- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05723822
Efectos de Walkasins en la velocidad de la marcha de personas con deficiencias cognitivas leves
Un estudio piloto para explorar los efectos de la estimulación sensorial táctil mecánica de la parte inferior de la pierna en la velocidad de marcha de las personas con deterioro cognitivo leve
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El sistema Walkasins es uno de un número creciente de dispositivos portátiles que utilizan varias modalidades de neuromodulación, definida como "la alteración de la actividad nerviosa a través de la entrega dirigida de un estímulo, como estimulación eléctrica o agentes químicos, a sitios neurológicos específicos en el cuerpo". (https://www.neuromodulation.com/). Debido a que estas tecnologías son relativamente nuevas, las aplicaciones innovadoras de su uso en diversas poblaciones de pacientes pueden conducir a mejoras en la atención y la calidad de vida de las personas que padecen estos diagnósticos que alteran la vida.
Estudios previos de Walkasins han demostrado que las personas con neuropatía periférica que tienen problemas de marcha y equilibrio caminan más rápido con el dispositivo Walkasins. Este aumento puede estar relacionado con una mayor automaticidad de la función de la marcha, lo que disminuye la necesidad de atención cognitiva a la tarea de caminar, que se sabe que ralentiza la marcha. Las personas con deterioro cognitivo leve comúnmente muestran velocidades de marcha lentas, probablemente debido a una disminución en la función ejecutiva. Hay una razón para pensar que los estímulos sensoriales del dispositivo Walkasins pueden mejorar la automaticidad de la marcha en estos individuos y, por lo tanto, mejorar la velocidad de la marcha.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55414
- The Pillars at Prospect Park
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Persona ambulatoria que tiene al menos 65 años de edad
- Capacidad para comprender y proporcionar consentimiento informado.
- Capacidad de percibir vibraciones del módulo háptico de Walkasins
- Capacidad para completar las medidas de resultado funcionales sin el uso de un dispositivo de asistencia
- Tamaño del pie que permite que los Walkasins funcionen adecuadamente
- Deterioro cognitivo leve según lo medido por el examen de estado mental de la Universidad de Saint Louis (SLUMS) (puntuaciones entre 20 y 24 para aquellos con una educación inferior a la escuela secundaria y puntuaciones entre 21 y 26 para aquellos que se graduaron de la escuela secundaria, lo que indica un deterioro cognitivo leve) )
- Velocidad de marcha lenta (<1 m/segundo)
Criterio de exclusión:
- Puntuaciones SLUMS <20 y >24 para aquellos con educación inferior a secundaria y <21 y >26 para aquellos con educación secundaria
- Uso de órtesis de pie-tobillo para la deambulación que evita la colocación de Walkasins
- Tromboflebitis aguda autoinformada, incluida la trombosis venosa profunda
- Linfedema no tratado
- Lesión no tratada de cualquier tipo, hinchazón, infección, área inflamada de la piel o erupciones en la parte inferior de la pierna cerca del uso del producto
- Fracturas no tratadas en el pie y el tobillo.
- Enfermedad vascular periférica grave autonotificada
- Otras afecciones neurológicas que afectan la marcha (p. ej., neuropatía periférica)
- Pesa más de 300 libras
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Walkasins y sistema PhySens-IMM: brazo único
Los participantes que cumplan con los criterios de elegibilidad se pondrán un par de Walkasins y el sistema PhySens-IMM.
Realizarán algunos ejercicios breves de equilibrio (es decir, ejercicios de integración sensorial) y luego completarán las evaluaciones de resultados con sus Walkasins apagados y sin el uso de un dispositivo de asistencia.
Después de un período de descanso de unos cinco minutos, repetirán las evaluaciones de resultados con sus Walkasins encendidos.
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Walkasins es una prótesis sensorial no invasiva, portátil y de extremidades inferiores, prescrita por un profesional sanitario para su uso diario a largo plazo como prótesis. Reemplaza directamente la parte de la función de los órganos terminales sensoriales que las personas con neuropatía periférica han perdido, la sensación en las plantas de los pies. El sistema se compone de dos componentes operativos principales:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la velocidad de la marcha de 4 metros (sección 2 de la batería breve de rendimiento físico)
Periodo de tiempo: 3 veces durante 1 sesión <1,5 horas (detección + condición de Walkasins desactivados y luego condición de Walkasins activados)
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La prueba de velocidad de la marcha de 4 metros mide el número de segundos que tarda una persona en caminar cuatro metros sobre una superficie nivelada.
Las medidas de velocidad de la marcha son un indicador significativo de la movilidad funcional de una persona.
Las velocidades de marcha más altas (metros/segundo) son mejores que las velocidades de marcha más bajas y son indicativas de una mejor movilidad funcional.
(Por lo general, las velocidades de marcha inferiores a 1 m/segundo se consideran lentas).
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3 veces durante 1 sesión <1,5 horas (detección + condición de Walkasins desactivados y luego condición de Walkasins activados)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala de eficacia de caídas
Periodo de tiempo: Una vez durante 1 sesión <1,5 horas
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La Falls Efficacy Scale es un cuestionario de 16 ítems que mide el miedo de una persona a caerse o la preocupación por caerse durante las actividades de la vida diaria.
Las puntuaciones pueden variar de 16 (nada preocupado) a 64 (muy preocupado).
Las puntuaciones más bajas son mejores que las puntuaciones más altas porque indican menos preocupación por las caídas.
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Una vez durante 1 sesión <1,5 horas
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Batería de rendimiento físico corto (SPPB)
Periodo de tiempo: Dos veces durante 1 sesión <1,5 horas (Walkasins Off Condition luego Walkasins On Condition)
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La batería de rendimiento físico corto mide la velocidad al caminar, el equilibrio de pie y el rendimiento de sentarse y pararse.
Los puntajes en las pruebas de equilibrio, velocidad de la marcha y pararse en una silla se suman (suman) para obtener un puntaje total.
(Los puntajes en las pruebas de equilibrio, velocidad de la marcha y pararse en una silla no se informan por separado, ya que no son "subescalas" per se).
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Dos veces durante 1 sesión <1,5 horas (Walkasins Off Condition luego Walkasins On Condition)
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Temporizado arriba y listo (TUG)
Periodo de tiempo: Dos veces durante 1 sesión <1,5 horas (Walkasins Off Condition luego Walkasins On Condition)
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La prueba Timed Up and Go es parte del protocolo de prueba STEADI recomendado por los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) para la función de equilibrio.
Desde una posición sentada en un sillón estándar, se le pide al participante que se levante de la silla, camine hasta una línea en el piso a 10 pies de distancia a un ritmo normal, gire, camine de regreso a la silla a un ritmo normal y se siente de nuevo.
El probador registra el tiempo transcurrido desde el comando "Go" hasta que el sujeto vuelve a sentarse.
Los tiempos más bajos indican un rendimiento mejor/más rápido.
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Dos veces durante 1 sesión <1,5 horas (Walkasins Off Condition luego Walkasins On Condition)
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Tiempo Cognitivo Up and Go (TUG-COG)
Periodo de tiempo: Dos veces durante 1 sesión <1,5 horas (Walkasins Off Condition luego Walkasins On Condition)
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El TUG-COG se realiza de manera similar al TUG; sin embargo, también se le pide al participante que cuente hacia atrás de 3 en 3 de un número seleccionado al azar entre 20 y 100 mientras realiza el TUG (levantarse de la silla, caminar hacia una línea en el piso a 10 pies de distancia, girar, caminar de regreso a la silla a un ritmo normal y volviendo a sentarse).
Los tiempos más bajos indican un rendimiento mejor/más rápido.
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Dos veces durante 1 sesión <1,5 horas (Walkasins Off Condition luego Walkasins On Condition)
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: John P Condon, MSEE, Innovative Design Labs, Inc.
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Oddsson LIE, Bisson T, Cohen HS, Iloputaife I, Jacobs L, Kung D, Lipsitz LA, Manor B, McCracken P, Rumsey Y, Wrisley DM, Koehler-McNicholas SR. Extended effects of a wearable sensory prosthesis on gait, balance function and falls after 26 weeks of use in persons with peripheral neuropathy and high fall risk-The walk2Wellness trial. Front Aging Neurosci. 2022 Sep 20;14:931048. doi: 10.3389/fnagi.2022.931048. eCollection 2022.
- Koehler-McNicholas SR, Danzl L, Cataldo AY, Oddsson LIE. Neuromodulation to improve gait and balance function using a sensory neuroprosthesis in people who report insensate feet - A randomized control cross-over study. PLoS One. 2019 Apr 30;14(4):e0216212. doi: 10.1371/journal.pone.0216212. eCollection 2019.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Otros números de identificación del estudio
- CIP 0007
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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