Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Efecto de la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) sobre el dolor en pacientes con artritis reumatoide

18 de julio de 2024 actualizado por: müjde moran, Mersin University
Explicaron la mejora del dolor en pacientes con tratamiento EMDR en dolor crónico con el modelo de procesamiento de información adaptativo de Shapiro. Según este modelo; El sentido nociceptivo está relacionado con la respuesta emocional. Durante el evento traumático, el estímulo doloroso se almacena tanto físicamente como en forma de imagen, pensamiento y afecto. Por lo tanto, los recuerdos traumáticos contienen elementos afectivos así como conciencia y contribuyen significativamente al estrés junto con el dolor crónico. El reprocesamiento de estos recuerdos almacenados disfuncionalmente permitirá que los recuerdos problemáticos se integren, lo que resultará tanto en el alivio de los síntomas como en una mayor eficacia personal. Según las explicaciones realizadas con el modelo de procesamiento adaptativo de la información, la percepción del evento traumático se reprocesa con estimulación bidireccional dados sus componentes somáticos y afectivos, y se facilita la integración cortical de la memoria. Cambiar la dimensión emocional del dolor puede provocar cambios en las vías del dolor, alterando la memoria y la reproducción del dolor en el sistema nervioso. Cuando se logra la desensibilización frente a las emociones negativas; Se ha planteado la hipótesis de que una vez que el paciente tiene una respuesta más normal al dolor o al estrés, no volverá a una respuesta límbica de dolor magnificada a menos que haya experimentado un nuevo trauma. Las condiciones dolorosas pueden continuar molestando incluso después de que la enfermedad o lesión haya sido tratada con éxito. Esto puede ser el resultado de recuerdos almacenados incorrectamente y dolor activo crónico. Además de la medicación, la fisioterapia, la educación del paciente y el apoyo psicológico son muy importantes para aliviar el dolor reumatológico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

En nuestro estudio, se consideró examinar el efecto de EMDR en la reducción del dolor, una de las quejas más comunes de los pacientes con AR. Con el tiempo, la incomodidad emocional causada por el dolor aumenta con la persistencia del dolor y, como resultado, una condición médica hace que se desarrolle un problema psicológico. El dolor es una experiencia emocional aprendida. Por lo tanto, los componentes psicológicos no deben ignorarse en la evaluación del dolor. Al final de las sesiones de EMDR, los pacientes confían en que pueden vivir con él de manera efectiva, incluso si tienen una cantidad muy pequeña de dolor. Ha aprendido a lidiar con el dolor sin miedo ni ansiedad. No más dolor para el paciente; Ha pasado a significar "solo una experiencia", dándose cuenta de que vivir con dolor es como viajar en un largo camino lleno de trampas ocultas.

Las aplicaciones de EMDR se han utilizado en muchas aplicaciones de tratamiento en los últimos años. Las razones de esto son los rápidos resultados después del tratamiento y la simplicidad del procedimiento. EMDR ha sido aceptado como un método de tratamiento basado en la evidencia por el Departamento de Salud del Reino Unido (2001), la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2004), el Centro de Salud Mental Postraumático de Australia (2007) y el Comité Nacional de Orientación de Pautas de Salud Mental de Holanda (2003). ). La creciente prevalencia del tratamiento EMDR en la práctica de enfermería psiquiátrica se basa en el creciente número de informes con base científica.

Los estudios han informado que la aplicación de EMDR tiene efectos positivos sobre el dolor en diferentes grupos de muestra. En la revisión de la literatura, se vio que EMDR se aplicó a pacientes con AR en solo un estudio. En el estudio, 75 pacientes con AR se dividieron en dos grupos de intervención y un grupo de control para comparar el efecto de EMDR y las imágenes dirigidas sobre la gravedad del dolor en pacientes con AR. Entre los dos métodos, se concluyó que EMDR fue más eficaz sobre el dolor en comparación con el grupo de imágenes dirigidas y control. Se supone que EMDR puede lograr resultados beneficiosos en pacientes con AR.

El objetivo del enfoque de enfermería es permitir que el paciente reconozca su estado psicológico, trate de reducir sus emociones negativas y utilice métodos de afrontamiento. La enfermera tiene la responsabilidad de educar a los pacientes sobre los tratamientos, brindarles asesoramiento y apoyarlos para que tomen tomar decisiones y asumir la responsabilidad de su autocuidado. También necesita investigar sobre las opciones de tratamiento y hacer un seguimiento de los tratamientos e intervenciones actuales. Teniendo en cuenta todos estos factores, se piensa que EMDR, que será aplicado a pacientes con AR por enfermeras psiquiátricas especialistas capacitadas en este tema, puede usarse como una práctica de enfermería independiente para reducir el dolor y mejorar los signos vitales.

Con este estudio que planearon los investigadores, EMDR se aplicará a pacientes con AR y se garantizará que los datos sobre si este método es efectivo para el dolor se incorporarán a la literatura. Con la dimensión cualitativa, que es la segunda dimensión de este estudio, que los investigadores traerán a la literatura, se garantizará que los pacientes también expresen sus sentimientos. Además, este estudio dará lugar a la planificación de nuevos estudios y publicaciones, reducirá el dolor en pacientes con AR en los que se aplica EMDR, ofrecerá opciones alternativas que las enfermeras especialistas en psiquiatría pueden aplicar en pacientes con dolor y será un recurso orientador para investigar el efecto de EMDR en el dolor de los pacientes con AR.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

64

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Yenişehir
      • Mersin, Yenişehir, Pavo
        • Mersin University Hospital
      • Mersin, Yenişehir, Pavo
        • Mersin University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Menores de 18 años,
  • Recibir otra terapia psicosocial en fechas laborales,
  • Quienes no estén de acuerdo en participar en la investigación,
  • El embarazo,
  • Puntuación de dolor EVA inferior a 4,
  • Usando medicación analgésica hace al menos 4 horas,
  • Tener una discapacidad física/mental o una discapacidad y enfermedad que les impida participar en EMDR,

Criterio de exclusión:

  • Que no puede completar la aplicación EMDR por cualquier motivo (problema de salud, no poder disponer de tiempo)
  • Los pacientes que quieran abandonar el estudio voluntariamente serán excluidos del seguimiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención (EMDR)

Dado que el objetivo del estudio era examinar el efecto de EMDR sobre el dolor, se examinaron los niveles de dolor de 32 pacientes del grupo de intervención antes de la primera sesión y después de la última sesión de aplicación de EMDR. La medición de control se realizó 1 mes después de la última sesión de EMDR. Al grupo de iniciativa; La primera sesión de EMDR se aplicó después de que se aplicara el Formulario de Información Personal y el EVA.

El “Formulario de Datos Personales” se aplicó una sola vez antes de la primera sesión. Cada sesión de EMDR dura entre 45 y 90 minutos. Se aplicó EMDR a los pacientes entre 3-12 sesiones. Después de la última sesión de EMDR, "VAS" y "Formulario de preguntas de entrevista en profundidad individual". se aplicaron.

Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares
Sin intervención: Grupo de control
Pre-test (EVA) y post-test (EVA), y 1 mes después, se aplicaron formularios de recolección de datos de medición de control (EVA) simultáneamente con los 32 pacientes ingresados. No se realizó ninguna aplicación a los pacientes salvo el seguimiento rutinario, anamnesis y tratamiento médico.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
escala analógica visual (vas)
Periodo de tiempo: 1 año
Cuando los pacientes hablan del evento que vivieron sobre su dolor, ya no sienten molestias, aprenden a sobrellevar su dolor sin miedo ni ansiedad. Dará como resultado que expresen que se ha convertido en "solo una experiencia viva" o una finalización. La escala consta de una regla de 10 cm en la que en un extremo no hay dolor y en el otro extremo un dolor insoportable, en la que el paciente marca el dolor. 1 indica al menos 10 más dolor.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Formulario de información personal
Periodo de tiempo: 1 año
Este formulario, que fue preparado por el investigador y desarrollado mediante el escaneo de la literatura, consta de 14 preguntas. El formulario de datos personales consta de preguntas que cuestionan características sociodemográficas (edad, género, estado civil, etc.) y características clínicas (presencia de enfermedad o dolor crónico, uso de analgésicos, etc.).
1 año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Formulario de preguntas de la entrevista individual en profundidad
Periodo de tiempo: 1 año
El Formulario de preguntas de la entrevista individual en profundidad creado por el investigador para evaluar las experiencias de los pacientes con AR con el programa EMDR consta de 10 preguntas. El cuestionario se envió a cinco profesores expertos en el campo de la salud mental y la enfermería psiquiátrica y se obtuvo la opinión de expertos. No hay respuestas correctas o incorrectas a las preguntas. Las preguntas no tienen valores mínimos y máximos. Son preguntas cualitativas para medir la experiencia de los pacientes.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: serpil yılmaz, Mersin University
  • Director de estudio: mualla yılmaz, Mersin University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de julio de 2023

Finalización primaria (Actual)

2 de julio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

18 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

13 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Efecto de la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) sobre el dolor en pacientes con artritis reumatoide

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir