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El efecto de la terapia de ondas de choque extracorpóreas después de la inyección de toxina botulínica tipo A para la espasticidad posterior al accidente cerebrovascular

25 de mayo de 2023 actualizado por: Korea University Guro Hospital

El efecto de la terapia de ondas de choque extracorpóreas después de la inyección de toxina botulínica tipo A para la espasticidad posterior al accidente cerebrovascular: estudio preliminar, ensayos controlados aleatorios

Hay pocos estudios sobre si el tratamiento con toxina botulínica y la terapia con ondas de choque extracorpóreas son más efectivos que el tratamiento con toxina botulínica sola para la espasticidad posterior al accidente cerebrovascular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Si los resultados del estudio indican que el grupo que recibe terapia de ondas de choque extracorpóreas junto con el tratamiento con toxina botulínica puede aumentar el efecto del tratamiento con toxina botulínica y alargar el período de tratamiento en comparación con el grupo que solo recibe tratamiento con toxina botulínica, puede usarse ampliamente como un tratamiento auxiliar para el tratamiento con toxina botulínica. Este estudio se llevó a cabo con la expectativa de que sería posible proporcionar una base para esto.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. al menos 6 semanas después del diagnóstico de accidente cerebrovascular
  2. espasticidad en las extremidades superiores (codo, muñeca y dedo) Puntuación de la escala de Ashworth modificada (MAS) > 2
  3. capacidad para ponerse de pie y caminar con seguridad sin ayuda o asistencia

Criterio de exclusión:

  1. indicación incorrecta para la inyección de toxina botulínica A (BTxA), por ejemplo, miastenia grave, síndrome de Eaton-Lambert, esclerosis lateral amiotrófica y neuropatía motora
  2. contractura previa y/o deformidad de las extremidades superiores
  3. neuropatía periférica concurrente y/o miopatía
  4. Dificultad para participar en el estudio debido al deterioro cognitivo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Tratamiento de toxina botulínica con terapia de ondas de choque extracorpóreas

Se utilizó Nabota® (Daewoong Pharmaceutical Co. Ltd., Seúl, Corea). Se diluyó con una solución de cloruro de sodio al 0,9% y se inyectó en los vientres de los músculos de las extremidades superiores.

TOCH se realizó inmediatamente después de la inyección de toxina botulínica y se realizó una vez al día durante 5 días. Tres semanas y 3 meses después de TOCH, se evaluó la espasticidad.

Se estimuló el músculo braquial, 1000 veces, 4 Hz, y la densidad de flujo de energía fue de 0,030 mJ/mm2.
La dosis de toxina se estableció para cada paciente: osciló entre 80 y 300 unidades.
Comparador falso: Solo tratamiento con toxina botulínica
Se utilizó Nabota® (Daewoong Pharmaceutical Co. Ltd., Seúl, Corea). Se diluyó con una solución de cloruro de sodio al 0,9% y se inyectó en los vientres de los músculos de las extremidades superiores. Tres semanas y 3 meses después del tratamiento con Botox, se evaluó la espasticidad.
La dosis de toxina se estableció para cada paciente: osciló entre 80 y 300 unidades.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de ashworth modificada de espasticidad de extremidades superiores
Periodo de tiempo: Pretratamiento (línea de base)
grado mínimo 0, grado máximo 4 / grado superior significa espasticidad severa
Pretratamiento (línea de base)
Escala de ashworth modificada de espasticidad de extremidades superiores
Periodo de tiempo: Tres semanas después del tratamiento
grado mínimo 0, grado máximo 4 / grado superior significa espasticidad severa
Tres semanas después del tratamiento
Escala de ashworth modificada de espasticidad de extremidades superiores
Periodo de tiempo: Tres meses después del tratamiento
grado mínimo 0, grado máximo 4 / grado superior significa espasticidad severa
Tres meses después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala tardía modificada de espasticidad de extremidades superiores
Periodo de tiempo: Pretratamiento (línea de base)
Unidad: grado / mayor grado significa poca limitación del rango de movimiento
Pretratamiento (línea de base)
Escala tardía modificada de espasticidad de extremidades superiores
Periodo de tiempo: Tres semanas después del tratamiento
Unidad: grado / mayor grado significa poca limitación del rango de movimiento
Tres semanas después del tratamiento
Escala tardía modificada de espasticidad de extremidades superiores
Periodo de tiempo: Tres meses después del tratamiento
Unidad: grado / mayor grado significa poca limitación del rango de movimiento
Tres meses después del tratamiento
Evaluación Fugl-Meyer de la extremidad superior Evaluación Fugl-Meyer de la extremidad superior Evaluación Fugl-Meyer de la extremidad superior Evaluación Fugl-Meyer de la extremidad superior
Periodo de tiempo: Pretratamiento (línea de base)
Puntaje mínimo 0, puntaje máximo 66 / puntaje más alto significa mejor función de la extremidad superior
Pretratamiento (línea de base)
Evaluación Fugl-Meyer de la extremidad superior
Periodo de tiempo: Tres meses después del tratamiento
Puntaje mínimo 0, puntaje máximo 66 / puntaje más alto significa mejor función de la extremidad superior
Tres meses después del tratamiento
Prueba de brazo de investigación de acción
Periodo de tiempo: Pretratamiento (línea de base)
Puntaje mínimo 0, puntaje máximo 57 / puntaje más alto significa mejor función de la extremidad superior
Pretratamiento (línea de base)
Prueba de brazo de investigación de acción
Periodo de tiempo: Tres semanas después del tratamiento
Puntaje mínimo 0, puntaje máximo 57 / puntaje más alto significa mejor función de la extremidad superior
Tres semanas después del tratamiento
Prueba de brazo de investigación de acción
Periodo de tiempo: Tres meses después del tratamiento
Puntaje mínimo 0, puntaje máximo 57 / puntaje más alto significa mejor función de la extremidad superior
Tres meses después del tratamiento
Índice de barthel modificado
Periodo de tiempo: Pretratamiento (línea de base)
Puntaje mínimo 0, puntaje máximo 100 (si w/c deambulación, 90) / puntaje más alto significa una mejor capacidad para las actividades de la vida diaria
Pretratamiento (línea de base)
Índice de barthel modificado
Periodo de tiempo: Tres semanas después del tratamiento
Puntaje mínimo 0, puntaje máximo 100 (si w/c deambulación, 90) / puntaje más alto significa una mejor capacidad para las actividades de la vida diaria
Tres semanas después del tratamiento
Índice de barthel modificado
Periodo de tiempo: Tres meses después del tratamiento
Puntaje mínimo 0, puntaje máximo 100 (si w/c deambulación, 90) / puntaje más alto significa una mejor capacidad para las actividades de la vida diaria
Tres meses después del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de agosto de 2020

Finalización primaria (Actual)

8 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

8 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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