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Ayuda para la toma de decisiones sobre quimioterapia en pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado que no toleran el cisplatino (CECIL)

22 de febrero de 2024 actualizado por: Warren Bacorro, University of Santo Tomas Hospital, Philippines

Ayuda para la decisión del paciente sobre quimioterapia o exclusión en pacientes intolerantes al cisplatino con cáncer de cuello uterino localmente avanzado (CECIL): desarrollo, validación y pruebas clínicas

El objetivo de este ensayo clínico es investigar la utilidad y eficacia de una ayuda para la toma de decisiones en pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado que no toleran el cisplatino.

Las principales preguntas que pretende responder son:

  1. ¿Cuál es la eficacia de la ayuda a la decisión para reducir el conflicto decisional?
  2. ¿Cuál es la utilidad de la ayuda para la toma de decisiones en la preparación para la toma de decisiones?

Se les pedirá a los participantes que completen la Escala de conflicto decisional antes y después de usar la ayuda para la toma de decisiones.

Los investigadores compararán a los pacientes que reciben atención de rutina y la ayuda para la toma de decisiones con los pacientes que reciben atención de rutina para ver si la ayuda para la toma de decisiones reduce el conflicto de decisiones.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En el cáncer de cuello uterino localmente avanzado (LACC), la adición de quimioterapia (ChT) a la radioterapia (RT) mejora la supervivencia a costa de una mayor toxicidad. Entre los pacientes con contraindicaciones para el cisplatino, el cumplimiento de la RT puede verse comprometido. La toma de decisiones compartida (SDM) permite una mayor participación del paciente en el proceso de toma de decisiones y la planificación de la implementación de decisiones. En la toma de decisiones relacionadas con el cáncer, las ayudas para la toma de decisiones del paciente (PtDA, por sus siglas en inglés) facilitan el proceso de SDM y han aumentado el conocimiento y la satisfacción del paciente y han disminuido el conflicto de decisión y las barreras de actitud, mejorado la satisfacción del paciente y el cumplimiento del tratamiento.

El estudio CECIL es un estudio de dos fases para desarrollar, validar y probar la efectividad de un PtDA para pacientes con LACC intolerantes al cisplatino que enfrentan la decisión de agregar ChT a la RT. La Fase 1 es un estudio de métodos mixtos para desarrollar un prototipo de PtDA y determinar su validez de contenido y aceptabilidad por parte del usuario. La Fase 2 es un ensayo pretest-postest de grupo de comparación secuencial no aleatorizado para determinar su eficacia en la reducción del conflicto decisional y su utilidad en la preparación para la toma de decisiones. En este ensayo se incluirán mujeres adultas con LACC no tratado y comprobado por biopsia con contraindicaciones para el cisplatino.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

45

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Metro Manila
      • Manila, Metro Manila, Filipinas, 1016
        • Reclutamiento
        • Our Lady of Lourdes Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Genalin Amparo, MD
        • Sub-Investigador:
          • Aris Luke Dungo, MD
    • NCR
      • Manila, NCR, Filipinas, 1008
        • Reclutamiento
        • University of Santo Tomas Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Warren Bacorro, MD
        • Sub-Investigador:
          • Teresa Sy Ortin, MD
        • Sub-Investigador:
          • Gil Gonzalez, MD
        • Sub-Investigador:
          • Irene Tagayuna, MD
        • Sub-Investigador:
          • Gonzalo Banuelos, MD
        • Sub-Investigador:
          • Jennifer Madera, MD
      • Manila, NCR, Filipinas, 1000
        • Reclutamiento
        • Manila Doctors Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Warren Bacorro, MD
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Aida Bautista, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Histología escamosa, adenoescamosa o adenoescamosa
  • Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) Etapa I-B3, II-A2, II-B a IV-A
  • Contraindicación para la TCh, que incluye, entre otros, hidronefrosis, disfunción renal o cardíaca, fragilidad o rechazo
  • Nivel de alfabetización en inglés de sexto grado
  • Consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Otras histologías
  • Enfermedad metástica
  • Otros cánceres activos
  • Cáncer previo EXCEPTO para un cáncer tratado curativamente, en remisión por ≥5 años, con bajo riesgo de recurrencia; cáncer de piel lentigo maligno o no melanoma tratado adecuadamente sin evidencia de enfermedad; o carcinoma in situ tratado adecuadamente sin evidencia de enfermedad
  • Radioterapia pélvica previa, braquiterapia o quimioterapia
  • El embarazo
  • Deterioro cognitivo o trastorno psicológico que limite el cumplimiento del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Atención de rutina
Flujo de trabajo interno de rutina para consultas iniciales y de seguimiento, divulgación de diagnósticos y evaluación y asesoramiento sobre opciones de tratamiento
Experimental: Ayuda para la decisión del paciente
Flujo de trabajo interno de rutina para la consulta inicial y de seguimiento, divulgación del diagnóstico y evaluación y asesoramiento sobre las opciones de tratamiento, además de la provisión de una ayuda para la toma de decisiones después de la consulta inicial

La ayuda para la decisión del paciente CECIL identifica explícitamente la enfermedad, la decisión índice y las opciones de tratamiento, describe las características positivas y negativas y las consecuencias de cada opción, y guía al paciente en el examen de los valores y preferencias personales, para llegar a una decisión realista y de calidad. .

La ayuda para la toma de decisiones se desarrollará y validará de acuerdo con las pautas y estándares publicados por la Colaboración de Normas Internacionales de Ayuda para la Decisión del Paciente (IPDAS).

Otros nombres:
  • Intervención de apoyo a la decisión

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Conflicto decisional
Periodo de tiempo: Antes de la segunda visita de consulta (para la decisión del tratamiento y la planificación de la implementación), generalmente dentro de una semana
Las puntuaciones de la escala de conflicto decisional (DCS) de ≥25 indicarán un conflicto decisional significativo. Se informará la proporción de participantes con puntajes de conflicto decisional antes de la prueba (línea de base) y después de la prueba de ≥25 para cada grupo.
Antes de la segunda visita de consulta (para la decisión del tratamiento y la planificación de la implementación), generalmente dentro de una semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Utilidad en la preparación para la toma de decisiones
Periodo de tiempo: Después del uso de la ayuda para la decisión del paciente y antes de la segunda visita de consulta (para la decisión del tratamiento y la planificación de la implementación), generalmente dentro de una semana
Para el grupo experimental, la utilidad general de la decisión se medirá utilizando la Escala de preparación para la toma de decisiones (PDMS). Esto se informará como el promedio de las puntuaciones medias de los usuarios individuales utilizando el PDMS y el intervalo de confianza.
Después del uso de la ayuda para la decisión del paciente y antes de la segunda visita de consulta (para la decisión del tratamiento y la planificación de la implementación), generalmente dentro de una semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de febrero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de diciembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

27 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Todos los datos generados en este estudio permanecerán confidenciales y se almacenarán de forma segura en el Hospital Universitario Santo Tomás - Instituto del Cáncer Benavides y estarán disponibles a pedido y con la aprobación del equipo de estudio.

Marco de tiempo para compartir IPD

Cinco años después de la finalización de los estudios.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos solo estarán disponibles para las personas directamente involucradas en el estudio o las partes solicitantes y aprobadas que hayan firmado un Acuerdo de confidencialidad.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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