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Estudio comparativo de polidocanol y alcohol absoluto para el tratamiento percutáneo guiado por ecografía del quiste tiroideo benigno

22 de marzo de 2023 actualizado por: Amna Ahmed Ali Ahmed, Assiut University

Estudio Comparativo de Polidocanol y Alcohol Absoluto para el Tratamiento Guiado por Ultrasonido Percutáneo de Quiste Tiroideo Benigno

Este estudio tiene como objetivo comparar la eficacia y seguridad de la inyección percutánea de etanol guiada por ultrasonido y la inyección percutánea de polidocanol para el tratamiento de nódulos tiroideos quísticos benignos y predominantemente quísticos.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los nódulos tiroideos se caracterizan por un crecimiento estructural excesivo, transformación funcional y/o degeneración quística de una o varias áreas dentro de la glándula. Según diversos estudios, el 15-30% de los nódulos tiroideos son quísticos o predominantemente quísticos. Alrededor del 5% de los pacientes con nódulos tiroideos pueden experimentar síntomas de compresión o problemas estéticos, y en estos casos puede ser necesario un tratamiento.

La aspiración simple es generalmente el manejo inicial con el propósito de diagnóstico y reducción del volumen del quiste. Sin embargo, se ha informado que la tasa de recurrencia es alta (40% a 59%), según el número de aspiraciones y el grado de evacuación de líquidos. Después de una simple aspiración con aguja fina, la mayoría de las lesiones quísticas (alrededor del 80 %) se rellenan y aumentan de tamaño con el tiempo.

La cirugía es una opción terapéutica establecida desde hace mucho tiempo para los nódulos tiroideos benignos. Sin embargo, el costo de la cirugía de tiroides, el riesgo de complicaciones temporales o permanentes y el impacto en la calidad de vida siguen siendo preocupaciones importantes.

Inyección percutánea de etanol (PEI) guiada por ecografía El mecanismo de la escleroterapia con etanol es que el etanol induce la deshidratación celular y la desnaturalización de proteínas, seguidas de necrosis por coagulación, fibrosis reactiva y trombosis de vasos pequeños.

Con respecto a (PEI), el dolor es el efecto secundario más común, otros efectos secundarios leves o complicaciones ocurrieron en un pequeño número de pacientes como: enrojecimiento facial, mareos leves, hemorragia intraquística, sensación de embriaguez, fuga peritiroidea. Hay otros efectos secundarios, que incluyen parálisis transitoria de las cuerdas vocales, dificultad respiratoria que requiere tratamiento quirúrgico de emergencia y trombosis venosa, en casos esporádicos.

La escleroterapia percutánea con polidocanol (IBP) puede ser una alternativa potencial al etanol para el tratamiento de nódulos tiroideos quísticos benignos y predominantemente quísticos. alcohol etílico. Se ha utilizado como tratamiento para la enfermedad hemorroidal, malformaciones venosas, quistes hepáticos sintomáticos, quistes renales, várices gástricas y quistes mucosos digitales.

El mecanismo de tratamiento del quiste es probablemente la destrucción de las células endoteliales de la pared capsular, lo que provoca una inflamación aséptica; por lo tanto, el tejido endotelial se atrofia y la cavidad del quiste se adhiere y ocluye.

Los efectos secundarios son leves e incluyen dolor leve localizado y fiebre leve o moderada después de la IBP. Por lo tanto, los IBP podrían ser una alternativa segura y eficaz para tratar los nódulos tiroideos quísticos benignos o predominantemente quísticos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

10 años a 75 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Nódulos quísticos únicos o predominantemente quísticos.
  • Síntomas de presión o problemas estéticos.
  • Sin resultados citológicos malignos o indeterminados tras aspiración con aguja fina guiada por ecografía.
  • Niveles normales de hormona tiroidea en suero

Criterio de exclusión:

  • Asociación de nódulos que muestran características malignas en los exámenes de us.
  • Resultados citológicos malignos o indeterminados tras aspiración con aguja fina guiada por ecografía.
  • Niveles anormales de hormona tiroidea en suero

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo polidocanol
El polidocanol se inyecta en el quiste tiroideo bajo guía ecográfica.
El polidocanol se inyecta en condiciones completamente asépticas. Antes del tratamiento se calcula el diámetro y volumen de cada nódulo. Para evitar una hemorragia grave, las embarcaciones ubicadas a lo largo de la ruta de aproximación se evaluarán cuidadosamente mediante ecografía Doppler.
Otros nombres:
  • Solución de polidocanol
Experimental: Grupo alcohólico
Se inyecta alcohol en el quiste tiroideo bajo guía ecográfica.
El alcohol se inyecta en condiciones completamente asépticas. Antes del tratamiento se calcula el diámetro y volumen de cada nódulo. Para evitar una hemorragia grave, las embarcaciones ubicadas a lo largo de la ruta de aproximación se evaluarán cuidadosamente mediante ecografía Doppler.
Otros nombres:
  • Alcohol etílico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tamaño del nódulo quístico tiroideo después de la inyección del agente esclerosante (polidocanol versus alcohol)
Periodo de tiempo: 3 meses
El tamaño del quiste tiroideo se mide por ultrasonido después de 3 meses de la inyección del agente esclerosante
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2025

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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