Efectos del condicionamiento isquémico remoto sobre la hemodinámica cerebral en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico (RICCH-IS)

Criterios de inclusión:

1. Edad ≥18 años, <80 años, ambos sexos;
2. Pacientes con un diagnóstico clínicamente definitivo de accidente cerebrovascular isquémico agudo que pueden comenzar el tratamiento RIC dentro de las 72 horas posteriores al inicio del accidente cerebrovascular;
3. Puntuación inicial de la Escala de accidente cerebrovascular del Instituto Nacional de Salud (NIHSS) <25;
4. Puntuación de la escala de Rankin modificada (mRS) previa al inicio ≤ 1;
5. puntuación de la escala de coma de Glasgow ≥8;
6. Se obtiene el consentimiento informado firmado y fechado.

Criterio de exclusión:

1. Pacientes que se han sometido a terapia trombolítica o terapia endovascular;
2. Incapacidad para cooperar lo suficiente para completar el examen de autorregulación cerebral (p. ej., debido a una condición como agitación, somnolencia, arritmia, ventanas bilaterales insuficientes del hueso temporal, etc.) durante el registro;
3. Presencia de otras lesiones intracraneales, como malformaciones cerebrovasculares, trombosis venosa cerebral, tumores y otras lesiones cerebrales;
4. insuficiencia o disfunción hepática y renal grave;
5. Pacientes con enfermedad hematológica, función de coagulación anormal, tendencia al sangrado y plaquetas <100×10^9/L;
6. Individuos que tenían contraindicación de acondicionamiento isquémico remoto, como lesión severa de tejidos blandos, fractura o lesión vascular en las extremidades superiores, trombosis venosa en la etapa aguda o subaguda de las extremidades superiores, enfermedad arterial oclusiva, estenosis de la arteria subclavia ≥ 50% o subclavia síndrome de robo;
7. mujeres embarazadas o lactantes;
8. Tratamiento previo de RIC o tratamiento similar;
9. Pacientes con una expectativa de vida de menos de 3 meses o pacientes que no pueden completar el estudio por otras razones;
10. falta de voluntad para el seguimiento o mala adherencia al tratamiento;
11. Individuos que participan en otros estudios clínicos, han participado en otros estudios clínicos dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción o han participado en esta investigación;
12. Otras condiciones que el investigador considere inapropiadas para la inscripción.