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Regulación de la insulina y gravedad de la infección por el síndrome respiratorio agudo severo COVID-19

7 de junio de 2023 actualizado por: Arrowhead Regional Medical Center

Deterioro de la regulación de la insulina que determina la gravedad de la infección por COVID-19 del síndrome respiratorio agudo severo confundido por el origen étnico

La pandemia de la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) ha provocado una crisis sanitaria internacional y ha producido una gran carga sanitaria. La diabetes mellitus es una enfermedad común que se puede controlar mediante agentes farmacológicos; sin embargo, muchos pacientes tienen un control glucémico deficiente, lo que genera complicaciones relacionadas con la enfermedad. Se ha informado en la literatura que la diabetes mellitus está asociada con una mayor morbilidad y mortalidad en pacientes con COVID-19, y algunos plantean la hipótesis de que esto se debe a la desregulación de la insulina que propaga un estado proinflamatorio. Los investigadores pretenden contribuir al creciente cuerpo de literatura que evalúa las asociaciones entre la homeostasis de la glucosa y la gravedad y mortalidad de la enfermedad por COVID-19.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) es causada por una infección del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2, y el primer caso en los Estados Unidos se documentó el 31 de enero de 2020. El síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 es un virus de ARN que tiene un 82% de homología con el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2, que causó una pandemia en 2003. El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo ingresa a las células a través del receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2), que se expresa principalmente en el pulmón. COVID-19 ha provocado una pandemia mundial, con más de seis millones de muertes atribuidas al virus, según la Organización Mundial de la Salud. Esta infección emergente ha provocado una crisis sanitaria internacional con una carga significativa para los trabajadores sanitarios.

Se sabe que la edad avanzada, el sexo masculino, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes mellitus están asociados con un mayor riesgo de gravedad y mortalidad por COVID-19. La diabetes mellitus es una enfermedad común que afecta a la población en general al alterar la homeostasis de la glucosa. El control glucémico alterado produce un estado de hiperglucemia, que conduce a una lesión multiorgánica a través de un estado inflamatorio fisiopatológico crónico. Los primeros estudios retrospectivos demostraron la asociación de la desregulación de la insulina con la gravedad y la mortalidad de la enfermedad por COVID-19. Con más disponibilidad de datos y tiempo, se han realizado muchos estudios para caracterizar mejor las relaciones entre la hiperglucemia y la hemoglobina A1c (HbA1c) elevada con la susceptibilidad, la gravedad y la mortalidad de la enfermedad por COVID-19.

A través de este análisis retrospectivo, los investigadores investigan las asociaciones de los niveles de HbA1c y la hiperglucemia con la mortalidad por COVID-19 y la gravedad de la enfermedad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

589

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Colton, California, Estados Unidos, 92324
        • Arrowhead Regional Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Evaluar la diabetes mellitus y las asociaciones con la gravedad de la enfermedad por COVID-19 en pacientes mayores de 18 años.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Al menos 18 años de edad
  • COVID-19 confirmado por pruebas de laboratorio (ICD10 U07.1)
  • Neumonía por COVID-19 (ICD10 J12.82)
  • Diagnóstico de Diabetes Mellitus

Criterio de exclusión:

  • Todos los pacientes menores de 18 años.
  • COVID en el embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo Positivo Diabetes Mellitus
Todo paciente que tenga diagnóstico de diabetes mellitus y diagnóstico de COVID-19
Diferencia de resultados en pacientes con diagnóstico de COVID-19 y grupos de diabetes mellitus
Grupo Negativo de Diabetes Mellitus
Todo paciente que no tenga diagnóstico de diabetes mellitus pero sí tenga diagnóstico de COVID-19.
Diferencia de resultados en pacientes con diagnóstico de COVID-19 y grupos de diabetes mellitus

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad Hospitalaria
Periodo de tiempo: 30 dias
Supervivencia dentro de los primeros 30 días
30 dias
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: El tiempo total fue de 360 ​​días
El tiempo de hospitalización en días.
El tiempo total fue de 360 ​​días
Tiempo de intubación en un ventilador
Periodo de tiempo: 30 dias
El tiempo pasado intubado en un ventilador en días.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Alexander Phan, MD, Arrowhead Regional Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de octubre de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

9 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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