Tiotropio Handihaler frente a tiotropio Respimat en la EPOC

Criterios de inclusión:

1. Pacientes ambulatorios de cualquier sexo, edad > 40 años.
2. Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado y adherirse a los horarios de visitas/protocolos. (Se debe dar el consentimiento antes de realizar cualquier procedimiento del estudio)
3. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina negativa. Esto se confirmará antes de la participación en este protocolo de investigación.
4. Diagnóstico clínico de EPOC confirmado por espirometría posbroncodilatador que demuestra FEV1/FVC < 0,70 en todos los estadios GOLD (http://www.goldcopd.org/).

5. Pacientes que nunca han recibido tiotropio o cuyo tiotropio puede suspenderse durante 2 semanas antes de la visita de selección/visita 1

   Criterio de exclusión:

6. Infección del tracto respiratorio superior dentro de las 6 semanas (en este caso, volveremos a evaluar al paciente después de 6 semanas)
7. Uso de oxígeno 24/7
8. Historia previa de neumotórax
9. Evidencia de enfermedad pulmonar infecciosa intersticial, ocupacional o crónica mediante estudios de imágenes
10. Para mujeres en edad fértil, prueba de embarazo positiva.
11. Enfermedades crónicas importantes que, a juicio del médico del estudio, interferirían con la participación en el estudio.
12. Historia de la claustrofobia