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Efecto de la fonoforesis con hidrocortisona frente a la iontoforesis en pacientes con síndrome de pinzamiento subacromial

22 de junio de 2023 actualizado por: Mohsen Ibrahim, Horus University
El propósito de este estudio será comparar la eficacia de agregar fonoforesis o iontoforesis de hidrocortisona sobre el dolor, la función, el rango de movimiento y la fuerza isométrica de rotación externa del hombro en pacientes con síndrome de pinzamiento subacromial.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se ha defendido que la fisioterapia de rutina es un tratamiento eficaz para el SIS. Sin embargo, falta el mejor tratamiento con ejercicios y se están considerando muchos estudios. Según los datos publicados centrados en el manejo del dolor de hombro, parece que el ejercicio terapéutico no es suficiente para tratar el SIS y es obligatorio combinarlo con otros remedios para obtener los mejores resultados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Damieta, Egipto
        • Reclutamiento
        • Outpatient clinic faculty of physical therapy, horus university, egypt
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Todos los pacientes fueron diagnosticados de SIS unilateral con clasificación de Neer estadio II > 3 meses.
  2. Signo de pinzamiento positivo (prueba de Neer o prueba de Hawkins-Kennedy), / arco doloroso durante la elevación activa del brazo, dolor o debilidad con la rotación externa isométrica resistida o abducción del plano escapular resistida con la rotación interna humeral (prueba de la lata vacía)
  3. La edad de los pacientes osciló entre 18 y 60 años.
  4. Ambos géneros estarán involucrados.
  5. El dolor de hombro puntúa más de 5 en una escala de índice numérico para el dolor de 0 a 10.
  6. Falta de respuesta a los AINE conservadores.

Criterio de exclusión:

  1. Hombros helados.
  2. Artritis del hombro.
  3. Inestabilidad del hombro.
  4. Mujeres embarazadas.
  5. Un marcapasos.
  6. Cirugía previa de hombro.
  7. Antecedentes de luxación de hombro.
  8. Fijación interna metálica.
  9. Malignidad.
  10. Inyección previa de corticoides.
  11. Artritis reumatoide
  12. Rotura de espesor parcial o total del manguito rotador.
  13. Radiculopatía cervical.
  14. Tratamiento fisioterapéutico de hombro en los últimos 3 meses.
  15. Los pacientes serán asignados aleatoriamente en 3 grupos iguales, 20 pacientes para cada grupo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de ejercicios terapeuticos
Grupo de ejercicio terapéutico, grupo A.
  1. Ejercicio de estiramiento de la cápsula posterior del hombro
  2. Ejercicios de fortalecimiento: consta de 6 ejercicios de fortalecimiento, todos los cuales se han recomendado como esenciales para cualquier programa de rehabilitación del hombro.
  3. Los 2 ejercicios restantes son la flexión sentada y la flexión de codo. Ambos se realizarán hasta la fatiga o por un máximo de 25 repeticiones. La calidad de todas las repeticiones de cada ejercicio será monitoreada continuamente por el investigador del estudio.
Experimental: grupo de fonoforesis de hidrocortisona
Este grupo (B) recibirá el mismo programa de ejercicios además de la fonoforesis con hidrocortisona. Los pacientes recibirán fonoforesis media tópica de gel de hidrocortisona al 10%.
  1. Ejercicio de estiramiento de la cápsula posterior del hombro
  2. Ejercicios de fortalecimiento: consta de 6 ejercicios de fortalecimiento, todos los cuales se han recomendado como esenciales para cualquier programa de rehabilitación del hombro.
  3. Los 2 ejercicios restantes son la flexión sentada y la flexión de codo. Ambos se realizarán hasta la fatiga o por un máximo de 25 repeticiones. La calidad de todas las repeticiones de cada ejercicio será monitoreada continuamente por el investigador del estudio.
En este estudio, el área efectiva de radiación (ERA) en el modo continuo (100 por ciento) es de 5 cm2, en 1 MHz y 0,7 W/cm2, con cuatro áreas tratadas con ERA. La terapia tuvo una duración de cinco minutos (tres minutos en la inserción del supraespinoso y 37 dos minutos en la inserción del infraespinoso) tres veces por semana durante 6 semanas además de ejercicios terapéuticos
Experimental: grupo de iontoforesis de hidrocortisona
Este grupo (C) recibirá el mismo programa de ejercicios además de la iontoforesis con hidrocortisona.
  1. Ejercicio de estiramiento de la cápsula posterior del hombro
  2. Ejercicios de fortalecimiento: consta de 6 ejercicios de fortalecimiento, todos los cuales se han recomendado como esenciales para cualquier programa de rehabilitación del hombro.
  3. Los 2 ejercicios restantes son la flexión sentada y la flexión de codo. Ambos se realizarán hasta la fatiga o por un máximo de 25 repeticiones. La calidad de todas las repeticiones de cada ejercicio será monitoreada continuamente por el investigador del estudio.
Se utilizará una unidad de estimulación eléctrica de corriente continua para aplicar la iontoforesis. La unidad tiene dos electrodos; un electrodo es para la corriente negativa y otro para la corriente positiva. El electrodo activo (negativo) se colocará en la cara anterolateral de la articulación del hombro. El electrodo pasivo: se colocará en la región superior del brazo. Intensidad de la corriente: Se fijó entre el rango de 3-5 mA en el punto de sensación del paciente. Duración del tratamiento: Calculado de acuerdo con la intensidad de la corriente. Modo de aplicación: Se administrará gel de hidrocortisona al 10% aplicando sobre el electrodo de goma activo para cada sesión tres veces por semana durante 6 semanas además de ejercicios terapéuticos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del cambio en la fuerza isométrica del hombro
Periodo de tiempo: al inicio y después de 6 semanas de intervención
Se utilizará un dinamómetro portátil Lafayette para evaluar la fuerza isométrica máxima de los músculos de rotación externa del hombro.
al inicio y después de 6 semanas de intervención
Evaluación del cambio en el dolor de hombro y la discapacidad
Periodo de tiempo: al inicio y después de 6 semanas de intervención
Mediante el Índice de Dolor e Incapacidad del Hombro (SPADI). Se ha descubierto que SPADI es el más rápido (en cinco minutos) y el más fácil de completar, además de ser más receptivo al cambio. El SPADI se considera, en comparación, uno de los instrumentos más útiles sobre la articulación del hombro y ha sido probado en varios entornos clínicos. El SPADI es un índice de función del hombro de 13 elementos sobre la capacidad de los respondedores para realizar actividades básicas de la vida diaria. Cada elemento se califica mediante una escala de calificación numérica que va de 0 (sin dolor/sin dificultad) a 10 (el peor dolor imaginable/tan difícil que requirió ayuda).
al inicio y después de 6 semanas de intervención
Evaluación del cambio en el rango de movimiento del hombro
Periodo de tiempo: al inicio y después de 6 semanas de intervención
En este estudio, el ROM del hombro se medirá mediante el uso de un electrogoniómetro (los rangos de flexión, abducción y rotación interna se medirán en grados), lo que elimina la necesidad de calificar manualmente cada medición.
al inicio y después de 6 semanas de intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mohsen Ibrahim, Horus University in Egypt

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

15 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

15 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

26 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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