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Determinantes de los cambios en la carga arterial después del ejercicio

27 de noviembre de 2023 actualizado por: David Edwards, University of Delaware
El objetivo de este estudio es aprender cómo la dilatación de los vasos sanguíneos después del ejercicio afecta el reflejo de la onda del pulso e influye en la función del corazón en adultos jóvenes sanos. La pregunta principal que pretende responder es: ¿Las disminuciones posteriores al ejercicio en las ondas de pulso reflejadas se deben a una disminución en la rigidez de las arterias grandes en la pierna o a un aumento en el flujo sanguíneo de la pierna? Los participantes se ejercitarán en una bicicleta estacionaria a una intensidad moderada durante 1 hora durante dos visitas al laboratorio. Los participantes tomarán antihistamínicos orales para bloquear la dilatación posterior al ejercicio en una visita y tomarán píldoras de placebo en la otra visita. En ambas visitas, se medirá el flujo sanguíneo de las piernas, la velocidad de la onda del pulso y la función cardíaca antes del ejercicio y durante 120 minutos después del ejercicio.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Durante el ejercicio, los vasos sanguíneos aumentan de tamaño para suministrar más sangre a los músculos. Después del ejercicio, los músculos que se han utilizado liberan sustancias químicas llamadas histaminas que hacen que los vasos sanguíneos permanezcan dilatados incluso cuando los músculos ya no necesitan más sangre. Los vasos sanguíneos tardan alrededor de 2 horas en volver a la normalidad. Esto hace que la presión arterial sea más baja de lo que suele ser en reposo. Este fenómeno retrasa el retorno de las ondas de presión en las arterias que se reflejan de regreso al corazón, lo que hace que el corazón tenga que trabajar menos para bombear sangre durante aproximadamente 2 horas después del ejercicio. Sin embargo, se desconoce por qué las ondas de presión reflejadas regresan al corazón más tarde. El objetivo de este estudio es determinar si este retraso se debe a que las arterias grandes ralentizan la velocidad de las ondas reflejadas o a que las arterias pequeñas se dilatan, lo que hace que los reflejos se originen más lejos del corazón. Al administrar antihistamínicos antes del ejercicio, la dilatación de los vasos sanguíneos de las arterias pequeñas después del ejercicio se reducirá en gran medida, lo que permitirá determinar qué factor hace que las ondas reflejadas regresen más tarde. Además, se plantea la hipótesis de que la reducción del trabajo que debe realizar el corazón da como resultado una mejor contracción y relajación del corazón. Por lo tanto, un objetivo adicional es determinar cómo la dilatación de los vasos sanguíneos después del ejercicio influye en la función cardíaca.

Para lograr estos objetivos, el flujo sanguíneo que sale del ventrículo izquierdo y el flujo sanguíneo femoral se medirán mediante ultrasonido Doppler. La tonometría de aplanación se utilizará para registrar las ondas de pulso en las arterias carótida, radial, femoral y dorsal del pie. Estas ondas de pulso se utilizarán para estimar la presión arterial central y para determinar la velocidad de onda de pulso de diferentes segmentos arteriales. Las mediciones se realizarán al inicio del estudio y durante 120 minutos después de una sesión de ejercicio aeróbico de intensidad moderada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

25

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: David Edwards, PhD
  • Número de teléfono: 302-831-3363
  • Correo electrónico: dge@udel.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Jordan Patik, PhD
  • Número de teléfono: 5128206387
  • Correo electrónico: jpatik@udel.edu

Ubicaciones de estudio

    • Delaware
      • Newark, Delaware, Estados Unidos, 19713
        • Reclutamiento
        • Department of Kinesiology and Applied Physiology, University of Delaware
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • David Edwards, PhD
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Jordan Patik, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Zoe Lincoln, BS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • hombres y mujeres sanos
  • sedentario o recreativamente activo

Criterio de exclusión:

  • antecedentes de eventos o procedimientos cardiovasculares
  • Hipertensión en estadio 2 (PA: ≥140 sistólica o ≥90 diastólica)
  • síndrome metabólico
  • enfermedad renal
  • enfermedad respiratoria cronica
  • Actualmente se le ha recetado algún medicamento cardiovascular.
  • uso actual de eritromicina y/ ketoconazol
  • embarazo o lactancia actual -terapia de reemplazo hormonal-
  • el consumo de tabaco
  • lesión/trastorno musculoesquelético que inhibiría el ejercicio de ciclismo
  • índice de masa corporal (IMC) <18,5 o >35 kg/m^2
  • función renal reducida (tasa de filtración glomerular estimada < 90 ml/min/1,73 m^2)
  • uso diario de fexofenadina y/o famotidina

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Antihistamínico
La condición de antihistamínico oral consistirá en fexofenadina (540 mg) y famotidina (40 mg). Las píldoras disponibles comercialmente (3 x 180 mg de fexofenadina y 2 x 20 mg de famotidina) se colocarán en cápsulas opacas y se administrarán a los participantes al llegar al laboratorio.
Los participantes completarán 1 hora de ejercicio en una bicicleta ergométrica a la potencia que genera el 60 % de su tasa máxima de consumo de oxígeno (V02peak).
Comparador de placebos: Placebo
La condición de placebo consistirá en dextrosa en un número idéntico de cápsulas opacas que el tratamiento antihistamínico. La dextrosa total será <5 g. Las cápsulas se administrarán a los participantes a su llegada al laboratorio.
Los participantes completarán 1 hora de ejercicio en una bicicleta ergométrica a la potencia que genera el 60 % de su tasa máxima de consumo de oxígeno (V02peak).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la rigidez arterial de miembros inferiores
Periodo de tiempo: 120 minutos después del ejercicio
La rigidez arterial de la pierna se evaluará mediante la medición de la velocidad de la onda del pulso femoral-pedis.
120 minutos después del ejercicio
Cambio en la conductancia vascular de la pierna
Periodo de tiempo: 120 minutos después del ejercicio
La conductancia vascular, un índice de vasodilatación periférica, se determinará midiendo el flujo sanguíneo femoral mediante ultrasonido y dividiéndolo por la presión arterial media.
120 minutos después del ejercicio
Cambio en la carga pulsátil del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: 120 post-ejercicio
Se utilizará la ecocardiografía Doppler y la tonometría arterial para establecer las relaciones de presión-flujo del ventrículo izquierdo. Posteriormente se realizará un análisis de separación de ondas para determinar la magnitud y el tiempo de las ondas de pulso reflejadas.
120 post-ejercicio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la función diastólica del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: 120 minutos después del ejercicio
Se registrarán las medidas ecocardiográficas de la función diastólica del ventrículo izquierdo, incluida la velocidad del tejido del anillo mitral y la velocidad del flujo de entrada mitral.
120 minutos después del ejercicio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de mayo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

19 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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