Comparación del bloqueo del plano del erector de la columna y la analgesia intravenosa controlada por el paciente en la nefrolitotomía percutánea

Se incluyeron en el estudio pacientes ASA I-III de 18 a 65 años que se sometieron a nefrolitotomía percutánea en la Facultad de Medicina de la Universidad Van Yüzüncü Yıl.

Los pacientes fueron informados sobre el estudio durante la evaluación preoperatoria. En el estudio aleatorizado simple ciego de sobre cerrado, se incluyeron 30 pacientes en cada grupo y un total de 60 pacientes. Se aplicó el procedimiento estándar de anestesia general a todos los pacientes. Se aplicó el procedimiento estándar de anestesia general a todos los pacientes. Se realizó monitorización hemodinámica perioperatoria. En los pacientes que se sometieron a anestesia general, una vez finalizado el procedimiento quirúrgico, después de asegurar la esterilidad del grupo ESP mientras el paciente estaba en posición lateral para el procedimiento ESPB, la sonda USG lineal de 10-18 MHz (Esaote MyLab 30, Ginebra, Italia) se colocó entre dos procesos transversales en el plano paramediano y aumentó de 1 mg/kg a %1 en el nivel T7. Se administraron 20 ml de bupivacaína 0,5 (Buvasin®, Vem, Estambul, Turquía) + FS residual arrítmico al 2% a partir de 1 mg/kg. Para los pacientes del grupo PCA, se colocaron 200 mg de tramadol en 100 cc de NaCl al 0,9%. Establecido en dispositivo PCA. Se administró una dosis de carga de 50 mg 10 minutos antes de la extubación del paciente. Tras la extubación se inició dosis en bolo de 20 mg, con tiempo de lock-in de 30 minutos, y dosis en infusión de 5 mg/hora. El límite máximo de 4 horas se fijó en 200 mg.

Se registró la puntuación EVA, la necesidad de analgesia adicional, la satisfacción del paciente (escala de Likert), los tiempos de movilización y los signos vitales a los 30 minutos, p1, 3, 6 y 12 horas después de la operación.