencia del alcohol, enfermedad cardiovascular, hepatitis.
  • Individuos con antecedentes de diabetes mellitus.
  • Individuos con antecedentes de psicosis.
  • Individuos con hipotiroidismo
  • Individuos con hipersensibilidad a los derivados del tiuram que causan dermatitis de contacto por caucho
  • Aquellos en terapia anticoagulante u otros medicamentos que pueden verse afectados por el disulfiram.
  • Existe una afección ocular distinta de la degeneración retiniana hereditaria que, en opinión del investigador, podría afectar la agudeza visual (p. tracción vítreo-macular, oclusión de venas, uveítis u otras enfermedades inflamatorias oculares como glaucoma neovascular, etc.).
  • Antecedentes de cirugía ocular mayor en los 6 meses anteriores o cirugía ocular mayor anticipada dentro de los próximos 6 meses posteriores a la aleatorización.
  • Evidencia de examen de infección ocular externa grave, que incluye conjuntivitis, chalazión o blefaritis sustancial
  • Participación en un ensayo de investigación que involucre el tratamiento con cualquier fármaco dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización que no haya recibido la aprobación regulatoria en el momento del ingreso al estudio.

Nota: los participantes del estudio no pueden recibir otro fármaco en investigación mientras participan en este estudio.

  • Alergia conocida o hipersensibilidad a cualquier componente del fármaco del estudio.
  • Para mujeres en edad fértil: embarazadas o en periodo de lactancia o que tengan la intención de quedar embarazadas en los próximos 12 meses. A las mujeres que son participantes potenciales del estudio se les debe preguntar sobre el potencial de embarazo. Se utilizará el juicio del investigador para determinar cuándo se necesita una prueba de embarazo.
  • Participantes que esperan mudarse fuera del área del centro clínico durante los 8 meses del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Medicamento placebo
Tratamiento con placebo
Comparador activo: Disulfiram
Medicamento disulfiram
Tratamiento con disulfiram

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar los efectos del disulfiram sobre la sensibilidad retiniana en ojos afectados por degeneraciones retinianas hereditarias
Periodo de tiempo: Año 1
Evaluar el cambio en la sensibilidad al contraste medido por la prueba de sensibilidad al contraste de contraste espacial entre los brazos de disulfiram y placebo
Año 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar los efectos del disulfiram sobre la agudeza visual en ojos afectados por degeneraciones retinianas hereditarias.
Periodo de tiempo: Año 1
Evaluar el cambio en la mejor agudeza visual corregida evaluada por la prueba de gráfico ETDRS entre los brazos de disulfiram y placebo
Año 1
Evaluar los efectos del disulfiram sobre la funcionalidad de los fotorreceptores en ojos afectados por degeneraciones retinianas hereditarias.
Periodo de tiempo: Año 1
Evaluar el cambio en la sensibilidad retiniana medida por microperimetría basada en oftalmoscopia láser de escaneo óptico adaptativo y estándar
Año 1

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Debarshi Mustafi, MD, PhD, University of Washington

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

25 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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