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Secuenciación de 14 genes de la vía de leptina melanocortina en obesidad severa en la infancia. (OBEGEN)

3 de julio de 2023 actualizado por: RENARD Emeline, Central Hospital, Nancy, France

Resultados de la secuenciación de un gran panel de genes de la vía de la melanocortina de la leptina en niños que sufren de obesidad severa

Cerca de 380 millones de niños y adolescentes padecen sobrepeso y obesidad a nivel mundial. La obesidad resulta de la interacción entre factores biológicos (sexo, edad, programación fetal, microbiota intestinal, epigenética y genética) y ambientales (p. ej., dieta poco saludable, inactividad física, estrés). Las mutaciones en los genes de la vía de la melanocortina de la leptina están implicadas en la "obesidad monogénica no sindrómica", caracterizada por una obesidad grave de aparición temprana, hiperfagia y deficiencias endocrinas. Las frecuencias exactas de mutación en estos genes no se evalúan con precisión en niños franceses con obesidad severa. Además, el nuevo tratamiento, como la seltmelanotida, está disponible en caso de ciertas mutaciones, lo que lleva a una pérdida de peso significativa en los pacientes tratados.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La obesidad es un problema de salud mundial que afecta a más de 650 millones de adultos y a más de 380 millones de niños y adolescentes en todo el mundo, sin signos de desaceleración a pesar de las importantes inversiones en políticas de salud. La obesidad es una enfermedad multifactorial, pero del 40 al 75% de la variación del índice de masa corporal (IMC) se explica por factores genéticos.

Las mutaciones en los genes de la vía de la melanocortina de la leptina conducen a la "obesidad monogénica no sindrómica", caracterizada por una obesidad grave de aparición temprana, hiperfagia y deficiencias endocrinas. Esta vía juega un papel central en la regulación de la ingesta de alimentos, el gasto de energía y la regulación del peso corporal de los mamíferos. Algunos genes están bien caracterizados, como el gen LEP, el gen LEPR o MC4R, pero otros se han descrito recientemente como ADCY3, SIM1, SH2B1, NTRK2, BDNF, KSR2.

La frecuencia de estas mutaciones no se estima con precisión en un grupo de niños franceses con obesidad severa.

Además, una identificación precoz de estas mutaciones, podría permitir, en determinados casos, la posibilidad de un tratamiento eficaz con setmelanotida, conduciendo a una importante pérdida de peso en los pacientes tratados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • obesidad severa con IMC > 3SDS

Criterio de exclusión:

  • obesidad genética (síndrome de Prader Willi, síndrome de Bardet Biedl, síndrome X frágil, síndrome de Alstrom)
  • IMC < 3 SDS
  • edad < 6 meses
  • obesidad monogénica no sindrómica, con mutación en genes de la vía de la leptina melanocortina diagnosticada previamente
  • síndrome de Cushing

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: niños obesos severos
niños con obesidad severa con IMC > 3sds
secuenciación (NGS) de un panel de 14 genes en la vía de la melanocortina de la leptina en niños franceses con obesidad severa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
frecuencia de mutaciones de genes de la ruta de leptina melanocortina
Periodo de tiempo: 1 año
Evaluación de la frecuencia de mutaciones de 14 genes de la ruta de la leptina melanocortina (LEP, LEPR, POMC, PCSK1, MC3R, MC4R, MRAP2, ADCY3, SIM1, SH2B1, NTRK2, BDNF, KSR2) en un grupo de niños franceses con obesidad severa.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Características clínicas de niños con obesidad severa seguidos en la CHRU de Nancy
Periodo de tiempo: 1 año
Descripción de las características clínicas : altura en cm IMC
1 año
Características clínicas de niños con mutaciones de la vía de la melanocortina de la leptina
Periodo de tiempo: 1 año
Descripción de las características clínicas: función tiroidea (TSH T3 T4)
1 año
Características clínicas de niños con mutaciones de la vía de la melanocortina de la leptina
Periodo de tiempo: 1 año
Descripción de las características clínicas : Niveles de IGF1
1 año
Características clínicas de niños con mutaciones de la vía de la melanocortina de la leptina
Periodo de tiempo: 1 año
Descripción de las características clínicas :IMC en kg/m²
1 año
Características clínicas de niños con mutaciones de la vía de la melanocortina de la leptina
Periodo de tiempo: 1 año
Descripción de las características clínicas : peso en kg
1 año
Características clínicas de niños con mutaciones de la vía de la melanocortina de la leptina
Periodo de tiempo: 1 año
Descripción de las características clínicas: edad ósea (radiografía de la mano izquierda)
1 año
Características clínicas de niños con mutaciones de la vía de la melanocortina de la leptina
Periodo de tiempo: 1 año
Descripción de las características clínicas: perfil metabólico
1 año
Características clínicas de niños con mutaciones de la vía de la melanocortina de la leptina
Periodo de tiempo: 1 año
Descripción de las características clínicas: nivel de leptina
1 año
Penetración de mutaciones de la vía de la melanocortina de la leptina
Periodo de tiempo: 1 año
Evaluación de la penetrancia de la mutación de la vía leptina melanocortina, es decir el porcentaje de obesidad en portadores de la mutación
1 año
efecto de la edad, el sexo, el país de nacimiento sobre la penetrancia de las mutaciones.
Periodo de tiempo: 1 año
Evaluación del efecto de la edad, sexo, país de nacimiento en la penetrancia de mutaciones.
1 año
Características clínicas de niños con obesidad severa seguidos en la CHRU de Nancy
Periodo de tiempo: 1 año
Descripción de las características clínicas de los niños con obesidad severa seguidos en la CHRU de Nancy: peso en kg Descripción de las características clínicas:
1 año
Características clínicas de niños con obesidad severa seguidos en la CHRU de Nancy
Periodo de tiempo: 1 año
Descripción de las características clínicas :IMC en kg/m²
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

10 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2023PI

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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