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Effetto della desensibilizzazione e rielaborazione tramite movimenti oculari (EMDR) sul dolore nei pazienti con artrite reumatoide

6 novembre 2023 aggiornato da: müjde moran, Mersin University
Hanno spiegato il miglioramento del dolore nei pazienti con trattamento EMDR nel dolore cronico con il modello di elaborazione adattiva delle informazioni di Shapiro. Secondo questo modello; Il senso nocicettivo è correlato alla risposta emotiva. Durante l'evento traumatico, lo stimolo doloroso viene immagazzinato sia fisicamente che come immagine, pensiero e affetto. Pertanto, i ricordi traumatici contengono elementi affettivi così come la consapevolezza cosciente e contribuiscono in modo significativo allo stress insieme al dolore cronico. La rielaborazione di questi ricordi immagazzinati in modo disfunzionale consentirà l'integrazione dei ricordi problematici, con conseguente sollievo dai sintomi e maggiore efficacia personale. Secondo le spiegazioni fatte con il modello di elaborazione adattativa dell'informazione, la percezione dell'evento traumatico viene rielaborata con stimolazione bidirezionale date le sue componenti somatiche e affettive, e viene fornita l'integrazione corticale della memoria. Cambiare la dimensione emotiva del dolore può portare a cambiamenti nei percorsi del dolore, alterando la memoria e la riproduzione del dolore nel sistema nervoso. Quando si ottiene la desensibilizzazione contro le emozioni negative; È stato ipotizzato che una volta che il paziente ha una risposta più normale al dolore o allo stress, non tornerà a una risposta limbica amplificata del dolore a meno che non sia stato sperimentato un nuovo trauma. Le condizioni dolorose possono continuare a disturbare anche dopo che la malattia o l'infortunio sono stati curati con successo. Questo può essere il risultato di ricordi immagazzinati in modo improprio e dolore attivo cronico. Oltre ai farmaci, la terapia fisica, l'educazione del paziente e il supporto psicologico sono molto importanti per alleviare il dolore reumatologico.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Nel nostro studio, si è considerato di esaminare l'effetto dell'EMDR nella riduzione del dolore, una delle lamentele più comuni dei pazienti affetti da AR. Nel tempo, il disagio emotivo causato dal dolore aumenta con la persistenza del dolore e, di conseguenza, una condizione medica provoca lo sviluppo di un problema psicologico. Il dolore è un'esperienza emotiva appresa. Pertanto, le componenti psicologiche non dovrebbero essere ignorate nella valutazione del dolore. Alla fine delle sessioni EMDR, i pazienti sono fiduciosi di poter convivere efficacemente con esso, anche se hanno una quantità molto piccola di dolore. Ha imparato ad affrontare il dolore senza paura o ansia. Niente più dolore per il paziente; Ha assunto il significato di "solo un'esperienza", rendendosi conto che convivere con il dolore è come percorrere una lunga strada piena di insidie ​​nascoste.

Le applicazioni EMDR sono state utilizzate in molte applicazioni terapeutiche negli ultimi anni. Le ragioni di ciò sono i risultati rapidi dopo il trattamento e la semplicità della procedura. L'EMDR è stato accettato come metodo di trattamento basato sull'evidenza dal Department of Health del Regno Unito (2001), dall'American Psychiatric Association (2004), dall'Australian Post Traumatic Mental Health Center (2007) e dal Dutch National Mental Health Guidelines Guidance Committee (2003 ). La crescente prevalenza del trattamento EMDR nella pratica infermieristica psichiatrica si basa sul numero crescente di rapporti scientificamente fondati.

Gli studi hanno riportato che l'applicazione EMDR ha effetti positivi sul dolore in diversi gruppi campione. Nella revisione della letteratura, si è visto che l'EMDR è stato applicato ai pazienti affetti da AR in un solo studio. Nello studio, 75 pazienti con AR sono stati divisi in 2 gruppi di intervento e un gruppo di controllo per confrontare l'effetto dell'EMDR e delle immagini dirette sulla gravità del dolore nei pazienti con AR. Tra i due metodi, si è concluso che l'EMDR era più efficace sul dolore rispetto all'immaginazione diretta e al gruppo di controllo. Si presume che l'EMDR possa ottenere risultati positivi nei pazienti affetti da AR.

Lo scopo dell'approccio infermieristico è consentire al paziente di riconoscere il proprio stato psicologico, cercare di ridurre le proprie emozioni negative e utilizzare metodi di coping. decisioni e assumersi la responsabilità della cura di sé. Ha anche bisogno di ricercare le opzioni di trattamento e seguire i trattamenti e gli interventi attuali. Considerando tutti questi fattori, si ritiene che l'EMDR, che verrà applicato ai pazienti con AR da infermieri specializzati in psichiatria formati in questa materia, possa essere utilizzato come pratica infermieristica indipendente per ridurre il dolore e migliorare i segni vitali.

Con questo studio pianificato dai ricercatori, l'EMDR verrà applicato ai pazienti con AR e sarà garantito che i dati sull'efficacia di questo metodo per il dolore saranno portati in letteratura. Con la dimensione qualitativa, che è la seconda dimensione di questo studio, che i ricercatori porteranno in letteratura, si assicurerà che anche i pazienti esprimano i loro sentimenti. Inoltre, questo studio porterà alla pianificazione di nuovi studi e pubblicazioni, ridurrà il dolore nei pazienti con AR in cui viene applicato l'EMDR, offrirà opzioni alternative che gli infermieri specializzati in psichiatria possono applicare nei pazienti con dolore e sarà una risorsa guida per studiare l'effetto dell'EMDR sul dolore dei pazienti affetti da AR.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

64

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Yenişehir
      • Mersin, Yenişehir, Tacchino
        • Reclutamento
        • Mersin University Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • müjde moran, 1
        • Sub-investigatore:
          • mualla yılmaz, 3
        • Sub-investigatore:
          • serpil yılmaz, 2
      • Mersin, Yenişehir, Tacchino
        • Reclutamento
        • Mersin University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sotto i 18 anni di età,
  • Ricevere un'altra terapia psicosociale nei giorni lavorativi,
  • Coloro che non accettano di partecipare alla ricerca,
  • Gravidanza,
  • Punteggio del dolore VAS inferiore a 4,
  • Utilizzando farmaci analgesici almeno 4 ore fa,
  • Avere una disabilità fisica/mentale o disabilità e malattia che impedirebbe loro di partecipare all'EMDR,

Criteri di esclusione:

  • Chi non può completare la domanda EMDR per qualsiasi motivo (problemi di salute, non avere tempo libero)
  • I pazienti che vorranno abbandonare volontariamente lo studio saranno esclusi dal follow-up.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento (EMDR)

Poiché lo scopo dello studio era esaminare l'effetto dell'EMDR sul dolore, i livelli di dolore di 32 pazienti nel gruppo di intervento sono stati esaminati prima della prima sessione e dopo l'ultima sessione di applicazione dell'EMDR. La misurazione di controllo è stata effettuata 1 mese dopo l'ultima sessione di EMDR. Al gruppo di iniziativa; La prima sessione EMDR è stata applicata dopo l'applicazione del modulo di informazioni personali e del VAS.

Il "Modulo informazioni personali" è stato applicato solo una volta prima della prima sessione. Ogni sessione EMDR dura dai 45 ai 90 minuti. EMDR è stato applicato ai pazienti tra 3-12 sessioni. Dopo l'ultima sessione EMDR, "VAS" e "Modulo di domanda di approfondimento individuale". sono stati applicati.

Desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Pre-test (VAS) e post-test (VAS) e 1 mese dopo, i moduli di raccolta dei dati di misurazione del controllo (VAS) sono stati applicati contemporaneamente ai 32 pazienti ricoverati. Nessuna domanda è stata presentata ai pazienti ad eccezione del follow-up di routine, dell'anamnesi e delle cure mediche.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
scala analogica visiva (vas)
Lasso di tempo: 1 anno
Quando i pazienti parlano dell'evento che hanno vissuto riguardo al loro dolore, non provano più disagio, imparano ad affrontare il loro dolore senza paura o ansia. Risulterà in loro che esprimono che è diventata "solo un'esperienza vivente" o un completamento. La scala è costituita da un righello di 10 cm su cui non c'è dolore a un'estremità e dolore lancinante all'altra estremità, su cui il paziente segna il dolore. 1 indica almeno 10 la maggior parte del dolore.
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modulo informazioni personali
Lasso di tempo: 1 anno
Questo modulo, che è stato preparato dal ricercatore e sviluppato analizzando la letteratura, è composto da 14 domande. La scheda anagrafica è composta da domande che mettono in discussione le caratteristiche sociodemografiche (età, sesso, stato civile, ecc.) e cliniche (presenza di cronicità o dolore, uso di antidolorifici, ecc.).
1 anno

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modulo di domanda di intervista approfondita individuale
Lasso di tempo: 1 anno
Il modulo di domanda di intervista individuale in profondità creato dal ricercatore per valutare le esperienze dei pazienti affetti da AR con il programma EMDR è composto da 10 domande. Il questionario è stato inviato a cinque docenti esperti nel campo della salute mentale e dell'infermieristica psichiatrica ed è stata ottenuta l'opinione di esperti. Non ci sono risposte giuste o sbagliate alle domande. Le domande non hanno valori minimi e massimi. Queste sono domande qualitative per misurare l'esperienza dei pazienti.
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: serpil yılmaz, Mersin University
  • Direttore dello studio: mualla yılmaz, Mersin University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 luglio 2023

Completamento primario (Stimato)

30 maggio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 agosto 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

13 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Effetto della desensibilizzazione e rielaborazione tramite movimenti oculari (EMDR) sul dolore nei pazienti con artrite reumatoide

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Gruppo EMDR

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