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Estudio para evaluar las dosis de anfotericina B quística para inhalación (ABCI) en voluntarios sanos y personas con fibrosis quística (ABCI)

10 de febrero de 2025 actualizado por: Cystetic Medicines, Inc.

Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de ABCI: Estudio de fase 1a de dosis única ascendente en HV (Parte A), un estudio de fase 1b de dosis múltiple ascendente de 14 y 28 días en HV (Parte B) y un Estudio de fase 2a de 28 días en sujetos con FQ (Parte C)

Este es un estudio de fase 1a aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de 3 partes, de dosis única ascendente en voluntarios sanos (Parte A) y un estudio de fase 1b de dosis múltiples ascendentes en voluntarios sanos (Parte B), y un estudio de fase 2un estudio en sujetos con FQ (Parte C) para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la eficacia preliminar de ABCI. Se evaluará la elegibilidad de los sujetos durante la selección dentro de los 30 días anteriores al día 1 (aleatorización; visita 3). Los sujetos elegibles pueden inscribirse en el estudio y asignarse al azar al tratamiento con ABCI o placebo como se describe a continuación. Aproximadamente 72 sujetos en total serán aleatorizados a 9 cohortes (48 sujetos en 6 cohortes en la Parte A, 24 sujetos en 3 cohortes en la Parte B) y 26 sujetos adicionales recibirán una de las 2 dosis/regímenes en la Parte C.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

108

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Australian Capital Territory
      • Canberra, Australian Capital Territory, Australia, 2605
        • Reclutamiento
        • Canberra Hospital
        • Contacto:
          • Yashneel Prasad, MD
        • Contacto:
          • Joelle Bourke
    • New South Wales
      • Westmead, New South Wales, Australia, 2145
        • Reclutamiento
        • Westmead Hospital
        • Contacto:
          • Jimmy Chien, MD
        • Contacto:
          • Tracey Burns
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australia, 4032
        • Reclutamiento
        • The Prince Charles Hospital
        • Contacto:
          • Ieuan Evans, MD
        • Contacto:
          • Michelle Wood
    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Australia, 3168
        • Reclutamiento
        • Monash Medical Centre
        • Contacto:
          • Christopher Daley, MD
        • Contacto:
          • Corinne Van Asha
      • Christchurch, Nueva Zelanda
        • Reclutamiento
        • New Zealand Clinical Research
        • Contacto:
          • Cory Sellwood, MD
        • Contacto:
          • David Lee

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

Parte A y Parte B: cada sujeto debe cumplir con los siguientes criterios para inscribirse en la Parte A y la Parte B de este estudio.

  • El sujeto ha firmado, fechado y recibido una copia del ICF escrito aprobado por el IRB/IEC.
  • El sujeto es hombre o mujer de ≥18 a ≤55 años.
  • El sujeto tiene un IMC entre 18 y 32 kg/m2
  • El sujeto tiene un FEV1 de >90 % del valor normal previsto
  • El sujeto tiene un examen físico, signos vitales, valores de laboratorio clínico y ECG normales o clínicamente aceptables en la selección.
  • Los sujetos femeninos no deben estar en edad fértil o los sujetos masculinos/femeninos en edad fértil deben estar de acuerdo en usar medidas anticonceptivas/de exposición preventiva altamente efectivas.

Parte C: Cada sujeto debe cumplir con los siguientes criterios para ser inscrito en la Parte C de este estudio.

  • El sujeto ha firmado, fechado y recibido una copia del ICF escrito aprobado por el IRB/IEC.
  • 16 años o más
  • Diagnóstico confirmado de FQ, incluido cloruro en el sudor >60 mM.
  • El sujeto no está siendo tratado con un modulador CFTR
  • FEV1 ≥40 % y ≤95 % del valor normal previsto
  • Regimiento de tratamiento y enfermedad de FQ estable
  • Los sujetos femeninos no deben estar en edad fértil o los sujetos masculinos/femeninos en edad fértil deben estar de acuerdo en usar medidas anticonceptivas/de exposición preventiva altamente efectivas.

Criterio de exclusión:

Parte A y Parte B: Cualquier sujeto que cumpla con cualquiera de estos criterios debe ser excluido de la Parte A y la Parte B de este estudio:

  • El sujeto tiene antecedentes o evidencia de cualquier afección pulmonar clínicamente significativa
  • El sujeto tiene antecedentes o evidencia de cualquier enfermedad o condición clínicamente significativa
  • El sujeto tiene antecedentes de malignidad de cualquier tipo.
  • El sujeto tiene una infección activa por COVID-19 en las últimas 4 semanas
  • El sujeto es positivo para los anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana, el antígeno de superficie de la hepatitis B o los anticuerpos contra la hepatitis C, o tiene una prueba QuantiFERON®-tuberculosis Gold (QFT-G) positiva para tuberculosis en la selección
  • El sujeto tiene una infección del tracto respiratorio inferior autoinformada dentro de las 6 semanas
  • El sujeto tiene evidencia de cualquier infección bacteriana, viral, fúngica o parasitaria activa o sospechada en las últimas 4 semanas
  • Un sujeto que es un fumador activo o un exfumador
  • El sujeto tiene antecedentes de abuso de alcohol o drogas en el último año
  • El sujeto dio positivo por drogas (incluido el cannabis), nicotina/cotinina y/o consumo de alcohol en la selección, el sujeto consumió alcohol en las 24 horas anteriores a la visita 3
  • El sujeto ha participado en cualquier estudio clínico o ha sido tratado con cualquier fármaco en investigación dentro de los 28 días o 5 vidas medias.
  • Sujeto femenino que está embarazada o amamantando.
  • El sujeto tiene algún episodio de broncoespasmo paradójico en los últimos 12 meses.
  • El sujeto tiene marcapasos; no está en ritmo sinusal; tiene un intervalo QT corregido (QTc; usando la fórmula [QTcF] de Fridericia) de >450 ms (para hombres) y >470 ms (para mujeres); o tiene un bloqueo de rama izquierda o un bloqueo bifascicular.
  • El sujeto tiene un pulso <40 o >100 lpm; presión arterial sistólica >140 mmHg o presión arterial diastólica >90 mmHg en la selección
  • El sujeto tiene diabetes tipo I o II que requiere medicación.
  • El sujeto ha recibido alguna vacuna dentro de los 30 días anteriores al Día 1.
  • El sujeto ha recibido alguna de las siguientes terapias inmunosupresoras en los 6 meses anteriores a la selección: imatinib, ambrisentan, azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina A, bosentan o metotrexato.
  • El sujeto ha recibido algún anticuerpo o producto biológico terapéutico durante los 6 meses anteriores a la selección.
  • El sujeto ha recibido algún esteroide oral, intravenoso o intramuscular en las 4 semanas anteriores a la selección. Se permiten esteroides intratecales o intraarticulares.
  • Un sujeto que no está vacunado con la vacuna contra el COVID-19 con un intervalo adecuado desde la última dosis de la vacuna hasta la evaluación según las pautas, políticas y disponibilidad locales dentro de los 30 días anteriores al Día 1.

Parte C: Cualquier sujeto que cumpla con cualquiera de estos criterios debe ser excluido de la Parte C de este estudio:

  • Historial de cualquier enfermedad o condición clínica que pudiera confundir los resultados del estudio o representar un riesgo adicional en la administración de los medicamentos del estudio al sujeto.
  • Cualquiera de las siguientes pruebas de laboratorio anormales: hemoglobina, bilirrubina total, enzimas hepáticas o aclaramiento de creatina
  • Una infección aguda de las vías respiratorias superiores o inferiores, exacerbación pulmonar o cambios en el tratamiento de la enfermedad sinopulmonar en los 28 días anteriores a la visita de selección.
  • Una enfermedad aguda no relacionada con la FQ dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
  • El sujeto tiene una infección activa por COVID-19 dentro de las 4 semanas anteriores a la selección.
  • Participación en curso o previa en un estudio de un tratamiento en investigación dentro de los 28 días o 5 semividas terminales (lo que sea más largo) antes de la selección.
  • Sujeto femenino que está embarazada o amamantando.

Consulte el protocolo del estudio para ver la lista completa de criterios de inclusión/exclusión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Parte A Voluntario Saludable
Los sujetos serán asignados a una de las seis cohortes de dosis planificadas y recibirán dosis únicas de ABCI (0,5 mg, 1,0 mg, 2,0 mg, 4,0 mg, 6,0 mg, 10,0 mg). En cada cohorte, seis sujetos recibirán ABCI y 2 recibirán placebo
Los sujetos recibirán ABCI por inhalación oral
Otros nombres:
  • Amphotericin B Cystetic para inhalación
Los sujetos recibirán ABCI por inhalación oral
Experimental: Voluntario Saludable Parte B
Los sujetos serán asignados a una de las tres cohortes de dosis planificadas y recibirán una dosis de carga y varias dosis ascendentes de ABCI (dosis de carga de 1,5 mg/0,5 mg diariamente, dosis de carga 6,0 mg/2,0 diariamente, dosis de carga 10,0 mg/4,0 mg a diario). En cada cohorte, seis sujetos recibirán ABCI y 2 recibirán placebo.
Los sujetos recibirán ABCI por inhalación oral
Otros nombres:
  • Amphotericin B Cystetic para inhalación
Los sujetos recibirán ABCI por inhalación oral
Experimental: Parte C personas con fibrosis quística
Los sujetos serán asignados a una de las dos cohortes de dosis planificadas de ABCI (dosis de carga 1.5 mg/0.5 mg diariamente, dosis de carga 6.0mg/2.0mg dosis de carga diaria 10.0mg/4.0mg diariamente) para un total de 28 días de la Administración de Medicamentos de Estudio Abierto. Se inscribirán hasta 36 subjetos con CF, incluidos 2 sujetos de centinelas que no están en moduladores de conductancia transmembrana de fibrosis quística (CFTR). Los 2 sujetos centinela recibirán la dosis/régimen medio. Si se tolera la dosis/régimen medio, los sujetos restantes con CF pueden recibir la dosis/régimen altas bajas, medianas de ABCI y pueden estar en moduladores CFTR o no en moduladores CFTR. Se anticipa que aproximadamente 24 sujetos se inscribirán de la siguiente manera: 8 alta, 8 medianos y 8 dosis bajas/régimen.
Los sujetos recibirán ABCI por inhalación oral
Otros nombres:
  • Amphotericin B Cystetic para inhalación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: hasta 10 semanas
Se evaluará la seguridad y tolerabilidad de ABCI después de la inhalación oral de dosis únicas y múltiples ascendentes en sujetos sanos (Partes A y B) y en personas con fibrosis quística (Parte C).
hasta 10 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perfil de farmacocinética (PK) - SAD Cmax
Periodo de tiempo: 1 día
Características farmacocinéticas en sujetos HV de dosis única ascendente: Concentración máxima observada (Cmax)
1 día
Perfil de farmacocinética (PK) - SAD Tmax
Periodo de tiempo: 1 día
Características farmacocinéticas en sujetos HV de dosis única ascendente: tiempo para alcanzar la concentración máxima (Tmax)
1 día
Perfil de farmacocinética (PK) - SAD AUC0-24
Periodo de tiempo: 1 día
Características farmacocinéticas en sujetos HV de dosis única ascendente: área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hasta 24 horas después de la dosis (AUC0-24)
1 día
Perfil de farmacocinética (PK) - SAD AUClast
Periodo de tiempo: 1 día
Características farmacocinéticas en sujetos HV de dosis única ascendente: área bajo la curva de concentración-tiempo desde el momento de la dosificación hasta la última concentración medible (AUCúltima)
1 día
Perfil de farmacocinética (PK) - SAD AUCinf
Periodo de tiempo: 1 día
Características farmacocinéticas en sujetos HV de dosis única ascendente: área bajo la curva de concentración-tiempo desde el momento de la dosificación extrapolada hasta el infinito (AUCinf)
1 día
Perfil de farmacocinética (PK) - MAD Cmax
Periodo de tiempo: Hasta 28 días
Características farmacocinéticas en sujetos HV con múltiples dosis ascendentes: Concentración máxima observada (Cmax)
Hasta 28 días
Perfil de farmacocinética (PK) - MAD Tmax
Periodo de tiempo: Hasta 28 días
Características farmacocinéticas en sujetos HV con múltiples dosis ascendentes: tiempo para alcanzar la concentración máxima (Tmax)
Hasta 28 días
Perfil de farmacocinética (PK) - MAD AUC0-24
Periodo de tiempo: Hasta 28 días
Características farmacocinéticas en sujetos con múltiples dosis ascendentes de HV: área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo 0 hasta 24 horas después de la dosis (AUC0-24)
Hasta 28 días
Perfil de farmacocinética (PK) - SAD AUCtau
Periodo de tiempo: Hasta 28 días
Características farmacocinéticas en sujetos HV con dosis única ascendente: área bajo la curva de concentración-concentración-tiempo durante el intervalo de dosificación (AUCtau)
Hasta 28 días
Perfil de farmacocinética (PK): concentraciones de MAD AmB en líquido BAL
Periodo de tiempo: Hasta 29 días
Características farmacocinéticas en sujetos HV con múltiples dosis ascendentes: concentraciones de AmB en el líquido BAL después de la administración del fármaco del estudio
Hasta 29 días
Concentraciones de AmB - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: A través de 42 días
Efecto acumulativo en las concentraciones de AmB antes de la dosis hasta el día 29 y evaluación del lavado hasta el día 42
A través de 42 días
Perfil farmacocinético (PK): evaluaciones de AmB en plasma MAD
Periodo de tiempo: Hasta 84 días
Características farmacocinéticas en sujetos con dosis ascendentes múltiples de HV: evaluaciones de AmB en plasma
Hasta 84 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ppFEV1 - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
Cambio absoluto en el volumen espiratorio forzado matutino anterior a la dosis porcentual previsto en 1 segundo (ppFEV1) desde el inicio hasta el día 29 y desde el día 29 hasta el día 42
Hasta 42 días
LCI - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
Cambio absoluto en el índice de depuración pulmonar (LCI) (donde esté disponible)
Hasta 42 días
ppFVC - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
Cambio absoluto en el porcentaje previsto de capacidad vital forzada (ppFVC) antes de la dosis matutina desde el inicio hasta el día 29 y desde el día 29 hasta el día 42
Hasta 42 días
FVC - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
Cambio absoluto en la FVC matinal previa a la dosis desde el inicio hasta el día 29 y desde el día 29 hasta el día 42 (ml)
Hasta 42 días
FEV1 - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
Cambio absoluto en el FEV1 previo a la dosis de la mañana desde el inicio hasta el día 29 y desde el día 29 hasta el día 42 (ml)
Hasta 42 días
DLCO - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 29 días
Cambio absoluto en la capacidad de difusión de monóxido de carbono de los pulmones (DLCO [expresado como porcentaje predicho corregido para hemoglobina]) desde el inicio hasta el día 29
Hasta 29 días
Peso corporal - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
Cambio absoluto en el peso corporal desde el inicio hasta el día 29 y desde el día 29 hasta el día 42
Hasta 42 días
Biomarcadores FRI - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 28 días
Cambio desde el inicio en los biomarcadores de imágenes respiratorias funcionales (FRI), incluidos, entre otros, el volumen de la pared de las vías respiratorias, el volumen del tapón mucoso y el volumen de los vasos sanguíneos (donde esté disponible)
Hasta 28 días
IVIVC - secreción de cloruro - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
Cambio en la secreción de cloruro en respuesta a AmB in vitro en células epiteliales nasales de cultivo primario
Hasta 42 días
IVIVC - FEV1 - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
Comparación del cambio desde el FEV1 inicial (ppFEV1 y FEV1 absoluto) (día 29) y el cambio en la secreción de cloruro en respuesta a AmB in vitro en células epiteliales nasales de cultivo primario
Hasta 42 días
IVIVC - ASL pH - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
Cambio en el pH de ASL en respuesta a AmB in vitro en células epiteliales nasales cultivadas primarias
Hasta 42 días
IVIVC - FEV1 y ASL pH - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 29 días
Comparación del cambio desde el FEV1 inicial (ppFEV1 y FEV1 absoluto) (día 29) y el pH de ASL en respuesta a AmB in vitro en células epiteliales nasales de cultivo primario
Hasta 29 días
Cuestionario - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
Cambio absoluto en el Cuestionario de fibrosis quística revisado (CFQ-R) en sujetos con fibrosis quística: puntaje del dominio respiratorio revisado (CFQ-R) desde el inicio hasta el día 29 y el día 42, donde los puntajes varían de 0 a 100, y los puntajes más altos indican una mejor salud .
Hasta 42 días
% sólidos en esputo - Sujetos con FQ
Periodo de tiempo: Día 29
Cambio absoluto en el % de sólidos en el esputo desde el inicio (opcional)
Día 29

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Silla de estudio: Martin Burke, MD, PhD, Founder of cystetic Medicines

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de marzo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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