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Estudio observacional prospectivo sobre el espesor íntima-media carotídeo en pacientes sometidos a cirugía tiroidea (TIROVASC)

29 de septiembre de 2025 actualizado por: Istituto Auxologico Italiano

Estudio observacional prospectivo sobre la investigación del grosor íntima-media carotídeo en pacientes sometidos a cirugía tiroidea

La evaluación del grosor íntima-media carotídeo (cIMT) se ha convertido en un posible predictor del riesgo futuro de enfermedades cardiovasculares (ECV). La evidencia hasta la fecha muestra que el aumento de cIMT se correlaciona con la extensión de la aterosclerosis en las arterias coronarias y con otros factores de riesgo de ECV. Más recientemente, varios estudios han evaluado la asociación de cIMT con el accidente cerebrovascular, para determinar si esta medida también puede predecir futuros eventos cardiovasculares.

Aunque la evidencia publicada es escasa y fragmentaria, el cIMT conserva un papel cada vez más interesante como marcador de patología aterosclerótica.

El propósito del estudio es analizar cIMT en pacientes sometidos a tiroidectomía para evaluar una posible correlación entre la variación de cIMT después del procedimiento y la causa de la enfermedad tiroidea, los niveles de hormonas tiroideas y los niveles de lípidos u otros marcadores de aterosclerosis.

El punto final primario será la variación de la medida del cIMT antes y después de la cirugía.

Los criterios de valoración secundarios serán:

  • eventos adversos cardiovasculares mayores (muerte, accidente cerebrovascular mayor, accidente cerebrovascular menor, accidente isquémico transitorio) en el corto plazo (≤30 días después del procedimiento);
  • eventos adversos cardiovasculares mayores (muerte, accidente cerebrovascular mayor, accidente cerebrovascular menor, accidente isquémico transitorio) en el período a largo plazo (> 30 días después del procedimiento);
  • el éxito técnico del procedimiento;
  • la tasa de complicaciones postoperatorias. Hasta la fecha, no hay datos que diferencien a los pacientes en función de las causas de la enfermedad tiroidea. Los resultados del presente estudio permitirán correlacionar la variación del cIMT con las causas de la enfermedad tiroidea, los niveles de hormonas tiroideas y los niveles de lípidos y otros marcadores de aterosclerosis.

Los resultados del presente estudio pueden proporcionar información sobre posibles áreas de mejora de la calidad. También puede influir en el impacto económico asociado con las técnicas de revascularización carotídea, en términos de cargos hospitalarios y altas a centros de rehabilitación y enfermería especializada.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Milan, Italia, 20145
        • Istituto Auxologico Italiano , IRCCS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los posibles candidatos elegibles serán reclutados.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes sometidos a tiroidectomía según la American Thyroid Association (ATA), la guía del grupo de estudio de monitoreo neural internacional (INMSG), la Sociedad Italiana de Cirugía Endocrina (SIUEC);
  • sujetos que hayan leído y firmado el consentimiento informado;
  • sujetos que se comprometan a someterse a los exámenes instrumentales y visitas necesarios para el estudio durante el seguimiento;
  • >18 años de edad.

Criterio de exclusión:

  • oclusión o estenosis de al menos una arteria carótida, con placa > 30%;
  • exposición a radiaciones ionizantes;
  • cirugía previa de cuello, carótida (endarterectomía o colocación de stent) y/o tiroides;
  • condiciones clínicas que impiden un seguimiento adecuado;
  • VIH, terapia de diálisis y todas las condiciones clínicas con aumento de cIMT;
  • dislipidemia no controlada;
  • mujeres embarazadas y lactantes;
  • pacientes terminales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Experimental
Pacientes que se someterán a tiroidectomía

Los pacientes se someterán a tiroidectomía de acuerdo con las pautas de la American Thyroid Association (ATA), Randolph.

Las siguientes evaluaciones se realizarán dentro de los 10 días previos al procedimiento de tiroidectomía:

  • consentimiento informado;
  • datos personales y registros médicos;
  • registro de terapia médica y protocolo farmacológico post-procedimiento
  • control quirúrgico;
  • eco-Doppler de troncos supraaórticos;
  • Toma de muestras de sangre antes del procedimiento.

A los 30 días, 6 meses y 12 meses del procedimiento de tiroidectomía se realizarán las siguientes valoraciones:

  • controles quirúrgicos;
  • registro de farmacoterapia;
  • registro de todos los eventos adversos que ocurrieron durante la hospitalización
  • Troncos supraaórticos EchocolorDoppler y medición cIMT;
  • muestra de sangre.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en el grosor íntima-media de la carótida (cIMT)
Periodo de tiempo: Línea de base (10 días antes de la cirugía), 30 días, 6 meses y 12 meses después de la cirugía
cIMT es una medida del grosor de la túnica íntima y la túnica media, las dos capas más internas de la pared de una arteria. La medición se realiza mediante ultrasonido externo de acuerdo con la recomendación de Joint Carotid Intima-Media Thickness and Plaque Area Measurement in Ultrasound for Cardiovascular/Stroke Risk Monitoring.
Línea de base (10 días antes de la cirugía), 30 días, 6 meses y 12 meses después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia acumulada de eventos adversos durante el período periprocedimiento
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores a la cirugía.
Incidencia de muerte, accidente cerebrovascular mayor, accidente cerebrovascular menor, ataque isquémico transitorio
Dentro de los 30 días posteriores a la cirugía.
Incidencia acumulada de eventos adversos durante el período posterior al procedimiento
Periodo de tiempo: Entre 30 días después de la cirugía y 12 meses después de la cirugía
Incidencia de muerte, accidente cerebrovascular mayor, accidente cerebrovascular menor, ataque isquémico transitorio
Entre 30 días después de la cirugía y 12 meses después de la cirugía
Cambio desde el inicio en el perfil de lípidos
Periodo de tiempo: Línea de base (10 días antes de la cirugía), 30 días, 6 meses y 12 meses después de la cirugía
Colesterol total, colesterol de lipoproteínas de baja densidad, colesterol de lipoproteínas de alta densidad
Línea de base (10 días antes de la cirugía), 30 días, 6 meses y 12 meses después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Actual)

31 de agosto de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

17 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

2 de octubre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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