Estudo Comparativo de Polidocanol e Álcool Absoluto para Tratamento Percutâneo Guiado por Us de Cisto Benigno de Tireóide

Os nódulos da tireoide são caracterizados por crescimento estrutural excessivo, transformação funcional e/ou degeneração cística de uma ou várias áreas dentro da glândula. De acordo com vários estudos, 15-30% dos nódulos tireoidianos são císticos ou predominantemente císticos. Cerca de 5% dos pacientes com nódulos tireoidianos podem apresentar sintomas compressivos ou preocupações estéticas, e o tratamento pode ser necessário nesses casos.

A aspiração simples geralmente é o manejo inicial para fins de diagnóstico e redução do volume do cisto. No entanto, a taxa de recorrência relatada é alta (40% a 59%), dependendo do número de aspirações e da extensão da evacuação de fluidos. Após aspiração simples com agulha fina, a maioria das lesões císticas (cerca de 80%) reenche e aumenta com o tempo.

A cirurgia é uma opção terapêutica estabelecida há muito tempo para nódulos tireoidianos benignos. No entanto, o custo da cirurgia da tireoide, o risco de complicações temporárias ou permanentes e o impacto na qualidade de vida continuam sendo preocupações relevantes.

Injeção percutânea de etanol (IPE) guiada por ultrassom O mecanismo da escleroterapia com etanol é que o etanol induz desidratação celular e desnaturação de proteínas, que são seguidas por necrose de coagulação, fibrose reativa e trombose de pequenos vasos.

No que diz respeito à (PEI), a dor é o efeito colateral mais comum, outros efeitos colaterais leves ou complicações ocorreram em um pequeno número de pacientes, como: rubor facial, tontura leve, hemorragia intracística, sensação de embriaguez, vazamento peritireoidiano. Existem outros efeitos colaterais, incluindo paralisia transitória das pregas vocais, desconforto respiratório que requer tratamento cirúrgico de emergência e trombose venosa, em casos esporádicos.

A escleroterapia percutânea com polidocanol (IPP) pode ser uma alternativa potencial ao etanol para o tratamento de nódulos tireoidianos císticos benignos e predominantemente císticos. Álcool etílico. Tem sido usado como tratamento para doenças hemorroidárias, malformações venosas, cistos hepáticos sintomáticos, cistos renais, varizes gástricas e cistos mucosos digitais.

O mecanismo de tratamento do cisto é provavelmente a destruição das células endoteliais da parede capsular que causa inflamação asséptica; assim, as atrofias do tecido endotelial e a cavidade do cisto aderem e ocluem.

Os efeitos colaterais são leves, incluindo dor localizada leve e febre leve ou moderada após IBP. Assim, o IBP pode ser uma alternativa segura e eficaz para tratar nódulos tireoidianos císticos predominantes ou císticos benignos.