Efecto del aumento gradual de la magnitud de la fuerza sobre la tasa de retracción canina Ensayo controlado aleatorizado

A.-Preparación del paciente:

1. Tras la selección de los pacientes, se recogerán los registros de ortodoncia de rutina (modelos de estudio, radiografías panorámicas, cefalométricas laterales, fotografías intraorales y extraorales).
2. El tratamiento de ortodoncia: Todos los sujetos recibirán un aparato de alambre recto (SWA); Ranura de prescripción Roth de 0,022 × 0,028 pulgadas. Los brackets se unirán a la superficie del diente utilizando resina compuesta fotopolimerizable de ortodoncia. Se seleccionarán, colocarán y cementarán bandas molares prefabricadas con 2 tubos bucales (principal y auxiliar)1 en los primeros molares superiores con cemento de ionómero de vidrio. La secuencia del arco de alambre en la etapa inicial de nivelación y alineación se adaptará de acuerdo con la gravedad del apiñamiento de cada caso.
3. Justo antes de la retracción canina, se tomarán impresiones de alginato para el arco maxilar, se tomará una muestra de CGF como se describe más adelante en la misma sección, se insertará un arco de alambre de acero inoxidable de 0,017 x 0,025 mil.

B. Retracción canina:

1. El grupo activo (magnitud de fuerza que aumenta gradualmente) se asignará aleatoriamente al lado izquierdo o derecho de los pacientes solamente (diseño de boca dividida).
2. Al inicio de la retracción canina, se utilizarán resortes helicoidales cerrados de Níquel-Titanio aplicando 50 g y 150 g medidos con galga de tensión Correx en el lado activo y en el lado control respectivamente en cada lado, estirados bilateralmente desde el gancho en la banda del primer molar al gancho de brackets caninos(19).
3. La activación se realizará cada 4 semanas.
4. Las impresiones se verterán con yeso dental en 15 minutos para garantizar su precisión.
5. Se le explicará al paciente la escala analógica visual (EVA) y se utilizará para medir la intensidad del dolor en el postoperatorio: inmediatamente después del inicio de la retracción canina y en cada visita. Se le pide al paciente que haga tres clasificaciones de dolor cada vez para sacar un promedio. (un día, segundo día y una semana después)