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Estimulación magnética transcraneal para el trastorno por atracón (TMS for BED)

5 de diciembre de 2023 actualizado por: Darrin J Lee, MD, PhD, University of Southern California

Evaluación del Estado Emocional Activo sobre la Eficacia de la Estimulación Magnética Transcraneal

La literatura actual ha demostrado que la estimulación magnética transcraneal (TMS) dirigida a la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC) tiene cierta eficacia en el tratamiento del trastorno por atracón. Los investigadores creen que la TMS puede ser beneficiosa en el tratamiento del trastorno por atracón. El propósito de este estudio es determinar si la TMS tiene eficacia para el trastorno por atracón y si la provocación de los síntomas afecta el tratamiento. Este estudio se llevará a cabo como un estudio piloto en las clínicas del Hospital Keck. Se reclutarán 32 pacientes adultos con un diagnóstico clínico de trastorno por atracón compulsivo. El objetivo principal de este estudio es dilucidar el impacto de la provocación del trastorno en la eficacia de la TMS para el tratamiento del BED. Para cumplir con este objetivo, los investigadores proponen evaluar esta relación mediante un estudio cruzado. Los objetivos secundarios de este estudio incluyen determinar si la TMS con o sin la provocación de síntomas BED tiene efectos en la alteración de la neurofisiología detectada por fMRI.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

La literatura actual ha demostrado que la estimulación magnética transcraneal (EMT) dirigida a la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC) tiene cierta eficacia en el tratamiento del trastorno por atracón. Los investigadores creen que la EMT puede ser beneficiosa en el tratamiento del trastorno por atracón. El propósito de este estudio es determinar si TMS tiene eficacia para el trastorno por atracón y si la provocación de los síntomas afecta el tratamiento. Este estudio se llevará a cabo como estudio piloto en las clínicas del Hospital Keck. Se reclutarán 32 pacientes adultos con diagnóstico clínico de trastorno por atracón.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

32

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Wooseong Choi, BS
  • Número de teléfono: 8474017335
  • Correo electrónico: wooseong@usc.edu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 30 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Habla inglés (EPSI y Binge Eating Disorder Scale disponibles solo en inglés)
  • Diagnosticado con trastorno por atracón compulsivo según la definición del DSM-5 y en tratamiento durante al menos 6 meses
  • Dosis estables de medicamentos durante al menos 6 semanas.
  • Las mujeres en edad fértil deben dar su consentimiento para las pruebas de embarazo al comienzo de cada sesión de tratamiento; se le aconsejará que use métodos de barrera durante el curso de este estudio

Criterio de exclusión:

Contraindicaciones para recibir TMS tales como:

  1. Clips o bobinas de aneurisma
  2. Stents en el cuello o el cerebro
  3. Estimuladores cerebrales profundos
  4. Electrodos para monitorear la actividad cerebral
  5. Implantes metálicos en oídos y ojos
  6. Metralla o fragmentos de bala en o cerca de la cabeza
  7. Tatuajes faciales con tinta metálica o magnéticamente sensible
  8. Otros dispositivos u objetos metálicos implantados en o cerca de la cabeza

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo A
Pacientes con TA que no experimentan provocación de síntomas
cronograma cruzado doble ciego en el que los participantes se someterán a TMS y evaluación en una visita, seguido de Sham-TMS y evaluación en la próxima visita.
Experimental: Grupo B
Pacientes con TA que no experimentan provocación de síntomas
cronograma cruzado doble ciego en el que los participantes se someterán a TMS simulado y evaluación en una visita, seguido de TMS y evaluación en la siguiente visita.
Experimental: Grupo C
Pacientes con BED sometidos a provocación de síntomas.
cronograma cruzado doble ciego en el que los participantes se someterán a TMS y evaluación en una visita, seguido de Sham-TMS y evaluación en la próxima visita.
Experimental: Grupo D
Pacientes con BED sometidos a provocación de síntomas.
cronograma cruzado doble ciego en el que los participantes se someterán a TMS simulado y evaluación en una visita, seguido de TMS y evaluación en la siguiente visita.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El efecto de la provocación de síntomas en los cambios mediados por TMS en la señal dependiente del nivel de oxígeno en sangre (BOLD)
Periodo de tiempo: 33 días

Las señales BOLD miden la actividad neuronal indirectamente a través del acoplamiento neurovascular

Los cambios en las señales BOLD desde el inicio después de la provocación de síntomas de TMS +/- se compararán después de completar el estudio cruzado (día 33).

33 días
El efecto de la provocación de síntomas en los cambios mediados por TMS en la conectividad funcional (FC) dentro y entre redes fisiopatológicamente relevantes.
Periodo de tiempo: 33 días

FC mide la correlación en la actividad entre diferentes regiones del cerebro.

Los cambios en FC desde el inicio después de TMS +/- provocación de síntomas se compararán después de completar el estudio cruzado (día 33).

33 días
El efecto de la provocación de síntomas en los cambios mediados por TMS en la puntuación de la escala del sistema de inhibición conductual (BIS)/sistema de activación conductual (BAS)
Periodo de tiempo: 33 días

La escala BIS/BAS es un cuestionario autoinformado de 24 ítems que evalúa BIS, un sistema de motivación para evitar resultados aversivos, y BAS, un sistema de motivación para acercarse a resultados orientados a objetivos. La puntuación total de la escala BIS varía de 0 a 28 (7 ítems que van de 0 a 4). El puntaje total para BAS varía de 0 a 52 (13 ítems que van de 0 a 4). Cuatro preguntas son rellenos. Una puntuación más alta representa una mayor gravedad de los síntomas.

Los cambios en la escala BIS/BAS desde el inicio después de la provocación de síntomas de TMS+/- se compararán después de completar el estudio cruzado (día 33).

33 días
El efecto de la provocación de síntomas en los cambios mediados por TMS en el Examen de trastornos alimentarios - Cuestionario (EDE-Q)
Periodo de tiempo: 33 días

El EDE-Q es un cuestionario de autoinforme de la sintomatología de la disfunción eréctil durante los 28 días anteriores, que abarca los síntomas conductuales y de actitud en cuatro dominios: restricción dietética, preocupación por la alimentación, preocupación por la forma y preocupación por el peso. Las subpuntuaciones se calculan de la siguiente manera:

Restricción = (Artículo 1 + Artículo 2 + Artículo 3 + Artículo 4 + Artículo 5) / 5; Preocupación por la alimentación = (Ítem 6 + Ítem 7 + Ítem 9 + Ítem 15 + Ítem 34) / 5; Preocupación por el peso = (Ítem 11 + Ítem 14 + Ítem 29 + Ítem 31 + Ítem 32) / 5; Problema de forma = (Artículo 10 + Artículo 11 + Artículo 12 + Artículo 13 + Artículo 30 + Artículo 33 + Artículo 35 + Artículo 36) / 8; Puntuación global = (Restricción + Preocupación por comer + Preocupación por el peso + Preocupación por la forma) / 4 Una puntuación más alta representa una mayor gravedad de los síntomas.

Los cambios en la puntuación EDE-Q desde el inicio después de TMS +/- provocación de síntomas se compararán después de completar el estudio cruzado (día 33).

33 días
El efecto de la provocación de síntomas en los cambios mediados por TMS en el cuestionario de trastorno alimentario (ED 15).
Periodo de tiempo: 33 días

El cuestionario ED 15 es una medida de la sintomatología del trastorno alimentario, diseñado para medir las fluctuaciones dinámicas, sesión por sesión, en la gravedad de los síntomas de la DE. El puntaje general varía de 0 a 6, ya que se calcula como la media de los puntajes en los diez elementos, cada uno de los cuales varía de 0 a 6 en la gravedad de los síntomas. Una puntuación más alta representa una mayor gravedad de los síntomas.

Los cambios en la puntuación del cuestionario ED 15 desde el inicio después de TMS +/- provocación de síntomas se compararán después de completar el estudio cruzado (día 33).

33 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Darrin J Lee, MD PhD, University of Southern California

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

15 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

15 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

15 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

10 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

13 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HS-21-00791

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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