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Inmunoterapia Cuádruple para Neuroblastoma

28 de febrero de 2024 actualizado por: Cheuk Ka Leung Daniel, Hong Kong Children's Hospital

Inmunoterapia cuádruple para pacientes pediátricos con neuroblastoma en recaída o refractario

Este es un ensayo clínico de un solo brazo para evaluar la eficacia y seguridad de la inmunoterapia cuádruple con células asesinas naturales (NK), anticuerpos anti-GD2, citocinas (interleucina-2 (IL-2) y factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM- LCR)) y espironolactona agonista del receptor gamma de retinoide X (RXRg) para pacientes pediátricos con neuroblastoma en recaída o refractario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes incluidos recibirán una infusión intravenosa de células NK del donante el día 0 y anticuerpos anti-GD2 del día -6 al día -2. La IL-2 se administrará por vía subcutánea el día -1, el día +1, el día +3, el día +5, el día +7 y el día +9. La inyección subcutánea de GM-CSF se iniciará el día 0 y se administrará diariamente hasta que el recuento de neutrófilos sea >1000/mm3. La espironolactona se iniciará por vía oral el día -1, administrada tres veces al día hasta el cese de GM-CSF.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

29

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Daniel Cheuk
  • Número de teléfono: 852-35136049
  • Correo electrónico: cheukkld@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamiento
        • Hong Kong Children's Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • neuroblastoma recidivante o refractario
  • Función orgánica adecuada: aclaramiento de creatinina ≥ 40 ml/min/1,73 m2, bilirrubina total ≤3 veces el límite superior de lo normal y ALT ≤500 UI/L, fracción de acortamiento del ventrículo izquierdo ≥25 % y saturación de oxígeno ≥92 % en aire ambiente
  • Puntuación del estado funcional de Karnofsky o Lansky ≥50
  • Tiene un donante de células NK haploidénticas HLA adecuado disponible

Criterio de exclusión:

  • Mujer embarazada o lactante
  • infección por VIH
  • Pacientes para los que se considere más adecuado el tratamiento convencional
  • Pacientes que es poco probable que se beneficien, por ejemplo, malignidad terminal con esperanza de vida <1 mes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención
Inmunoterapia cuádruple
Células asesinas naturales aisladas de un donante familiar haploidéntico HLA
Otros nombres:
  • Célula NK
Dinutuximab beta iv durante 5 días
Otros nombres:
  • Capítulo 14.18
Interleukin-2 sc día alterno por 6 dosis
Otros nombres:
  • Aldesleukin
Factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos sc diariamente hasta RAN >2000/mm3
Otros nombres:
  • Sargramostim
Espironolactona po tres veces al día
Otros nombres:
  • Aldactona
Naxitamab iv durante 4 días (como alternativa a dinutuximab)
Otros nombres:
  • hu3F8

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes que tienen respuesta objetiva en el tumor
Periodo de tiempo: 1-2 meses
Respuesta objetiva = respuesta completa + respuesta parcial + respuesta menor + enfermedad estable
1-2 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia global a 1 año
Periodo de tiempo: hasta 1 año
Desde la fecha de inicio del tratamiento hasta la fecha del fallecimiento por cualquier causa, valorado hasta 1 año
hasta 1 año
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: hasta 1 año
Desde la fecha de inicio del tratamiento hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 1 año
hasta 1 año
Proporción de pacientes que tienen recidiva tumoral
Periodo de tiempo: hasta 1 año
recaída = reaparición del tumor después de la respuesta completa
hasta 1 año
Número de pacientes que experimentan eventos adversos
Periodo de tiempo: hasta 1 mes
Los eventos adversos se clasifican de acuerdo con los Criterios de terminología común para eventos adversos del Programa de evaluación de la terapia del cáncer, versión 5 (CTCAEv5)
hasta 1 mes
Porcentaje de células NK del donante
Periodo de tiempo: hasta 1 año
El porcentaje de células asesinas naturales del donante en la sangre del receptor se evaluará semanalmente a partir de la fecha de la infusión de células NK durante 4 semanas, luego cada 2 semanas hasta que las células NK del donante sean indetectables.
hasta 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel Cheuk, Hong Kong Children's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Célula asesina natural

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