Effetti del condizionamento ischemico remoto sull'emodinamica cerebrale nei pazienti con ictus ischemico (RICCH-IS)

Criterio di inclusione:

1. Età ≥18 anni, <80 anni, entrambi i sessi;
2. Pazienti con diagnosi clinicamente definita di ictus ischemico acuto che sono in grado di iniziare il trattamento RIC entro 72 ore dall'insorgenza dell'ictus;
3. Punteggio basale della National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) <25;
4. Punteggio della scala Rankin modificata pre-insorgenza (mRS) ≤ 1;
5. punteggio della scala del coma di Glasgow ≥8;
6. Si ottiene il consenso informato firmato e datato.

Criteri di esclusione:

1. Pazienti sottoposti a terapia trombolitica o terapia endovascolare;
2. Incapacità di cooperare sufficientemente per completare l'esame di autoregolazione cerebrale (ad esempio, a causa di una condizione come agitazione, sonnolenza, aritmia, finestre ossee temporali bilaterali insufficienti, ecc.) durante la registrazione;
3. Presenza di altre lesioni intracraniche, come malformazioni cerebrovascolari, trombosi venosa cerebrale, tumori e altre lesioni cerebrali;
4. grave disfunzione o insufficienza epatica e renale;
5. Pazienti con malattia ematologica, funzione di coagulazione anormale, tendenza al sanguinamento e piastrine <100×10^9/L;
6. Individui che presentavano controindicazioni al condizionamento ischemico remoto, come grave lesione dei tessuti molli, frattura o lesione vascolare negli arti superiori, trombosi venosa nello stadio acuto o subacuto degli arti superiori, malattia occlusiva arteriosa, stenosi dell'arteria succlavia ≥ 50% o succlavia sindrome da furto;
7. donne in gravidanza o in allattamento;
8. Precedente trattamento RIC o trattamento simile;
9. Pazienti con un'aspettativa di vita inferiore a 3 mesi o pazienti che non sono in grado di completare lo studio per altri motivi;
10. riluttanza a essere seguiti o scarsa aderenza al trattamento;
11. Individui che stanno partecipando ad altri studi clinici, hanno partecipato ad altri studi clinici entro 3 mesi prima dell'arruolamento o hanno partecipato a questa ricerca;
12. Altre condizioni che l'investigatore considera inadeguate per l'arruolamento.