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Rehabilitación respiratoria preoperatoria en pacientes con injerto de derivación arterial coronaria

31 de agosto de 2023 actualizado por: Riphah International University

Efecto de la rehabilitación respiratoria preoperatoria en los resultados posoperatorios en pacientes con injerto de derivación de arteria coronaria

Comparar los efectos de la rehabilitación respiratoria preoperatoria convencional y el programa específico de rehabilitación respiratoria preoperatoria sobre las funciones pulmonares en pacientes con injerto de derivación arterial coronaria.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Después de las cirugías cardíacas, ocurren muchos cambios posoperatorios que conducen a complicaciones pulmonares, como cambios respiratorios, capacidad funcional de los pulmones y cambios gaseosos que conducen a hipoxemia y lesión isquémica de los pulmones. CABG, aunque es un procedimiento exitoso, las complicaciones pulmonares postoperatorias siguen siendo un gran desafío para la salud y el estado físico de los pacientes. Si bien las complicaciones posoperatorias se han manejado en una configuración de pacientes hospitalizados después de la CABG, existen medidas preoperatorias en aumento para evitar que ocurran complicaciones después de la CABG.

Este estudio contribuirá a describir la tasa de mejora de las funciones pulmonares con un programa de rehabilitación que incluye movilización preoperatoria fuera de la cama, técnicas de respiración cíclica activa, técnica de espiración forzada y espirometría de incentivo basada en el volumen en comparación con el tratamiento convencional de espirometría de incentivo basada en el flujo y percusión torácica en la prevención de complicaciones pulmonares postoperatorias que ocurren después de CABG que conducen a una recuperación tardía de los pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

86

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistán
        • Muhammad ali awan

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que se someten a cirugía electiva de derivación arterial coronaria (CABG) para la enfermedad de la arteria coronaria de tres vasos (TVCAD), la enfermedad de la arteria coronaria de dos vasos (DVCAD), la enfermedad de la arteria coronaria de un solo vaso (SVCAD) y la enfermedad del tronco principal izquierdo (LMS).
  • Pacientes que cubran al menos 400 pasos en la prueba de marcha de 6 minutos.
  • Pacientes con fracción de eyección del 45% o más

Criterio de exclusión:

  • Dolencias agudas, es decir, deterioro del estado cardíaco del paciente.
  • Emergencia cardíaca (choque, IM agudo)
  • Presencia de trastornos neurológicos, por ejemplo, alteración del estado de conciencia, parálisis.
  • Rehacer cirugías
  • Cualquier trastorno musculoesquelético, por ejemplo, amputación de una extremidad, problemas de equilibrio y riesgos de caída, debilidad muscular de grado 3 o menos, osteoporosis; que conduce a la limitación en el ejercicio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de rehabilitación respiratoria y movilización fuera de la cama
El grupo de Rehabilitación respiratoria y movilización fuera de la cama realizará 4 ejercicios.
El grupo de rehabilitación respiratoria y movilización fuera de la cama realizará los siguientes ejercicios: movilización preoperatoria fuera de la cama, técnicas de respiración de ciclo activo, técnica de espiración forzada y espirometría de incentivo basada en volumen
Comparador activo: Grupo de programa de ejercicio convencional
El programa de ejercicios convencionales realizará ejercicios convencionales
El grupo del programa de ejercicio convencional realizará: espirometría de incentivo basada en flujo, percusión torácica si es necesario

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1)
Periodo de tiempo: 4to día postoperatorio de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)
El parámetro Volumen espiratorio forzado en 1 segundo mide el volumen de aire que se exhaló en la boquilla en el primer segundo después de una inhalación completa. Los valores normales de la prueba oscilan entre el 80 % y el 120 % de los valores promedio (previstos).
4to día postoperatorio de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)
Capacidad Vital Forzada (FVC)
Periodo de tiempo: 4to día postoperatorio de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)
La capacidad vital forzada mide el volumen total de aire que pudo soplar con fuerza en la boquilla después de una inhalación completa
4to día postoperatorio de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)
Relación de volumen espiratorio forzado en 1 segundo y capacidad vital forzada (FEV1/FVC)
Periodo de tiempo: 4to día postoperatorio de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)
FEV1/FVC: El parámetro Relación FEV1/FVC (FEV1%) se calcula dividiendo el valor FEV1 medido por el valor FVC medido. En adultos sanos del mismo sexo, altura y edad, el porcentaje previsto normal debe estar entre 70% y 85.
4to día postoperatorio de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de caminata de 6 minutos (6MWT)
Periodo de tiempo: 4to día postoperatorio de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)
La prueba de caminata de seis minutos (6MWT) es una prueba utilizada para medir la capacidad de ejercicio funcional de los pacientes con enfermedades cardiovasculares y/o pulmonares. En esta prueba, el paciente camina durante 6 minutos mientras se cuenta el tiempo en el cronómetro. El paciente puede descansar entre la caminata, pero el cronómetro sigue funcionando y se cuenta el período de descanso. Al final de la prueba, se anota el nivel de esfuerzo del paciente y se registra la distancia medida. Los valores de distancia de 6MWT para una persona sana son 400-700m.
4to día postoperatorio de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)
Escala de borg
Periodo de tiempo: 4to día postoperatorio de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)
La escala Borg Rating of Perceived Esfuerzo (RPE) es una herramienta para medir el esfuerzo y el esfuerzo de un individuo, la dificultad para respirar y la fatiga durante el trabajo físico. Se les pide a los pacientes que digan toda la sensación de esfuerzo, incluido el dolor en las piernas y la dificultad para respirar, y se marca con un número del 6 al 20, donde 6 indica "ningún esfuerzo en absoluto" y 20 indica "esfuerzo máximo".
4to día postoperatorio de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Muhammad Ali Awan, MS-CPPT, Riphah International University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

10 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

21 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

21 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Riphah/RCRS/REC/ 01378

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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